大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

我的他是五年前离开的。

对于肿瘤的治疗，我有自己的体会。不知道是猜测还是真实的，只有医生他们自己最清楚。

只要是肿瘤这样的病，我想作为医生治疗起来是很轻松的，无论结果如何，患者和患者家属都无话可说了。

医生的职责是治病，不是救命。

五年前，我们来到北京的医院，找了比较权威的医生。

来北京之前在我们当地的医院确诊了。

到医院后，直接找医生，他说先检查后再说要不要做手术，我知道那个医院是一号难求的。他打电话的时候，我的脑子飞快地想着，还是先把红包给了，咱就是巴望着做手术来的，要是不先给了红包，人家就会认为咱没有诚意，再见面的时候自己就会感觉无趣。这时候我就从包包里拿出来用A4纸刚能包住的qian，医生看到我的动作，直接就把抽屉拉开，我放进去了。

一周后，检查的结果出来了，拿给他所有的检查结果，他看后说：要先化疗，才能做手术，我给你联系医生就行了。

当着我们的面在电话上说：师哥，是我一个熟人去找你，你一定要尽心尽力哦。

告诉我说在几楼，怎么走。我们千恩万谢地去找他的师哥。见到师哥医生后，他说：我今天的号用完了，明天挂我的号就行。

晚上和孩子商量，这个医生要不要给红包？咱是他师弟的熟人，师哥医生会不会收啊，就两手准备把，带上红包，要是收就给，不收咱以后做手术的时候看到他师弟咱也不尴尬，就又用A4纸包了一个比给他师弟小一点的大红包。

第二天挂了他师哥的号，叫号、过去把他师弟的名字又说了一次，师哥医生说，都出去，叫到谁谁过来啊，其他的患者都离开了师哥的办公室，我看这就是机会，又一次从包里拿出来红包，师哥和师弟是一样的动作，好像是训练过的一样，难怪是师弟师哥，拉开抽屉，我诚惶诚恐的把红包放进去。

这时候师哥医生就像拉家常一样，问在那里工作，单位是什么，孩子几个，都大了吧，我心里想着首府的医生和老家里的也不一样，还想了一句俗语：阎王好见，小鬼难缠。这样有名望的医生是这样随和，这样大的医院，这样有威望的医生和咱拉家常，是想让咱放松，别有精神负担。那个时候就好像看到了雨后彩虹一样，天晴了，病能治疗，能治好，要是没有希望，人家作为百忙中的医生会给你一个患者，有一搭没一搭的闲聊啊。

开药后一一吩咐怎么用，怎么吃，那些是饭前的，那些是饭后的。并嘱咐明天早点过来打针哦。

我一直在说：谢谢，谢谢，让您费心了。

第一次是孩子付费，药费将近50千。

第二天早早地就到了医院，等着护士叫号扎针。十二点的时候，大多的人都输完液走了。我们走的时候是下午三点。

第三天，第四天，都是三点这个时间。别人还是十二点输液结束。

开始的时候听护士小声的说着，这个病人用的药，很多是不适合这样病人用的，他们议论的时候，有意识的为了让我听到。我就想：你们就是护士，能懂药理吗？还指责医生开药不对。

二十天一个轮回，这次护士议论得更大胆了，还说了医生更难听的话。

又一个二十天来临，护士就直接说，开的药你们是不是拿去让医生看看啊，我们能说什么呢，说医生开的药不治病？说开的药不合理？我当时所想的就是治病、营养结合，贵就贵吧，只要对症，营养就行。

每一个二十天的药就将近100千，而且是越来价位越高。

护士总是这样说，我就有点留意了。因为我们走得最晚，看到了不该看的事情就多，每天的中午的十二点多，就有几个年轻人，在师哥医生的门口，小声的悄悄的说着：你的是几个？就有人用手比划着。时间长了，他们说着半遮面的话，我也听出了味道，说是几个，就是提成百分之几的意思。我还看到了不该看到的照片，是师哥医生在一个大酒店庆祝生日的照片，照片很多，我只是扫视了一眼，在办公桌上放着的照片，还没有来得及收拾，最上面的一张，看着场面很大，都是年轻人前呼后拥的，医生是主角。突然醒悟了，年轻人都是医药代表，年轻人是推销药品的，医生说需要，才能进到医院里，医生说不要，就拒之门外了。进到医院的药，是谁让进来的是有提成的。就是用医药代表推销的药医生都是有提成的。

再回想起来，第一次和我们拉家常的时候，问的问题：在那里工作，小孩干什么。这个那里工作，就断定了是不是能够承担高额的医疗费用，是不是可以不用拷问良心而开高价药，还有他师弟说的尽心尽力这是医生都明了的哑语。

药贵我就认为是好药，其实层层盘剥的是患者。就拿治疗呕吐的药来说，一片就是780元，一天就是2340元。

患者、患者家属承受着病痛的折磨，心灵上的煎熬，还要付出被人宰割得无可奈何。

五个月后，人走了，有善后的事情找开药的医生（当时开了药，没有拿，只是交了钱，要退钱），别人告诉说：换办公室了，语气是幸灾乐祸。

我东打听，西打听，终于在一个很难找的角落里，找到了他的办公室，办公室比原来的小多了，人也比五个月前萎靡了很多，但是排队找他看病的人没有了。

我不否认有好的医生，有医德有良心的医生，也不否认有为了自己的私欲出卖人格、良知的医生。

都实话实说，医生是不是为了自己的私利乱开一些有提成的药。

大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

过度的检查和过度治疗是当前的乱象，我为什么这样来说。就拿我老婆的病说起，去年我老婆确诊肿瘤后，进行了手术切除，病因是阑尾恶性肿瘤，有7Cm大，手术后医生建议下一步要进行化疗。后来我通过网上挂号，准备去省大医院做化疗。因床位紧缺住院困难，最终经过二十多天的等待，医院通知前往住院治疗。而医生要求先做基因检测才行，价格1.8万元全自费，由外面机构来做。当时自己感到惊讶这么大的医院，连基因检测都做不了。根据和医生的沟通，他说治疗前还要照一个派特CT检查，也是全自费7450元。我就纳闷怎么都是一些自费项目，难道活检病理报告不能作为依据，来进行诊治。过去没有这些检查，病就治不了吗？其实我也知道，基因检测和派特CT对于肿瘤治疗有一定的帮助，但前提是费用昂贵。对于一个患者家庭，无疑是雪上加霜，医生作为医者父母心，应该考虑要不要让患者去花那些不该花的钱。我一邻居身体不适，去省医院检查过二次，没有检查出来病因，花费七八万元毫无结果，后来医生告诉家属，病人是血小板过低为病因。病人回家后不久，身体日渐消瘦，面色发黄，不得已只能继续去医院，最后用尽了各项检查才得出来结果。当你医院得出结论的时候，患者家庭已经是家徒四壁了，何况还要钱去进行治疗。当前治病住院就是一系列的检查，管它适不适合，费用的多少与医院毫无关系，反正你得交费才能治疗。虽然现在有医保报销，但是有些项目不在报销之内，能报销的额度又不高。老百姓有时候怨声载道，年年交医保，到头来自己还是付出得多。希望国家能够提高医疗报销额度，放宽医保政策，让那些昂贵的检查费用纳入医保项目！(网图侵删)

大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

我想以我亲身经历来说一下关于有人认为肿瘤治疗的所谓乱象。我没得病之前总认为：现在的医生不用脖子上挂听诊器，不会看病了，只会依靠仪器了，哪不好照哪！一进医院只会化验血拍片！通过自己有病上医院捡查发现一个大真理：真正看透病不能指望听诊器，必须用现代化仪器，医生让病人用仪器捡查身体是必须的，不是乱拍片，为医院挣钱！我18年孙子没出生前，腰间盘突出严重，想上医院捡查并治疗，准备好看孙子。医生让我做磁供振结果照出盆腔两边骶骨各有一个鸭蛋大肿瘤！医生说太大手术切除吧！在要切除瘤子时，医生怕別处再有就又拍了胸片，做肠镜等，结果胸片又多个结节。18年6月切了两个瘤子后。我又拿着胸片去问外科医生，外科医生说：胸部右肺1厘米结节不是个好东西，得做手术！19年6月份又做肺切段手术，结果是肺癌！从开始只是腰病最后通过仪器检查把肺癌都揪出来了！如果医生不用仪器检查，第一次住院时不拍胸片，（我当时还认为医生为多挣钱，照完这个照那个，骶骨有瘤照肺干啥？）实际是医生负责，他们认为，你这里生瘤，恐怕别的地方也有，所以才给病人拍这拍那，千万别认为这是医生为了赚钱！肺癌手术后没化疗，早期不用化疗，住四天院，出院后连一粒药也没给。再就是定期复查！有人说医院治疗肿瘤乱象，俺切瘤住两次院没看见医生乱象，医院乱象，感觉现在医生了不得，看着片子就知是良恶性肿瘤！我第一次切瘤，没切前医生就说：这两个瘤子是好的，放心就行了。结果是良性！肺上的结节医生说：这个结节不是个好东西哈，必须手术！手术结果是恶性！颠覆了我以前对医生不会看病的无知认识！谢谢医生们！你们治病救人是老百姓的保护神！谢谢你们！

大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

当前肿瘤治疗的乱象是什么？首先问一下，肿瘤治疗方面有乱象吗？答案是确实有，而且不少。这个乱象不只是在民间，在不正规的医疗机构，也同样存在正规的医疗机构，只是概率大小不同罢了。总体上，正规医疗机构相对来说更规范，乱象少，而民间和不正规医疗机构可谓是乱象环生，满目皆是。

癌症是病，是大病，既然是病，按理就没民意啥事，可居然不管什么人都能宣称他能治癌，你可不要认为没这事，这种自称的所谓大师、神医可太多了，忽悠人是一个比一个能。而一些美容机构居然也说它能调理甚至治疗肿瘤，这太奇怪了，你不是叫美容机构吗，还有这业务？

可就是有人相信这些大师，神医，或者乱来的非医疗机构。原因是什么？有的人会说，还不是因为你们这些所谓的正规的医疗机构的医生”无能“，你们治不好，难道还不让别人治。呵呵，好吧，那你去吧。

接下来还是说一下正规医疗机构的"乱象"吧。正规医疗机构在治疗肿瘤方面有乱象吗？当然有，不过总体上相对较少，而且客观层面的原因更多，但也确实有主观方面的原因，那个行业总有一些烂人。

比如，小医院的医生确实不管是经验还是前沿进展等方面不如大医院的医生，这是客观现象，但这当然是概率上的，不是绝对。

比如，跨专业收治病人，更容易出现治疗不规范，术业有专攻，你想啊，外科医生非要做内科医生的事，反过来，内科医生非要做外科医生的事，当然不是说一定不规范，但一个天天跟手术打交道的医生，在化疗方面，能比一个天天跟化疗打交道的肿瘤内科医生做得更好？有这个可能，但从概率上肯定是肿瘤内科医生做化疗更专业，反之亦然。这本来是很简单的道理，治肾病你会找消化科医生吗？不会，但由于肿瘤治疗涉及多个学科，很多人就搞不清，也因此就会出现收治病人的乱象。

大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

目前肿瘤治疗乱象有以下几个方面：

1.随着医学技术和科技的发展，手术技术，麻醉技术和医学影像技术的快速发展，部分地区可能在手术指针把把握上较为宽松，认为没有切不下来的肿瘤。

2.放疗技术方面。目前直线加速器更新换代快，我国各个区域经济实力差异，导致一线二线以及三线城市医院综合实力差异化，购买的直线加速器差异，导致推荐调强放疗的肿瘤，结果只能采用立体定向放疗或三维适形放疗。

3.靶向治疗和免疫治疗。近年来，全球各大医药公司投入大量人力物力财力进行抗肿瘤治疗的新型研究，大部分研究结果喜人。但目前国内获批的适应症有限。而部分医生仅根据少数研究结果和报道，就给患者使用新型药物（多数为自费），尽管有部分患者获益。但这种做法放弃了原有的指南推荐的其他治疗手段。

4.中医治疗。我国传统医学在肿瘤治疗中有作用吗？答案是有。但是，需要注意的是，目前研究结果认为中药在肿瘤治疗中的疗效有限，个别疗效好的仅是个案，并不能认为某某中药治疗好了，那么我是不是也可以。而放弃了目前国内外肿瘤治疗指南推荐的更为有限的手段。

作为一名肿瘤科医生，我希望的是各种抗肿瘤治疗模式快速发展的今天，我们需要掌握了解新型抗肿瘤治疗的方案，但并非盲目的跟风，更多的时候是在肿瘤治疗指南的基础上，结合实际患者情况，进行个体化治疗。此外，抗肿瘤治疗并非某一个科室独立完成，而是外科，肿瘤内科，放疗科，影像科，病理科等综合评估判定，争取对患者提供更为优质的治疗评估，这也就是目前各大医院推行的肿瘤多学科专家联合会诊（MDT）方案。

最后，愿世界明天没有肿瘤。（更多专业内容，请关注“放瘤班”公众号）

大家认为，当前肿瘤治疗的乱象是什么？

我讲述一下自己亲身经历的乱像吧。我于2022年元月初发现乳房突然有个很明显的包块，就去县城的人民医院去看病，没有专门的甲乳外科，在医院的指引下看的外科，医生简单的问了病情，就开单子做B超，比超结果给医生一看，医生很淡定的说没事，就是个囊肿，感觉就是可以不用管的感觉，那就两种治疗方案：1.吃药三个月后复查 2.直接手术把囊肿切除。

我选了吃药复查，吃了三个月的药，每晚热敷，到时间去复查，又做比超，包块又长大了，并且腋下淋巴有肿大。医生一看检查单就说吃药没用，那就做手术切除。我还问了吃药还长大了，长的这么快，会是恶性的吗？医生很淡定的说：不会是恶性的，你拖久了肯定就会变成恶性的了，就催我赶紧住院手术。

对医生的话我觉得很质疑，第二天就到一家三甲医院，医生问了病情，一看包块，就说恶性的可能性极大，让做了一系列检查，结果出来就是癌症中期了，并且转移到腋下淋巴了。就要面临一大堆的化疗，放疗，靶向治疗了，并且需要高额的费用。

试问：我刚开始看病时就知道是癌症了，肿瘤也不至于长那么大，也不会转移，也不至于需要高昂的治疗费。