新农合已经涨到280元了，一直要涨到什么时候为止？
新农合2019年之前已经全部并入了城乡居民养老保险。这实际上是国家统一医保待遇，统一城乡待遇的一种体现。毕竟让农民参保缴费也能享受城镇居民报销比例，这也是公平的一种社会保障表现形式。
根据国家医保局《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，城乡居民医疗保险的个人缴费最低标准由250元上涨至280元。其实新农合2002年实践的时候，最初个人缴费钱数只有10元。有些地方的最低缴费标准动辄三四百元，甚至七八百元。很多人觉得不理解，钱数这么高缴不起费怎么办？
其实，城乡居民医疗保险缴费的设计国家实在是操碎了心。城乡居民医疗保险，并不仅仅参保人员自己缴费，还有国家的大量补贴。2020年尽管个人缴费标准不低于280元，上涨了30元；国家补贴标准同样也上涨了30元，达到补贴不低于550元，大约是个人缴费的两倍。而且并不仅如此，对于城乡低保家庭，其家庭成员之间的城乡居民医保个人负担部分由国家财政予以补贴，至少有4,000万城乡居民获益。
2019年城乡居民医保参保人数高达10.25亿人，但是筹资标准只有8451亿元，人均只有824元。相同情况下，城镇职工基本医疗保险参保覆盖人数高达3.29亿人，筹资标准却高达14883亿元，人均筹资标准4523元，是城乡居民医保的5.4倍。
即使城乡居民医保筹资标准低，其医保待遇也不见得比职工医保低多少。医保报销的药品目录、诊疗目录、设施目录是全国统一的，只要符合范围内的就医内容都会被纳入医保报销，只不过是报销比例高低而已。2019年我国职工医保全国平均政策范围内，支付比例是85.8%，居民医保却是68.8%（2020年还将提升到70%），支付比例只差17%，而筹资标准却差好几倍呢。职工医保住院实际支付比例是75.6%，居民医保也高达59.7%，相差只有15.9%。
另外，近年来国家还将17种抗癌药纳入医保报销范围，不断提升大病医保的报销比例，将大病医保起付线提升至居民人均可支配收入的一半，支付比例提高到60%。这一系列的高待遇，都需要很高的医保支出予以承担。
2019年，城乡居民医保支出8128亿元，当期结余只有322亿元，累计结余是5061亿元，再加上各地收支的不平衡，医保基金收支还是非常紧张的。特别是2020年，我们遇到了前所未有的新冠疫情。国家迅速将有关医保报销范围内容予以调整，对于新冠病毒患病的患者治疗实施医保报销＋政府救助双重处理标准，相较而言今年的医保支出也将大幅增加。
下一步，国家推动的长期护理保险也在试点，城乡居民医保肯定也会纳入有关护理范围。
所以，城乡居民医保的缴费虽然在不断上升，但主要也是伴随着医保待遇的上升而言，我们的医保基金并没有多少结余。国家也在加强医保行业的检查和行政执法工作，有效避免欺诈骗保行为，还请大家放心。相信未来，我们的医保待遇会越来越好，随着我国居民收入的不断提高，大家的负担也越来越轻。
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