社保和商保里的医保，哪个更划算？

不同的目的，当然会有不同的结果。社保中有医疗保险，商业保险中也有医疗保险，哪个更划算呢？实际上不能以一言蔽之。

我们可以看一下基本医疗保险的参保条件，职工应当参加基本医疗保险，灵活就业人员、非全日制用工的劳动者、无雇工的个体工商户，可以参加基本医疗保险。职工基本医疗保险主要限于成年人参加，一般参保的最晚年龄是退休之前。国家为了实现医疗保险的全覆盖，又专门建立了城乡居民医疗保险，对于刚出生的婴儿，直至没有职工医保的耄耋老人都可以参加。没有任何限制，只要缴钱就行。

商业医保，必须要进行健康告知，将既往病史进行详细交代。如果是带病体参加商业医保，要么被拒保，要么会提升保费。而商业医保可以在职工医保或者居民医保报销之后进行二次报销，而反过来是不可以进行操作的。

不管是职工基本医疗保险，还是城乡居民医疗保险，相关保险的限额都是有限制的。一般一个医疗年度内也就几十万元，南昌市基本医疗保险的报销额度只有6万元，青岛市职工医保是20万元，居民医保只有18万元，烟台市职工医保限额25万元。

由于基本医疗限额不高，因此国家用统筹建立了大病保险。大病保险之外，实际上参保人还可以享受医保救助。这三个层次的保障综合起来一般也不会超过100万元。

商业保险的保额呢？动辄五六百万。看起来很高。实际上人们在治疗疾病的时候，一般普通大病住院也就是几万元，除非是一些长期疾病，这样是比较少见的。基本医保是能够满足绝大多数人需要的。其实不管怎样，基本医保和商业医保强调的原则都是合理且必须，不是说想怎么花就怎么花的。所以，即使有商业医保，保额几百万都要按照合理的原则来治疗。

社会医疗保险是针对所有人的一种医疗保障，不管任何疾病，都可以使用基本医疗报销，这是国家的承诺。

商业保险，可以报销的疾病，一般都要在劳动保险合同内约定好。甚至商业保险可以针对一些特定群体开发专门的疾病保险，比如有白血病保险、有防癌保险等等。

这一点大家应该非常清楚，我们社保报销直接在医院内刷卡就可以了，不需要预先垫付，也不需要事先通知医保部门，直接按照有关规定来报销的，即时结算。

商业保险虽然承诺的很好，可以垫付有关的医疗费用，但是是做不到实时结算的，一般必须要及时通知商业保险公司。如果我们拖延了，在理赔方面也会很麻烦。

国家直接设有社会保险法，里面有专门的一张会针对基本医疗保险进行规定。设有医疗保险三个目录，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。各个地方也有地方性法律法规对医疗保险进行规范。

商业保险不管怎样，只不过是合同约定而已，按照合同约定执行就可以了，不存在违法违规的问题。

总体来看，当然是社会医疗保险更划算，不过商业医疗保险可以作为社会医疗保险的有效补充的，有条件的人可以参保一份。

社保和商保里的医保，哪个更划算？

社保和商保里的医保，哪个更划算?如果要说划算的话，我还是觉得社保里的医保更划算，更方便，更实惠。

第一，两者的属性不一样。

社保里的医保，就是我们通常说的职工医疗保险。城镇职工医疗保险从主办主体来说，是由国家专门的机构来承办的，具体承办部门为各级政府部门主管的医保局，属于人社部门直接管理的二级局，政府部门作为公共的管理和服务部门，其工作人员的开支和管理、办公费用，是由同级财政来负担的，没有盈利的性质，而职工医疗保险基金的职能就是为缴纳医疗保险的人员按时报销医疗费用，不会从中谋取利润，当医疗保险基金出现不够支付的情况时，可由政府来兜底，由财政进行补贴，这就是职工医疗保险的属性；而商业保险不一样，商业保险是由商业保险公司来设计、经营和运营管理的，既然有商业二字，那么它的属性就是商业性的。商业的本质就是要通过运营商业保险来获取利润，用来支付保险公司职工的工资和管理费用、税收等支出，因此在测算医疗保险产品时，必须由专业精算师进行测算，测算的结果就是该产品必须要有利润，没有利润的产品保险公司是不会去经营，所以商业保险里的医疗保险，也是保险公司赚取利润的产品之一，这就是商业医疗保险的属性。

第二，两者的缴费方式是不一样。

职工医疗保险是按照用人单位和职工共同来承担缴费比例，其中用人单位承担大头，个人承担小头。大多数地方都是用人单位承担6%，个人承担2%。其中单位缴费部分记入医疗统筹基金，个人缴费部分记入个人账户。统筹基金主要解决因为大病、疾病而住院的费用，报销比例一般在70%左右，如果住院费用达到一定的额度，可以通过二次报销来报销，而这个二次报销的费用就是大病统筹医疗保险，这部分的费用就是通过医疗统筹基金来购买的商业保险基金来运行的；个人账户部分主要解决一般小病小医的问题，个人可以去看门诊，也可以自己去药店买药，支配起来相当方便，自己用不完的还可以给家人使用；商业保险里的医疗保险有很多个品种，有重大疾病险，也有门诊医疗险，参保人是根据保险业务员的介绍来购买，而且每家保险公司推出的品种，保险费用，理赔标准都是不一致的。如果是办理的重大疾病险，只有重大疾病住院才能获得理赔和报销。

第三，两者报销的方式不一样。

职工医疗保险一般的小病小医是不需要住院治疗的，可由个人社保卡里的资金就能解决；如果生了大病疾病，需要住院治疗的，只要凭个人社保卡，就可以到医院办理住院手续，每天医院根据个人用药和检查情况，直接通过医保部门联网，实时结算报销医疗费用，个人只需要支付门槛费用和个人自费部分，不需要本人全额垫资；异地住院是要办理的异地就医备案后，就可以在住院地按照异地就医结算系统进行结算和报销，也不需要个人垫资任何费用，这是非常方便的；但是商业保险不同，办理了商业保险的人员，如果生病住院了的，需要及时拨打保险公司的服务电话报案，再由理赔人员到医院进行调查核实，与个人保险项目进行核对和验证，在回到单位按照相应流程走报销程序，除了少部分的垫资以外，一般都需病人出院后再按照保险公司的流程进行报销，与职工医疗保险的报销程序相比，是非常繁琐的。

第四，以社保为主商保为辅，是一种比较合理的搭配。

由于职工医疗保险，报销比例只有70%左右，如果再加上起付线以下的费用，自费药部分的费用，总体报销比例还达不到70%，因此在这种情况下，为最大限度地报销医疗费用，在参加职工医疗保险的同时，在经济能力允许的情况下，选择办理一份商业保险里面的医疗补充险，是完全有必要的，当然主要选择那种在职工医疗保险报销之后的补充医疗保险最好。以职工医疗保险为主体，商业保险作为辅助，这样在生病住院时，医疗报销费用就能做到最大化。

总之，通过上述分析和比较，从总体上来看，由于社保里的医疗保险，即职工医疗保险，是属于由政府来运营和管理，属于公共福利性的，其优越性要远远高于商业保险；但是在经济能力允许的情况下，可以办理社保为主体的同时，购买一份商业保险来作为补充，可以确保今后自己的医疗报销比例达到最大化。

社保和商保里的医保，哪个更划算？

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楼主你好，社保和商保里的医保哪个更划算呢？如果这两个之间相比的话那么毋庸置疑，社保肯定是更划算的，因为社保的保障门槛更低，保障效率更高，保费费用更低，那么对于任何人来讲，首先我们都应该选择参加社保当中的医保，不应该选择商保当中的医保。

但是社保的医保它的报销比例也是极为有限的，大概最高的话也就只能达到70~80%左右，所以说剩余的部分是没有办法来报销的，如果就算产生大病的这样的费用的话，那么通过自身的一个单一的医保来报销，实际上压力还是比较大的，所以说这种情况下我们就应该选择参加一份商业保险的医疗保险来作为补充保险来使用。

因为商业保险的医疗保险可以在医保的基础上进行二次报销，那么是有这个特点的，所以我们参加商保的必要就体现在这里，当然如果说你不愿意去参加商保也是可以的，但是我们认为社保一定要参保，因为社保是主要保险，那么商保是补充保险，这样的组合搭配对于我们个人来说，保障才能达到最大化。

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社保和商保里的医保，哪个更划算？

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楼主你好，社保和商保里的医保哪个更划算呢？社保和商保里的医保这两者之间是有不同的概念，当然商保当中的医保和我们的社保是无法来相提并论的，首先社保它的保障效率相对来说是比较高的，因为它是由相关职能部门推出了更多的以保障为目的性质的一种产品，那么商保呢，它更多的是一种商品，它更多的是以盈利为目的性质的一种商品。

所以我们在选择参保的优先性上，那么首先应该选择参加社会保险当中的医保，你当你拥有了社会保险当中的医保之后再去参加商业性的这种医保是可以的，因为商业性的医保可以作为我们的补充保险来使用，因为毕竟社保当中的医疗保险它是不可能完全100%全额报销的，所以说这种情况下就促进了我们商业性的医疗保险的诞生。

那么在参加商业性的医疗保险之后，可以有效的提高我们的保费额度，甚至对于有些重大疾病来讲，那么参加这一种商业性的养老保险是比较合适的，因为毕竟商业性的养老保险更多的是可以享受到自己补充医保的一个报销待遇，也就是说在自己正常职工医保的70%的报销前提下，那么可以获得一个更高的报销比例。

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社保和商保里的医保，哪个更划算？

社保和商业保险里的医疗保险是相辅相成的，都很有必要。

社保卡里的医疗保险属于国家的福利政策，生病住院了可以得到一定比例的医疗费用报销，相当于人的"交强险"，是最基本的保险，每年缴费很低，人人必备！

商业保险里的医疗保险主要可以报销社保报剩下的那部分，一般来说价格也不贵，是社保的有力补充，大病小病，感冒发烧，磕磕碰碰，猫爪狗咬等均可报销，日常生活中使用的概率比较高，强烈建议配置！

如果条件允许的话，建议再配置一些百万医疗保险和长期型的大病保险，真正做到自己无死角的保障！

社保和商保里的医保，哪个更划算？

路人蚁：聊社保，侃商保，说财经，专业答疑，感谢关注

答：社保有五险，医保是其中之一，可以提供基础的医疗保障，解决疾病和住院花费报销。提供损失补偿。而商保的医疗保险是对社保医保的补充升级，扩大和升级保障

首先我们对待个人和家庭财务风险，通常会有三种解决态度，面对突如其来的不确定财务大额开支比如医疗花费。厌恶风险的人群，会希望不花自己的钱，能够用其他金融工具规避或者转移这个财务风险。风险偏好和风险中性的群体，则更偏向自己解决财务问题。没有运营金融工具转移风险的意识。会面临大额财务消耗。

第一种态度的人群通常会运营保险这个工具，转移基本和意外带来的财务损失。避免消耗自己的储蓄。一般都会配置社保医保来解决基本的医疗报销和损失补偿问题。确保自己的财务稳定性，然后在社保医保的基础上，配置商业百万医疗保险。获得更加全面的保障，覆盖社保外的医疗报销和用药花费。

小结：无论上商保医保还是社保医保都是个人和家庭必备的损失补偿工具，社保上基础保障，商保上改善升级。

社保医保本质上来说不是一个保险，他更多的的是一个社会福利保障制度，而不是一个商业行为，为社会群体提供基础的医疗报销服务。避免因病返贫，保持家庭财务的稳定性不受冲击。

我们的社保医保分为职工医保和居民医保，分别对应不同群体的保障需求。职工医保解决是企业和个人缴费共同参保，强制缴费模式。分为三个不同缴费档次，对接不太的医疗服务机构，享受不同的医疗服务资源。而且缴费满一定年限还可以享受终身免费医保服务。职工医保的缴费成本和待遇服务都比居民医保的高些。

如果是非职业群体，可以选择居民医保缴费，缴费成本低，而且相对灵活，自愿缴费模式。250以上就可以享受一年的医保保障待遇，一个月的医保费用不到20元左右，其中大部分保费还享受财政补贴。缺点就是买一年保一年 ，不买就不保。

另外职工医保还有统筹医保账户和个人账户之分，个人医保缴费进入个人医保账户积累，可以用来日常医院消费刷卡使用。而且一档的医保个人账户余额还可以家人共享。统筹账户的则进入医保基金，有财政部兜底的一个医保福利制度。

社保医保分为职工医保和居民医保，属于基础福利保障制度，不同于商业医疗保险。

商业医疗保险是社保医保的补充升级，比如我们很多的高级药品都是社保不能报销的，需要进口的，商业医疗保险就可以为这部分医药花费提供损失补偿，商业医保往往还带有各种就医服务比如绿通服务。提供一些高端稀缺的医疗保障和服务待遇。这些都是社保欠缺的。之前上映的一个电影药神讲的就是这样一个故事，有些药社保是无法提供的，随着社保保障的完善，各种稀缺的药品也在纳入社保医保保障范围。

商业医疗保险是一个商业合同的签订，而且需要进行健康告知，经过一个标准的核保流传才能购买，如果没有如实填写健康告知会出现理赔困难的问题。而且不同的商业医疗保险针对不同的保障，有着各种各样的医疗保障合同条款，需要买对才能获得对应的保障。产品更加复杂多样。而社保则是没有门槛，没有合同协议。老弱病残都能提供服务，带有公益福利属性。覆盖更加全面。

综上：社保医保是社会福利保障的一环，而商业保险属于商业合同，提供的是私人定制化的医疗服务保障。属于商业行为。我们在配置医保保障的社会，应该以社保医保为基础，再以商业医疗保险为补充升级，提供健康保障水平。保障不是理财，没有什么划算不划算，只有保障全面与否。