红霉素可以治疗什么？

红霉素是临床上常用的第一代大环内酯类抗生素，属于快速抑菌剂，主要通过抑制细菌蛋白质的合成，发挥抗菌作用，具有抗菌作用强、组织分布广等优点，是青霉素、头孢菌素类抗生素过敏患者的替代药物，但其缺点也比较突出，如抗菌谱相对较窄、易被胃酸破坏、口服生物利用度低、易产生耐药性、不良反应较多等，红霉素对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和厌氧菌有强大的抗菌活性，在临床上主要用于治疗：

• 上呼吸道感染：红霉素对化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌具有很好的抗菌活性，可用于上述细菌所引起的急性咽炎、急性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、猩红热等上呼吸道感染，防止化脓性并发症的发生，还可抑制抗链球菌抗体的形成。
• 下呼吸道感染：《社区获得性肺炎的诊断和治疗指南》（2016版）建议，门诊无基础疾病的青壮年可以单独使用红霉素治疗，门诊老年人（≥65岁）或有基础疾病的患者建议青霉素类或头孢菌素类抗生素与红霉素联合应用。对于支原体、衣原体、军团菌等非典型性病原体所引起的肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，红霉素可作为首选。

• 泌尿生殖系统感染：支原体和衣原体是引起前列腺炎、尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等泌尿生殖系统感染的常见病原菌，红霉素具有良好的组织渗透性，在泌尿系统中有较高的浓度，可作为支原体或衣原体所引起的泌尿生殖系统感染的首选药物。
• 皮肤及软组织感染：红霉素对表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌等皮肤表面常见病原菌有很好的抗菌活性，可用于敏感细菌所致的皮肤软组织感染，如化脓性链球菌所致蜂窝织炎等。
• 弥漫性泛细支气管炎：红霉素等大环内脂类抗生素是目前临床上治疗弥漫性泛细支气管炎唯一有效的药物，小剂量长期服用可明显缓解咳嗽、咳痰、活动后气促等临床症状，这可能与红霉素免疫调节和抗炎作用有关，与抗感染作用关系不大。

• 预防支气管扩张和慢阻肺急性加重：长期小剂量服用红霉素等大环内酯类抗生素可以减少支气管扩张和慢阻肺急性加重，改善咳嗽、咳痰症状，减少痰量和痰液中的细菌数，保护肺功能，提高生活质量，还是与大环内酯类抗生素具有抗炎和免疫调节作用有关，长期用药需要注意，肝功能异常患者应慎用红霉素，血清转氨酶高于正常值上限3倍应避免使用红霉素或停用红霉素，有心律失常患者应慎用红霉素，长期用药应监测心电图，长期服用红霉素可导致听力减退，应定期监测听力，长期用药亦可增加细菌耐药风险。
• 铜绿假单胞菌生物被膜相关感染：铜绿假单胞菌属于葡萄糖非发酵菌，是一种超级耐药细菌，易引起重症感染，这种细菌非常狡猾，为了抵抗抗生素的侵袭，可以形成生物被膜，保护自己避免被抗生素杀灭，也是其耐药的主要机制，红霉素虽然对铜绿假单胞菌无抗菌活性，但其可以穿透铜绿假单胞菌的生物被膜，促进其它抗菌药物渗透，发挥协同抗菌作用。
• 其他：红霉素还可用于治疗沙眼衣原体所致的眼部感染和厌氧菌所致的口腔感染。

红霉素可以治疗什么？

红霉素是一种经典的广谱抗生素。

什么叫做抗生素，就是杀灭抑制细菌的药物

什么叫做广谱，就是指它的作用范围很广:扁桃体炎，淋病、皮肤或软组织的金黄色葡萄球菌感染、白喉、李斯特菌病、肺炎、梅毒等都可以用。

红霉素有口服的片剂（红霉素片），也有外用的软膏（红霉素软膏）和专门用于涂眼的眼膏（红霉素眼膏）

我结合我的临床用药经验给大家介绍一下红霉素在生活中的应用

1.红霉素眼膏治疗红眼病:急性结膜炎，表现为眼睛痒痛，流泪，眼屎多，眼睛充血，民间俗称红眼病。一般可以用左氧氟沙星滴眼液，一天三次，午睡或晚睡是涂抹红霉素眼膏。同时要用开水烫洗脸帕。

2红霉素眼膏辅助治疗外痔:红霉素眼膏可以用来治疗外痔。

3.皮肤上长了疖、青春痘破溃感染，皮肤擦破皮感染，甲沟炎都可以涂抹红霉素软膏

4.化脓性扁桃体炎如果患者对青霉素过敏，不能使用阿莫西林等情况时，可以服用红霉素。

另外肺炎等疾病的治疗，需要在专业医生指导下进行，在此不叙述

红霉素可以治疗什么？

看配图，题主问的可能是红霉素软膏都可以治疗什么？

原来，网上流传着很多红霉素软膏的超常规用法。比如烫伤、长痘、破损、水泡、蚊虫叮咬、冻疮、倒刺、痔疮、湿疹、鼻出血......只要是皮肤问题，几乎都可以派上用场。它几乎成了百试百灵的万能神药。

红霉素软膏的主要有效成分为红霉素，其含量为1%，其它的辅料包括液状石蜡、羊毛脂、凡士林。 根据药物说明书的应用范围，该药主要用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。

除了抗感染以外，它的神奇作用来自于哪里？主要是凡士林。

凡士林也是常用化妆品的主要成分之一，它能够起到一定阻碍水分蒸发，预防皮肤黏膜干燥的作用，也有一定隔绝空气和细菌的作用。

红霉素的抗菌作用加上凡士林的保湿作用，似乎造就了红霉素软膏的无所不能。

不好！

1 皮肤有细菌感染才考虑用，没有明确细菌感染的情况下使用属于滥用抗生素。 比如冻疮、烫伤、水泡、蚊虫叮咬等等，只要小心护理，早期多数是不会出现细菌感染的。

2 如果有更好的替代方法，为什么一定要用红霉素软膏？

比如鼻腔干燥，容易出血，用普通的凡士林或其它乳膏不可以吗？再说保持空气湿润才是解决根本问题。

再比如长倒刺，护手霜，橄榄油，随处可见，为啥非要用红霉素？

蚊虫叮咬，止痒才能保证不去反复挠造成感染。而红霉素软膏没有止痒作用。

急慢性湿疹，显然含糖皮质激素的软膏更有效。

所以说，红霉素软膏虽然看似“万能”，但实际上在很多情况下只能作为一个并不那么专业的临时替代品。除了抗细菌感染是它的本职工作以外，用作其它用途并不是那么合适。

除此以外，经常性地使用红霉素软膏，还容易产生细菌耐药。红霉素软膏本身也可能引起局部刺激或者过敏反应，使用时都应该注意。

使用药物最好不要超出说明书的注明范围，如果确实有必要，也应该在医生的指导下使用。

红霉素可以治疗什么？

要说红霉素，估计每个家庭都会常备红霉素软膏。红霉素是一种常用的抗生素类药物，属于大环内酯类抗生素，能够抑制细菌蛋白质的合成，导致细菌不能再继续生长。

红霉素常常用在青霉素的替代治疗上面，毕竟有的人会对青霉素过敏，那么在这个时候我们就可以用红霉素来代替。对于常见的皮肤感染，呼吸道感染，红霉素都有一定的治疗作用。

红霉素有口服的药物片剂，还有可以外用的软膏，我们平时如果长了一个痘痘，不小心化脓了，那么就可以涂点红霉素软膏来预防感染。有时候皮肤被一不小心小面积烫伤了，也可以涂抹一些红霉素软膏，来保护伤口，预防伤口感染，加快伤口愈合。

还有一种情况，就是夏天恼人的蚊子，尤其是对于小孩子来说，一不小心就被叮上。有的小孩子非常敏感，一叮就是一个大包，常常会抓破流水，这样也可以涂点红霉素软膏，可以帮助大包尽快愈合，预防发炎化脓。

红霉素可以治疗什么？

红霉素是第一代大环内酯类抗生素（第二代：克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素；第三代：泰利霉素。），由菲律宾Panay岛上土壤中分离的放线菌培养液中制成，1952年EliLilly公司首次发表。成盐后溶解度增加。在干燥状态下较稳定，水溶液在冷藏下较安定，室温时效价即逐渐降低。遇酸不稳定，在微碱时较稳定，在pH4以下效价显著降低。

红霉素属抑菌剂，抗菌谱与青霉素相似但略广，可用于对青霉素过敏的替代。对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、溶血性链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌、拟杆菌、部分痢疾杆菌及大肠杆菌等也有一定的抑制作用。主要作用于敏感细菌所致的呼吸道感染、金葡菌性皮肤感染、支原体肺炎、沙眼表原体引起的结膜炎等等，是治疗军团菌最有效的首选药。

大环内酯类典型不良反应：

1.最主要是胃肠反应：呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受；

2.肝毒性：红霉素、依托红霉素。

3.心脏毒性：心电图异常、心律失常，甚至晕厥或猝死。

4.耳毒性：老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣，前庭功能亦可受损。

大环内酯类禁忌：1.对本类药过敏者。2.部分心脏病（心律失常、心动过缓、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者。

红霉素常用剂型有：红霉素软膏、红霉素眼膏、罗红霉素片（胶囊）、红霉素注射剂等剂型

这里主要介绍外用的红霉素软膏、眼膏。红霉素软膏，用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。红霉素眼膏，适应症为用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。

现在网上有些媒体把红霉素软膏、眼膏适用范围宣传扩大，似乎有向网红药发展的趋势。其实这不可取，药物应该对症使用，尤其某些外用抗生素剂型更不应该超说明书范围长期、大面积使用，极易产生抗生素耐药，应引起大家注意，避免盲目跟风。

红霉素可以治疗什么？

红霉素可以治疗什么呢？

红霉素是大环内酯类抗生素，抗菌谱与青霉素相似，对各种革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素菌株）、肺炎球菌、链球菌、炭疽杆菌、李斯特菌、腐败梭菌、气肿疽梭菌等均有较强的抗菌作用；革兰氏阴性菌中敏感的有流感杆菌、巴氏杆菌、布氏杆菌等。此外，本品对肺炎支原体、立克次氏体、钩端螺旋体等也有效。大多数敏感菌对此药易产生耐药性。

作用机制主要是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合，抑制肽酰基转移酶，影响核糖核蛋白体的移位过程，妨碍肽链增长，抑制细菌蛋白质的合成，属于抑菌剂。

1. 用于耐药金葡菌感染(次选药)和青霉素过敏患者的替代用药。
2. 百日咳杆菌、军团菌、弯曲杆菌 流感杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌 白喉带菌者、百日咳、军团菌病、弯曲杆菌肠炎首选药
3. 用于支原体肺炎及沙眼衣原体引起的感染，与四环素并列首选。

1. 胃肠道反应 是红霉素最常见的不良反应，口服或静注可出现恶心、呕吐、胃痉挛、腹胀、腹泻等胃肠道反应。可能与大环内酯类药物能够激动胃泌素受体和胆碱受体，促进胃动力有关。
2. 血栓性静脉炎 静脉给药可引起血栓性静脉炎，故红霉素静滴时药物浓度不宜超过1mg/ml。
3. 肝毒性 个别患者使用酯化型红霉素可出现肝脏损伤，以无味红霉素最严重，主要表现为胆汁淤积、黄疸、转氨酶升高等，停药后可恢复。
4. 过敏反应 偶见皮疹、药热等过敏反应。

1. 口角炎：口角炎多因感染引起，以学龄前儿童多见。细菌性口角炎可以涂抹少量红霉素软膏，同时服用维生素B2。
2. 轻微创伤：如身体轻微挫伤、划伤或其他创伤都可使用红霉素软膏，一般用法是将患处清洗消毒，之后将适量药膏涂于患处，1日2次。
3. 轻度烧烫伤：小面积的烧伤、烫伤可以先用冷水冲洗一下伤口，然后在表面薄涂一层红霉素软膏。
4. 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬的情况较严重时，应当及时清洗并消毒被叮咬的局部，取适量本药膏涂抹，每日2次，连用5—7天。
5. 皮肤感染：作为抗生素类软膏，红霉素软膏首先用于治疗和预防皮肤感染。脓包疮等化脓性皮肤病及溃疡面的感染可以使用红霉素软膏，它也可用于皮肤黏膜交界的部位，如口周和肛周等处的感染。用法一般是1日2次，薄涂于患处。
6. 流鼻血：干燥的天气会让一些人原本干燥的鼻黏膜更加脆弱，于是流鼻血的现象时有发生。这时不妨用红霉素软膏适量涂抹鼻中隔部位，每日4—5次，可以消毒、软化鼻腔，滋润鼻黏膜，改善鼻腔内环境，预防再次出血。涂抹的量不要过多，以防药膏倒流进口中。