儿童肱骨骨折后怎么进行复建?可以被动锻炼吗?
手术石膏六周后拆钉,因为疼痛不愿意主动锻炼,可以家长施力被动锻炼吗?已经10天了没有好转,还肌肉萎缩了。着急。
感谢邀请,儿童肱骨骨折,大多数会有关节僵硬的表现,一般是不用外力帮助他活动的。儿童肱骨骨折,肱骨髁上骨折最常见,一般采用闭合复位,经皮穿克氏针固定,然后石膏固定。因为固定时间比较长,关节没有活动,会有关节僵硬的表现。
绝大多数是不需要大人帮助掰动关节帮助活动的,很少发生永久性关节僵硬的情况,一般随着孩子的玩耍,活动,逐渐恢复灵活度。
有些家长因为出于保护,不让孩子玩耍,希望等恢复得更好,更牢固后再让小孩玩耍,殊不知,越保护,孩子的关节活动恢复越慢。既然骨折已经愈合,石膏也拆了,就应该让孩子自由活动,孩子出于贪玩好动的天性,加上关节柔韧度大,是慢慢会恢复的。
如果大人帮助他活动关节,关节被动拉伸屈曲,会造成黏连的软组织撕裂,造成软组织的微出血和炎症水肿,有些会逐渐形成骨化性肌炎,关节反而可能永久不能活动了。所以,孩子的关节周围骨折,愈合后关节僵硬,这是暂时的,不要暴力干预。有什么问题尽量咨询手术医生。
另外,肌肉萎缩是因为长时间患肢没有运动,造成的废用性肌萎缩,这也是暂时的,待到关节活动灵活了,使用多了,一般肌肉会逐渐恢复,并不需要担心!
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