小孩两只手的大拇指弯曲,伸不直是腱鞘炎吗,是不是一定要手术?
小孩子的两只大拇指弯曲,伸不直,是什么原因造成的,这是腱鞘炎吗?腱鞘炎是不是只有做手术才能治疗?
感谢邀请,这孩子的手指,从外观看,很可能是“先天性狭窄性腱鞘炎”。
这种疾病原因不明,小孩子比较常见,有部分能自愈,有部分可以通过手法按摩,恢复正常。少部分需要手术治疗才能恢复。
危害:先天性狭窄性腱鞘炎因为影响手指关节的活动,拇指末节固定,对手指的发育有一定的影响。
手法按摩:可以固定手指的掌指关节,然后牵拉弯曲的末节,牵拉掰直的时候有些会有“咯噔”弹跳感。掰直后可以用小木板固定,每次按摩的时候,可以在掌指关节的掌侧热敷几分钟。每天三到四次,大部分可以恢复。
手术治疗:对于超过一岁的“先天性狭窄性腱鞘炎”的孩子,建议手术治疗,手术在掌指关节的掌侧,可以摸到一个硬结,有些会有压痛,做一个1.0㎝左右的横切口,把腱鞘切除一部分,手术比较简单。
这种“先天性狭窄性腱鞘炎”很少是双侧的,如果是双侧的,要排除另外一些可能性,例如关节挛缩,先天性软组织黏连,手指骨关节发育不良等情况。
如果掌指关节掌侧有硬结,手指拉直有弹跳感,一会又会重新“弹”回去,恢复弯曲状态,一般可以诊断为“先天性狭窄性腱鞘炎”。
手术后一周左右可以让手指开始活动,远期个别会复发。
小孩两只手的大拇指弯曲,伸不直是腱鞘炎吗,是不是一定要手术?
医生回答更好?别影响孩子的成长。🙏
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