3岁的孩子,X型腿需要矫正或者干预吗?
3岁的孩子发生膝外翻,分两种情况,一种是双侧对称的,一种是不对称的,也就是一侧外翻一侧不外翻,或者一侧外翻严重,一侧比较轻。
如果双侧外翻,角度不太大,双侧踝关节距离不超过3厘米的话,而且排除足部外翻,可以认为是生理性膝外翻。一般孩子18个月-2岁后会出现生理性膝外翻,在成长过程中,3岁到3.5岁左右达到高峰,然后会逐渐得到纠正,到7岁左右可以恢复到轻度膝外翻正常的形态,当然,后期还会缓慢的恢复。
当然,这是一般的情况,这个世界上没有两片相同的树叶,也不会有两个生理过程完全一模一样的孩子,就算是双胞胎也一样。每个孩子的生理过程并不完全相同,有的出现的早,有些晚,有些甚至并不出现很明显的生理性外翻。但无论如何,双侧必须对称,长短也必须一致。
如果孩子双侧足部有足外翻,合并的膝外翻,膝外翻可能会在18个月内出现,然后逐渐加重,因为双下肢力线的不正常,引起膝关节内侧承受的张力增大,膝关节的生理性外翻又会加重足外翻,孩子走路特别难看,以后虽然也能部分自我纠正,但可能会残留膝外翻畸形,和正常人的膝关节3°内翻相反,导致成年后骨性关节炎的提前出现。
还有膝外翻可以反过来让足外翻加重,两者互相促进,导致足部外翻难以自我纠正,足部的形态难看,走路步态异常,不能跑跳和走远路,甚至出现足内侧疼痛,影响体育成绩和择业!
单侧的膝外翻需要找到原因,是骨折的畸形愈合,还是骨桥形成,还是膝关节的韧带松弛,或者骨骼发育不良,或者关节感染和类风湿引起,也可能跟单侧足外翻有关系,找到原因后及时进行治疗矫正,让双侧膝关节处于平衡状态!
肥胖的孩子因为体重的关系也可能加重膝外翻,但大多可以自行矫正大部分,要完全自行矫正并不容易!如果骨性膝外翻到10岁还没矫正,而且程度比较严重,则需要手术,手术方法有骨骺阻滞术和截骨矫正术!10岁左右的孩子可以用骨骺阻滞术,属于微创手术。如果成年了,则需要用截骨矫正,或者外固定架技术,但痛苦得多,费用也高昂。
如果是软组织松弛引起的,则可以进行肌肉,韧带松紧度和力量的训练,例如盘坐和跳绳,让韧带肌肉重新变得坚韧有力,自行矫正膝外翻,当然,配合支具矫形也是可以的!如果是足部外翻引起,则可以先治疗足部的外翻,给足和膝外翻创造一个自我矫正的机会和环境!
如何判断是韧带松弛引起的还是骨性弯曲引起的呢?站起来外翻严重,躺下去两条腿却可以并拢得很好,一般是韧带因素引起。
有些家长,看见孩子腿不直给孩子用绳子捆绑,这种方法是否可行呢?这种方法其实是不可取的,完全限制了孩子的活动能力,还容易引起误伤。如果膝外翻严重,可以配合支具或者手术。
髋内翻也可以引起膝外翻,这种情况需要综合评估,究竟是纠正膝外翻还是纠正髋内翻!
当然,还有一些骨骼畸形引起的膝外翻,需要综合判断并制定矫正方案!
如果您还有其他问题,可以给我留言哦!
3岁的孩子,X型腿需要矫正或者干预吗?
对于您说的这种情况,要具体情况具体分析。
小儿下肢膝关节最容易出现的两种畸形,分别是膝内翻和膝外翻畸形。其中小儿出现膝外翻畸形的几率更高,也就是咱们平常俗称的X型腿,大部分都是生理性的,多数呈两侧对称状态,角度不大,双侧踝关节距离不超过3cm,没有踝关节畸形,一般都不需要特殊处理,大部分小儿18个月-2岁后会出现生理性膝外翻,在成长过程中,3岁到3.5岁左右达到高峰,并随着年龄增长逐渐得到纠正,到7岁左右可以恢复到轻度膝外翻或者完全正常的形态。
如果孩子双侧足部有足外翻,合并的膝外翻,膝外翻可能会逐渐加重,因为双下肢力线的不正常,引起膝关节内侧承受的张力增大,膝关节的外翻又会加重足外翻,孩子走路特别难看,以后虽然也能部分自我纠正,但可能会残留膝外翻畸,导致成年后骨性关节炎的发生。
还有一种是双侧不对称的,分为两种:一种是一侧外翻一侧不外翻;另一种为一侧外翻严重,一侧外翻比较轻。后两种情况需要到医院就诊,进一步检查明确是先天性外翻还是发育性外翻,根据不同的情况采取不同的处理方式,以期达到早日矫正畸形的目的,避免膝外翻长期发展,改变膝关节正常力线,导致膝关节疼痛,影响关节活动。
非手术矫正方法包括通过带矫正带或者矫正鞋改变足底应力,逐渐改变生物力线,从而矫正X型腿。佩戴支具矫形的最佳治疗时间是3-4岁。对于膝外翻到10岁还没矫正,而且程度比较严重,就需要外科手术来矫正,需根据患者具体情况,选择不同的手术方案。早期(10岁左右)可以采用骨骺阻滞术矫正。如果成年则需截骨矫正。@骨科陈爽医生
3岁的孩子,X型腿需要矫正或者干预吗?
一般来说,孩子在小时候的腿部出现O型腿,X型腿都是正常的生理现象,因为小时候孩子的骨骼还在发育成长阶段,而孩子的日常生活姿势都会对孩子腿部有比较大的影响,但是,也要从小对孩子进行帮助改变,建议你去医院进行相关的检查,确定孩子现在的腿型属于正常的还是病理的,如果是正常的,日常生活中就要多帮助孩子进行矫正,如果是病理的,就要根据医生的诊断进行治疗。
一般来说孩子5-6岁的时候,腿型会恢复正常,如果没有恢复正常,就要去相馆的医疗机构进行矫正治疗。还是先建议您去医院进行相关检查,之后再根据孩子的实际情况进行相应的矫正治疗方法!
3岁的孩子,X型腿需要矫正或者干预吗?
你宝宝是缺钙引起的X畸形腿,要继续的补钙和维生素D,小孩的情况会随着钙的升高而改善。还有平时饮食方面,多吃蔬菜水果、豆制品、蛋、奶这些含钙高的食物。多多的户外活动,阳光是最好的钙的来源。
建议:内踝间距在3-6cm者,可非手术治疗:白天按摩大腿外侧肌肉,晚上在小儿入睡后作两踝及股骨髁靠拢并以绷带绑紧或利用夹板固定来逐渐矫正;补钙和维生素D,并多晒太阳。内踝间距在6-9cm者,可手术治疗:(1)膝关节外侧骨骺阻滞术(2)股骨髁上截骨术,与骨科医师咨询矫正办法。
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邱医生,麻烦您给看一下,孩子的腿有没有问题
3岁的孩子,X型腿需要矫正或者干预吗?
这种情况一般需要遵循医嘱,一般情况下无需干预或者矫正,随着时间的推移,孩子有自我修护本能。如果特别严重,可以咨询骨科医生,按照医生的建议进行干预或者治疗,总而言之,一切听医生的。
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