作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

奇葩事情年年有，今年也不例外。

特别是胃肠外科，事情特多，有些事情，简直是见所未见，闻所未闻……

2019年5月份，急诊科送来了一个21岁的小伙子，人长得阳光帅气，但那扭曲的痛苦表情，阐释了他此时此时的病情严重程度。

问完病史，才知道，这小伙子有3天没拉大便了，憋得难受，于是去药店买了一瓶开塞露通便。这件事情本无可厚非，很多人都知道开塞露能通大便，但奇葩就在于，这小伙子拔掉开塞露瓶口后，直接将开塞露连同瓶子一起塞到肛门里面去……我的天哪！这是谁教出来的孩子，长那么大了，难道就不知道，治疗的是药水，而不是瓶子吗？

好了，瓶子的瓶口是比较尖的，进去了，扎到肠子了，疼了，知道怕了，于是自己用手想抠出来，但进去更深了，把肠子扎破了……要知道，现在肠管里还有3天的大便啊！

于是引起了结肠穿孔，急性弥漫性腹膜炎……

入院后我戴上手套给他做肛门指检，首先触摸到开塞露瓶子底部，而尖部已经横向刺穿了肠道，拿不出来。

于是便急诊做了开腹探查手术，术中又是挖粪坑，又是清洗腹腔内污染，又是修补肠管，又做了预防性肠造瘘，一来二去，硬是花了几个小时……

对于我们胃肠肝胆外科来说，胃肠道异物很常见，比如大量吃柿子后形成拳头那么大的胃石、不小心把红枣核吞了扎破肠管、吃磁力珠后引起肠穿孔等……

所以，平时大家吃东西，务必要小心，偶尔“玩玩”也不要太过火，有些事情来到医院，就很是尴尬了。

作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

谢邀，2016年在山东大学齐鲁医院手术室完成了一例史上最难手术，一名农民工工作时不慎被钢筋穿透全身，从会阴部进入，从颅脑出来，整个人就像“糖葫芦”一样被串了起来。

钢筋穿透了全身

按理说这么一根钢筋贯穿全身，患者生还的几率很小，但是这位农民工真的异常幸运，钢筋恰好避开了所有最重要的血管及脏器，送到医院时病人还有意识。

外科医生们紧急讨论后便开始了与时间赛跑，这个手术进行了7个多小时，神经外科、胸外科、泌尿外科、骨科、胃肠外科等8个科室的专家们联手进行了这台手术，术中发现，钢筋距离心脏及颈动脉仅有几厘米，凭借高超的技艺，最终将这段1.5米的钢筋从患者体内取出。

钢筋通过颅脑穿出体外

手术过程还是非常凶险的，首先进行气管切开，再由消防队员切断钢筋，神经外科专家将钢筋从颅脑取出，随后胸外科医生再进行开胸，将胸腔段的钢筋取出，止血后普外科医生再接力将腹段钢筋取出，最后泌尿外科医生进行会阴部处理。整个过程衔接紧密，术后患者被送往监护室恢复，后续经过一系列康复治疗后最终康复出院。

取出的钢筋

如此长的钢筋贯穿伤，如此巧合的避开了心脏、大动脉、脑干等最重要的地方，最终将钢筋取出并康复出院，真的是医学史上的奇迹，最后为齐鲁医院的医生点赞。

我是公立三级医院的医生Lion，感谢阅读，如果赞同我的观点帮忙点个关注或者点个赞吧！

作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

2017年的时候，在网上爆出了某平台女主播用黄鳝表演各种不可描述的事情，一度引发了大家的热烈讨论，本以为这种事情离我很远，我真的没有想到我也竟然能遇到这样的病人。

同样是2017年，但是那却是8月3日，没错那天我记得很清楚，因为那个病人我印象太深刻了。当时我在普外科实习，跟着王老师后面。那天中午急诊科突然打电话说收了一个被黄鳝钻入肛门的病人，而且病人病情有点重。电话挂掉以后，不一会病人家属带着病人就来普外科了。只见那个人文质彬彬的，而且看着也阳光，没有想到能干出这种事，实在太疯狂了。王老师看过病人拍的片子以后，就跟病人及其家属说黄鳝已经钻进去乙状结肠了，而且引起脚肠腔的破损，需要尽快手术治疗，否则病人会有生命危险。病人及家属同意了手术，然后谈话、签署知情同意书以后，迅速把病人送到了急诊科。

我于是就跟着王老师去了手术室，去了以后看着麻醉师和护士很利索，已经做好了术前准备。王老师直接拿起手术刀在病人的腹部打了几个洞，然后进行腹腔镜手术，可是腹腔镜手术找黄鳝着实费了不劲，花了30多分钟才找到，当时我都站的出了一身汗，腰酸背痛的。当时在腹腔镜下看到黄鳝已经穿破了乙状结肠，而且出血不少。黄鳝取出来之后拿出去给病人家属看。紧接着手术进行了大概30多分钟后，手术才结束。

这是我见过的最难取的异物，你们想想做手术，还用久1个多小时，难度你们自己去脑补吧。当时就觉得这个男人看着文质彬彬的，没想到这么会玩，不作就不会死，这句话真的体现的淋淋尽致。黄鳝这玩意可不是好玩的，它钻入人体后会很拼命地往前，特别容易造成肠穿孔，可危及人的性命。大家可不能为了猎奇或者博眼球去干这种事，还是要爱护自己的身体。

作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

你好，作为一名胃肠外科医生，我们科经常碰到一些难以描述的患者，他们一般都有特殊的癖好，或者性取向和常人不太一样，他们会经常往直肠里面塞一些异物，常见的有按摩棒，灯泡，黄瓜，胡萝卜，鸡蛋，黄鳝等等，只有你想不到的，没有他们做不到的。

首先，曾医生要提醒大家，千万不要往直肠里面塞异物，因为我们的直肠有一个肛门括约肌，平时是出于收缩状态，这个肌肉可以控制排便，肌肉收缩的时候，肛门是关闭的，这样直肠里面的大便不会自己跑出来，不会出现大便失禁。

如果把异物塞进肛门里面，塞进去的异物太深，超过了肛门括约肌之后，肛门括约肌就关闭了，你想把异物取出来，就很困难了，因为异物比较光滑，抓不住，而且肛门括约肌处于收缩状态，而且，直肠的管腔比较小，操作空间有限，导致异物取不出来。

我们首先会尝试用手或者器械来取异物，如果取不出来，就需要在麻醉下取异物。给患者做了麻醉之后，可以使用肌松药物，让肛门括约肌松弛。麻醉之后， 患者没有疼痛感，方面操作，而且肌肉松弛了，比较容易取。如果肠管已经穿孔，破溃了，可能就需要切口肠管取异物，然后需要做造口手术。

希望大家引以为戒，不要因为寻求刺激，去做一些过分的事情。

作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

大概十年前，取过一个最难取的异物。

病人是一名五十岁左右的单身汉，村里亲戚家有喜事，他去坐席。酒足饭饱，本来一切顺利，悔不该嘴馋又吃了个桃子。问题就出在那个桃子上，也不知是不是孙猴子变的，桃核一下子就顺流而下，进了食道，卡那儿了。

手术当中，在食道镜下，我们用了各种型号的异物钳，或夹，或套，或钩，却始终取不出来，因为这老哥啃得太有水平了，桃核上剩下的果肉不多不少，刚刚好，多到正好足够滑让你夹不住，少到刚好夹不着。费了九牛二虎之力，我们两个人忙乎了两个多小时，光汗都得流了好几斤，终于，老天爷开了眼，我们夹住一丝丝果肉，把桃核拽了出来。

那个时候，这种手术都是局麻做的，那个痛苦…吃桃核那老哥想死的心都有了……

作为医生，你碰到最难取的异物是什么？

作为医生，真的是碰到了很多奇葩的事情，特别是体内异物。

有时候看到这些体内异物，真的是不可想象，难以置信，下面我们就来盘点一下这些最难取的异物是什么吧？

当你看到这个图片的时候，是不是被正中间那个白色强光的阴影吸引了？它像什么？

没错，它就是小猪佩奇。

这是个孩子，它吞下了他的玩具。孩子哭闹来院，孩子家长描述可能是吞下了什么东西，孩子一直用手扣自己的嘴巴。医生见到了观察了一下口腔和喉部，没发现什么特殊的异常，就建议进一步检查，拍了个X光片。这一拍不得了，孩子家长也震惊了，医生更是吓出了一身冷汗。通过X光可以看到，孩子将它的玩具小猪佩奇吞进了食管内。好在，这个位置不是太深，如果再深一点，则可能会刺破食管，直致刺破食管旁的主动脉，那将是几乎不可挽救的大出血。我记得当时老师说过，如果主动脉被刺破，血流能喷射到屋顶那么高。就是这么凶险，这也能解释主动脉夹层为什么死亡率那么高。

好在经过麻醉科和消化内科，普外科，胸外科等多学科会诊联合制定取出方案，顺利将这个小猪佩奇取了出来。

下面在看一个片子。

这个估计很多人都能看明白。一把尖刀从眼球直接刺入颅内。奇迹的是没有伤到主要的动脉和重要的部位，但是眼球保不住了。

因为和别人发生口角，被别人用一把水果刀直接刺瞎了一只眼睛，幸运的是，水果刀从眼上眶进入，刺穿了眼球，顺着额窦下方，直接插入了筛窦，没有伤到重要的血管和脑组织，实属幸运。

下面还有一个片子，估计很多人看了都猜不到这是什么东西。

看了这个你能想到这是个什么东西吗？见过从肛门塞酒瓶子，塞黄瓜，塞灯泡等，但是塞一个这么奇形怪状的东西，我也是第一次见，主诊医生也是惊呆了。

或许到现在你也没能猜到这是个什么东西，这是一把自行车锁。

是不是没想到。

这个难以想到一是因为它不符合所有人对下体塞异物的感觉，既不圆滑，也不“舒服”，它太奇形怪状了。顶端也已刺破了直肠，进入了腹腔。最后也是经历了九牛二虎之力，取出了这个神秘的东西。

总结：体内异物很多时候因为无意间吞食造成，但是随着社会发展，自己故意塞进去的现象越来越多，这也可能与人的精神压力与心理状态有关。但是不管是哪种原因，体内异物的存在，都严重威胁人的生命健康，轻则自己排出，然后内镜取出，重的则需要多学科会诊，动大手术取出了，那就得不偿失了。