甲亢患者到底可不可以怀孕?
甲亢患者,如果甲亢不能完全控制,建议不要怀孕。怀孕、生孩子不是一个人的事情,也要对自己和未来的孩子,以及双方家庭负责。
为什么不建议甲亢女患者怀孕?1、容易引起一过性甲状腺毒症:绒毛膜促性腺激素(HCG)在妊娠3个月达到高峰期,因为HCG与促甲状腺激素(TSH)有一定相似处,过高的HCG可以刺激甲状腺产生大量甲状腺素,会加重甲亢,出现甲状腺毒症;表现为疲乏无力、多食善饥、焦躁易怒、心悸气短等,这么差的身体和精神状态,很可能会引起胎儿流产。
2、有可能诱发新生儿甲亢:甲亢母体的甲状腺刺激抗体可以通过胎盘,刺激胎儿的甲状腺,引起胎儿或新生儿甲亢。孩子没出生或刚出生就有病,这是我们很不愿意看到的。
3、出现Graves病:甲亢孕妇产后,由于免疫抑制的解除,很容易诱发Graves病;表现为甲状腺毒症、甲状腺肿大、凸眼、下肢经前水肿等。
孕妇出现甲亢怎么办?1、抗抗甲状腺药物治疗:妊娠并发甲亢,优先使用丙硫氧嘧啶抗甲亢治疗;相比较于甲巯咪唑,丙硫氧嘧啶通过胎盘和乳汁的量均少于甲巯咪唑。用药期间务必检查肝功能和肾功能,同时监测甲状腺激素水平;具体用药要咨询当地医生。
2、手术治疗:妊娠初3个月和妊娠6个月以后,可以选择手术治疗甲亢。手术方法是切除两侧大部分甲状腺组织,每侧各剩下约2-3g甲状腺组织即可。
甲亢可以治愈。对于还没有怀孕的女性, 建议先把甲亢治疗好后再怀孕也不迟,不仅对自己身体负责,也要对孩子的健康负责。
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体检查出甲亢,建议首先控制甲亢,待甲亢控制稳定或停药后再考虑怀孕。
这是由于未控制的甲亢可以一方面可以增加流产、早产、胎盘早剥,还可以引起胎儿宫内发育迟缓、怀孕足月时孩子体重过轻等问题。除此之外,针对TRAb抗体阳性的Graves甲亢患者,该抗体可通过胎盘刺激胎儿的因甲状腺引起胎儿或者新生儿甲亢。所以,如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕,如果患有甲亢且正在接受抗甲状腺药物(甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶)治疗,血清甲状腺激素(TT3或FT3、TT4或 FT4)达到正常范围,停用抗甲状腺药物或使用最小剂量的抗甲状腺药物,可以怀孕。
那么怀孕之后发现甲亢怎么办呢?目前甲状腺疾病在育龄期女性中,发病率很高,部分医院已经将甲状腺功能检查作为早期孕前检查的一项普通检查。孕期发现甲亢可能存在两种情况,一种属于妊娠一过性甲状腺毒症,该病的发生与怀孕后分泌的人绒毛膜促性腺激素(Hcg)的浓度升高相关,Hcg与促甲状腺激素(TSH)在结构上有相同的一部分,所以Hcg对甲状腺细胞TSH受体有轻度刺激作用。孕早期剧烈呕吐者更容易发生该种情况,多数人不需要特殊治疗,孕3月后,停止呕吐后,甲功能可自行恢复正常。
另一种是甲亢的症状很明显,体重不随怀孕月份增加而增加,四肢消瘦、休息时心率100次/分以上应考虑甲亢,如血清TSH降低、FT4或FT4升高,可诊断甲亢,如果同时存在甲状腺肿大、血清TRAb阳性等可诊断Graves甲亢。这一类甲亢通常需要服用抗甲状腺药物治疗。
甲亢患者到底可不可以怀孕?
甲亢这种疾病的全称是甲状腺功能亢进,对于甲亢的女性来说,如果在没有治疗,甲功异常的情况下怀孕,就有可能会造成胎儿流产,发育异常等问题。
甲状腺激素是胎儿生长发育所必须得激素,太多了或者太少了都不行。但是并非甲状腺出了问题,就绝对不可能怀孕了,只要控制的好,不管甲状腺功能亢进,或者甲状腺功能低下,都仍然有希望拥有自己的孩子。
甲亢女性怀孕的前提,就是最好可以治愈停药的情况下怀孕,因为治疗甲亢常用的药物比如甲硫咪唑,丙硫氧嘧啶是有可能对胎儿造成一定影响的。如果不能停药或者意外怀孕,那么需要尽量使用最少的药物量,还要尽可能把甲功各项指标控制在正常范围。
所以,甲亢女性别灰心也别绝望,很多甲亢女性,甲低女性,在坚持了规范的治疗以后,也都圆梦拥有了自己的孩子。使用药物治疗的女性,一般在孕前及孕早期建议改为丙硫氧嘧啶,因为甲硫咪唑有可能致畸。而孕中期、孕晚期及哺乳期则首选甲巯咪唑抗甲亢。
如果已经怀孕,那么记得一定要注意甲功的复查,一旦出现异常,尽早进行干预,一定要遵医嘱服药,千万不可自己随意随心情想停药就停药!
甲亢患者到底可不可以怀孕?
您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答对您有所帮助。
甲状腺功能亢(简称甲亢)进是因为体内甲状腺激素分泌过多引起体内多系统兴奋性增高和代谢亢进的一种疾病,若是女性在孕前诊断出自己甲亢,还能怀孕吗?甲亢对怀孕有什么影响?又需要注意哪些情况呢?淼哥今天就在此和患有甲亢的孕妈聊一聊。
甲亢女性可以怀孕吗?当然可以!但是前提是孕前甲状腺功能达到正常水平,并且相对稳定,因为甲亢得不到控制或者治疗效果不佳,都有可能对孕妈和胎儿造成影响。
所以,若是有备孕计划的女性诊断甲亢后要积极治疗,常见的治疗有药物和手术治疗。淼哥提醒:若是选用放射性碘剂治疗的女性,在治疗后应等待半年后再怀孕。
甲亢对怀孕的影响对于女性而言:
1、因为甲状腺激素对身体的影响,孕妈会易怒、心慌、突眼等表现,也会因为代谢亢进,孕期体重增长不明显,甚至不增反减,影响孕期营养的摄取。
2、甲亢患者可能会因为甲亢影响月经和排卵,造成不孕;也可能因为甲亢造成孕期流产、早产等不良影响。
3、若是甲亢治疗、控制不佳,可能会因为分娩、手术等应激情况导致短期内甲状腺激素释放入血过多,引起甲状腺危险,危及产妇生命。
对于胎儿而言:
1、甲亢可能会引起新生儿低体重、胎儿生长受限,增加了围产期胎儿的死亡率。
2、因为孕期药物的治疗,也有可能引起胎儿甲状腺功能减退,出现发育异常、畸形、胎死宫内等可能。
一些需要注意的事项1、对于孕期发现甲亢的的孕妈也需积极治疗,症状较轻、TSH轻度降低、血中甲状腺激素轻度增加者可密切观察,而症状较重者通常以药物治疗为主,在孕期前3个月多利用丙硫氧嘧啶(PTU),后阶段利用甲硫咪唑(MMI)。
2、一旦需利用药物治疗的孕妈,万不可自行停药,并且在症状控制后也需每2~4周复查甲状腺功能水平,动态监测,必要时调整治疗方案。
3、对于药物控制不好,症状严重的,可在孕16~24周手术治疗。
4、胎儿娩出后应注意新生儿是否有甲亢或甲减的情况,也要记得哺乳期继续服用MMI控制甲亢哦!
甲亢患者到底可不可以怀孕?
甲亢患者能否怀孕?答案是肯定的。但有前提条件,那就是得把甲状腺功能控制好。
如果是吃甲巯咪唑的朋友,一般孕前及孕早期建议改为丙硫氧嘧啶,以减少胎儿畸形的风险,而孕中期、孕晚期及哺乳期则首选甲巯咪唑抗甲亢。
孕期抗甲亢治疗的药物,要求以最小有效剂量将甲状腺功能控制在正常范围的上1/3。其实,有部分孕妇到了孕晚期,可以停用抗甲亢的药物直至分娩。
孕期严格遵医嘱用药和随诊至关重要!
甲亢患者到底可不可以怀孕?
你好很高兴能为解答,希望能帮助到你!甲亢患者到底可不可以怀孕?对于甲亢来说只要控制的理想是可以正常怀孕的,所以不用太担心这个问题。针对甲亢对于生育的影响简要的分析以下几点:
1、对于人体来说甲状腺激素和女性生殖激素一样,都是受下丘脑垂体来调节的,那么对于甲亢的患者,往往会TSH水平相对较低,那么同时也会伴有其他垂体分泌的促激素的降低,而干扰到女性的排卵,可以引起月经周期缩短,黄体功能不足,排卵障碍等而影响到怀孕。
2、除了上面之前,对于甲亢的女性怀孕来说一方面会增加妊娠合并症的出现,而影响孕妇本身的身体健康,如妊高症的出现;同时也会增加流产、死胎、早产等不良妊娠的出现。所以从安全的角度考虑,如果是甲亢盲目的试孕有风险,所以会有很多医生不建议怀孕。
但是如果能够积极的控制好甲亢,且在备孕前三个月以上能够维持甲状腺功能恢复的基本正常,那么是可以怀孕的;但是如果甲亢控制不理想,则不建议盲目的直接试孕。
所以就你的情况建议在当地医生指导下积极控制甲亢,依据情况指导试孕。
以上分析仅供参考,希望能帮到你!
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