胃痛、胃酸、胃胀怎么办？

（2018年10月26日 曾医生有问必答）

如果出现反复胃痛、胃酸、胃胀，考虑有糜烂性胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡可能性比较大。我们科有一个护士，也是反复出现上述症状，平时不太注意，发作时拿点抑制胃酸的药吃就能缓解，但反复发作，后来检查胃镜发现是糜烂性胃炎，现在是左右忌口，天天吃药，但也没再发作过。

出现上述原因，在不明确病因前，切忌乱用药，特别是止痛药，不仅不能缓解病情，还有可能加重病情。退一万步讲，就算胃药有用，如果不规律用药，病情迁延之下有可能使病情进一步恶化，达到不可挽回的地步。如果出现胃癌，还进一步拖延，那后果不堪设想。

如果出现胃酸、痛、胀，首先建议做胃镜检查明确诊断。肉眼可视之下，胃内情况一览无遗，是什么就是什么，检查后只需要针对性治疗，就能很快好转。针对糜烂性胃炎或胃十二指肠溃疡，口服用药主要是抑制胃酸、保护胃黏膜，可用药物为（兰索拉唑或雷贝拉唑）+（尿囊素铝或果酸铋），若合并有胃胀、消化不良，可适当用些胃肠动力药，如吗丁啉或莫沙必利等。

其次要明确有没有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是引起胃病的罪魁祸首之一，用碳14呼气试验检查后，如果有幽门螺杆菌感染，还需要抗感染治疗。具体抗感染治疗方案，需要医院专科医师出具处方才能使用，不建议滥用抗生素。

除了药物外，胃病三分靠药，七分靠养，如果明确有胃病，特别需要忌口，只要是引起胃酸增多是食物，如酸、辣、咸、香、酒等，最好能不沾就不站。

胃痛、胃酸、胃胀怎么办？

先来为大家分析一下引起胃痛、胃酸和胃胀的原因：

胃痛多见于胃溃疡和十二指肠溃疡，胃癌的中晚期也会出现胃痛的症状，胃炎的疼痛相比胃溃疡则要轻微的很多，胃痛的原因主要是因为溃疡的形成导致了溃疡对胃黏膜深层的侵袭，胃溃疡的疼痛多发生在饭后30分钟，胃溃疡好发于中老年人群；十二指肠溃疡的疼痛多发生在饭后4-小时，甚至是夜间，十二指肠溃疡好发于青壮年人群；而胃癌的疼痛通常都不会被抑酸药物所缓解。

胃酸主要是因为进食了一些刺激胃酸过度分泌的食物引起，而且像幽门螺杆菌感染和长期饮酒也会导致胃酸的大量分泌，当胃酸过度分泌后不单单会引起反酸和烧心的症状，还可以对胃黏膜造成一定的侵蚀，从而导致反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。

胃胀的原因主要是因为进食了过多的食物或者是进食的食物不容易被消化，胃部缺乏蠕动能力和缺乏胃酸也可以造成胃胀情况的发生。

对于像胃溃疡、十二指肠溃疡引起的胃酸和胃痛，需要进行正规的四联疗法和抗溃疡治疗来根除病因，对于反流性食管炎引起的胃酸，可以服用抑酸药物（奥美拉唑、雷贝拉唑等），症状较为严重的患者可以行微创的贲门紧缩手术。

而像胃胀的症状，首先要做到的是清淡饮食，避免一些粗糙、不宜消化的食物的摄入，再相对应的服用一些促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙必利、曲美布丁，中成药有摩罗丹、太田胃散、健胃消食片也是可以服用的。

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胃痛、胃酸、胃胀怎么办？

胃痛、胃酸、胃胀是最常见的胃病状况，一一来回答题主的问题。

胃痛：胃痛分经常性胃痛和偶尔性胃痛，偶尔性胃痛可能只是身体机制出现了一些紊乱，自身进行一些调理，合理饮食，即可缓解。但有一种偶尔性胃痛很严重，那就是急性胃炎，建议及时送医；而经常性胃痛可能已经患了某种胃病，比如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等，像这种情况建议及时就医，由医院给出权威的答案，及时调理和治疗。

胃酸：胃酸跟胃痛类似，如果只是偶尔的不舒服感，极有可能是因为前段时间生活、饮食不规律导致的，及时调理，合理饮食即可。但若是胃酸过多，需要防止胃酸引起的并发症。

胃胀：胃胀一般是腹中有“气”，就是我们常说的胀气。像这种情况下建议找个私人的角落释放一下，缓解下肠胃压力；如果还是没有解决，有两个小办法分享给大家，一是按摩内关穴，这个穴位在手腕上内侧的横纹上三横指处。用大拇指用力按压20~30次，不舒服的感觉会逐渐消失。二是调整呼吸，可以在网络上找个腹式呼吸学习下。

胃痛、胃酸、胃胀怎么办？

俗话说，十人九胃病，胃痛已经成为很多人的困扰。很多人遇到胃痛，都选择服用胃药来缓解，通常服用胃药之后短时间内会见效，但是长时间下去胃痛依旧会不时出现，吃过的药显得“治标不治本”。的确，要想把胃痛治好，首先得找出病根，然后对症下药。

胃痛根源有哪些？

胃痛，又称胃脘痛，是指上腹胃脘部近心窝处疼痛为主要表现的病证。中医认为，引起胃痛的主要原因有两个。

一个是与饮食有关，当吃了生冷、寒凉食物或者是起风受凉了，寒性易致凝滞收紧，寒邪易导致不通，不通则痛。

另一个则与动了肝气有关，人体的消化不只需要靠胃，还需要靠肝来辅助疏通。一旦因吵架、情绪不好、紧张、压抑等动了肝气，会连带影响胃也不舒服。

总的来说，胃痛通常是由外感寒邪，饮食伤胃，情志不遂，脾胃虚弱，以及气滞、瘀血、痰饮等病因所致，可能由一种病因单独致病，也可能是多种病因共同致病。

不同的胃痛，应该如何用药？

在日常生活中，有很多中药食材能够达到治疗胃痛的作用，而且能够针对不同的胃痛情况来来改善。那么不同症状的胃病该如何解决呢？

1、寒凝气滞类：主要表现为胃痛暴作，喜闻恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水，舌淡，舌苔薄白，脉弦紧。此症状可选用良附丸（高良姜、香附）来治疗，达到温中散寒，和胃止痛的作用。

2、饮食停滞类：主要表现为胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气候痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉潜。此症状可选用沉香化滞丸、开胃山楂丸来导滞和胃。

3、肝胃不和类：主要表现为胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气候疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸，舌红，舌苔薄白，脉弦。此症状可选用柴胡疏肝丸、舒肝和胃丸，达到疏肝理气，和胃止痛的作用。

4、肝胃郁热类：主要表现为胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或弦数。此症状可选用左金丸、胃逆康胶囊达到疏肝泄热，和胃止痛的作用。

5、脾胃虚寒类：主要表现为隐隐胃痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚至手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。可选用温胃舒胶囊，达到温中健脾，和胃止痛的作用。

综上所述，我们可以知道胃痛的治疗法则是理气和胃止痛，但是长久使用辛香理气的药物容易耗阴伤气，尤其是有肝胃郁热和胃阴不足的患者，宜“忌刚用柔”，理气的药物宜选取香橼皮、佛手、绿萼梅等辛平之品。另外，如果中老年人长期胃痛不愈，而且痛无定时，消瘦无力，应当及时到医就诊，以防恶性病变。

资料出处：2017，《中药学专业知识（二）》，第七版

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胃痛、胃酸、胃胀怎么办？

这可能是胃炎的症状，胃炎是胃粘膜被病菌感染导致的一种炎症，主要表现为，胃痛、胃酸等症。引起的原因与平时饮食习惯和食物有密切的关系，通常可以通过药物治疗，但关键在于养胃，养成良好的饮食习惯，少吃带有刺激性的食物，不要饮酒等。进食易消化无刺激性的食物，如半流质或少渣饮食。少量多餐，忌生冷的食物。宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物， 胃病要以慢养为主，再好的药物也要有良好的日常习惯才能发挥作用。

胃痛、胃酸、胃胀怎么办？

胃痛的原因

一般是因为胃部有炎症，像浅表性胃炎，糜烂性胃炎，萎缩性胃炎等，这些炎症都可能是因为吃了什么刺激性食物，或者不规律的饮食造成的胃部疼痛，或者腹泻。

胃酸的原因

1、精神紧张

　　很多的人一精神紧张的时候，就会出现胃痛、胃反酸的情况，这还是因为消极的情绪刺激到大脑的神经，从而引起的胃反酸的情况。

　　2、不吃早餐会加重反酸

　　现在很多人不爱吃早餐，这个习惯对胃是很不好的，不吃早饭的话，就会让胃有很多的空间的，就会出现反酸的情况。

　　3、病理性胃酸

　　就是胃部出现了一些疾病，比如说慢性胃炎、胃溃疡等都是会引起胃酸的，所以，一旦有胃酸的出现，一定要特别的注意，要及时到医院进行检查，只有这样才能尽早的治疗，减少对身体的伤害。

　　预防胃酸过多的方法：

　　1、减肥并维持体重

　　体重超标会导致腹内压力增加，加重胃酸反流和烧心的状况。

　　2、不要贪杯

　　过量喝酒容易造成酒精肝、酒精性肝硬化、营养不良及维生素缺乏等。大量饮用啤酒，易使胃黏膜受损，造成胃炎和消化性溃疡，出现上腹不适、食欲不振、腹胀和反酸等症状。

　　3、注意休息，保持心情愉悦

　　现代社会竞争激烈，许多人每天都面临着巨大的工作压力和精神压力。如果这种紧张状态长期得不到缓解，极易造成神经系统和内分泌系统功能紊乱。神经紧张会造成胃、十二指肠壁血管痉挛，供血减少，从而促成胃病的发生。

　　4、不要暴饮暴食或三餐不定

　　暴饮暴食之后，食物需要较长时间才可分解。食物长时间留在胃内，会使胃内压力上升，从而压迫连接胃部和食道的下食道括约肌。

　　括约肌长期受压自然会变得松弛，令胃酸更易向上倒流。如果用餐后打嗝、嗳气次数明显增多，很有可能是下食道括约肌已出现松弛，应多留意会否有胃酸倒流现象。

胃胀的原因

　　消化不良

　　一些体质较弱或者自身肠胃功能不是很好的人群，如果在这种情况下，食用一些含有刺激性、不易消化等食物，这些食物因为无法得到及时的消化分解，就会长期的留存于肠胃当中，导致引发质变，从而出现胃胀气。

　　挑食、消化不良

　　由于目前大多熟人群自身生活条件的提高，所以大部分人群都会有挑食、暴饮暴食等不良习惯出现，暴饮暴食容易对人体的脾胃的功能造成影响，导致体内的脾胃器官出现功能失调的症状出现，从而引发胃胀气、腹痛等等情况。

　　过多食用会引发胀气的食物

　　在日常的饮食当中，也是需要注意，千万不可因为某些食物的美味而过量的食用，比如有些过多的使用就会引发胃胀气的症状出现，比如经常比较咸的食物，体内的盐分一旦多多，就会导致体内水分增加，从而引发胀气的问题。

　　吃什么食物养胃?

　　1、菠菜

　　菠菜具有润燥养肝，益肠胃，通便秘。胃不好的人在日常的生活中适量的多吃菠菜，可促进胃和胰腺分泌，从而达到促进消化的作用。

　　2、南瓜

　　南瓜是很适合养胃的一种食物，因为南瓜很温和，味道甘甜，对胃很有好处，特别是南瓜中的营养价值很高，其中含有的果胶还能将胃里的细菌等有害物质吸附掉。

　　3、甘蓝

　　甘蓝是世界卫生组织曾推荐的最佳蔬菜之一，也被誉为天然“胃菜”。其所含的维生素K1及维生素U，不仅能抗胃部溃疡、保护并修复胃黏膜组织，还可以保持胃部细胞活跃旺盛，降低病变的几率。

　　4、小米

　　小米对养胃有很好的的效果，小米味甘咸，有清热解渴、健胃除湿，内热者及脾胃虚弱者更适合食用它。有的人胃口不好，吃了小米后能开胃又能养胃，可见小米能够健胃消食、防止反胃。

个人小结

以上几种肠胃问题，个人推荐还是应该去医院看一下，以防止出现什么隐患，可以根据医生开的中西药进行治疗，当然也可以吃些益生菌来调理肠胃，益生菌是一种微生态健康食品，专门调理肠胃菌群，有时候胃痛，胃酸，胃胀，都是因为肠胃菌群失调，引起的肠胃炎症，疾病造成的。我个人以前的胃炎就是吃一款叫做活菌一号（淘宝，微信小程序）的益生菌调理好的。