拔牙疼不疼？有哪些注意事项？

好多人都恐惧拔牙，曾医生上大学的时候因为智齿反复发炎，疼痛难忍，最后痛下决心去拔了智齿。当时拔牙的过程顺利，智齿被牙医成功拔出来候，又给创口缝了一针。我个人觉得拔牙并没有想象中那么恐怖，只要你克服心里的恐惧感，找到较有经验的牙医，拔牙就不是一件恐怖的事。

1、麻醉。在良好的麻醉支持下，我们不感觉疼痛了，牙医才能开始操作。不同牙位其感觉疼痛的神经分布亦不同，所以医生打麻醉针的部位可能不同。麻醉起效是有一定的检测标准的。拔下颌后牙医生通常行下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉，麻醉起效后患者会觉得同侧下唇、同侧舌头、同侧口角麻木感。拔上颌后牙行上牙槽后神经和腭前神经阻滞麻醉一般患者不会有明显的麻木感，咽部敏感的患者可能会觉得腭部厚实感。前牙区的麻醉通常不会有明显麻木感，医生常以局部探测牙齿周围软组织是否有疼痛感来判断麻醉是否起效。

2、分离牙齿周围牙龈。将牙齿与周围牙龈充分分离，一方面减少牙龈软组织的阻力，另一方面可以避免牙脱位时引起牙龈撕裂。

3、挺松患牙。这个过程医生会使用牙铤挺松患牙，也就是撬松牙齿。虽然不感觉疼，但是意识清醒地躺在牙椅上是可以感受得到牙医在用力的，单纯用力撬不松的情况就会叫护士过打锤，打锤带来的震动是会令人紧张的，这是很考验人的心理素质的时刻，克服内心恐惧，积极配合医生操作，牙齿才能被挺松的，松了就离脱位不远了。

4、使用牙钳拔出患牙。牙齿松后医生使用牙钳再摇摇牙齿以增加牙齿的松动度，最后拔出牙齿。

5、搔刮牙槽窝、牙槽骨复位及止血。如果牙齿长期处于炎症状态，形成根尖息肉或囊肿，医生是需要使用特殊器械将这些炎性肿物刮除的，搔刮干净后复位牙槽骨，创伤大的可能要缝合止血，创伤小的只需咬棉花就可以达到很好的止血效果。

1、拔牙前要休息好，吃饱饭避免空腹状态下拔牙。女性应避开月经期、妊娠期拔牙。高血压、糖尿病患者应服要控制好血压、血糖后再拔牙。急性炎症期拔牙可能会引起感染扩散，故应避免急性炎症期拔牙。

2、拔牙过程中虽然会有一定恐惧感，但还是应该好好配合医生操作。

3、拔牙后应咬紧棉花40分钟左右，拔牙后24小时内一般不要刷牙，不要总是漱口，避免进食过烫、过硬的食物。避免进行剧烈运动。不要用舌头舔牙槽窝，牙槽窝需要大概3个月的时间才能完全被新生骨组织填满。一般在48个小时内口腔内有少量血丝是正常的。如果有缝合止血的一般在1周后复诊拆除缝线。如果拔牙后2-3天疼痛没有减轻反而加剧且有口腔异味加重的应及时就诊排除是否存在感染或者并发干槽症。

拔牙疼不疼？有哪些注意事项？

拔牙前都会先局部麻醉，手术过程并没有痛感，不过术后麻药药效消退，创口是会痛的，但没有那么强烈，建议微创拔除，创伤小出血也不多，关键还不会疼，有些体质较差的，会立马肿胀，张口受限的得输头孢，消炎后不能漱口，注意保护血凝块。

1、拔牙前：

吃饱喝足先，最好不要空腹，早上下午拔都可以，包括大牙也是，要是阻生智齿的话，可以上午拔，精神充足，如果拔牙窝出血不止，在下午还能再咬棉球及时处理。

2、拔牙后：

牙槽窝有血水流出是正常现象，没有太多就行，两小时后就能喝水吃饭，暂时用另一侧牙齿咀嚼食物，吃一些蛋白质流食，比如鸡蛋羹、咸鸭蛋等等，营养也得跟得上。

1、一是像残牙这些还能保留真牙根的，尽量桩冠修复。二是智齿长得特殊的，越接近神经管就得越谨慎，拔除风险较高，要到正规三甲医院，医生会给你拔除方案。

2、三是虎牙维持面容，在牙弓排列中处于稳定状态，连正畸戴牙套也不能拔。尽可能将损失降到最低，因为安装假牙除了成本高，还有使用寿命限制。

拔牙并不会疼，真牙拔掉才心疼，对于阻生智齿，早拔除才不会祸害隔壁大牙。

拔牙疼不疼？有哪些注意事项？

拔牙不会很疼的，现在医疗水平这么发达，而且医生拔牙也会打麻药的，麻药劲儿过了还可以吃止疼药，拔牙根本不用怕的啦~

如果有牙齿需要拔除的话，要尽快去找医生拔除的哦，但是在炎症急性发作期不能拔牙的哦，女性也要格外注意，拔牙时间要避开生理期哦。

一般拔牙后需要注意24小时之内不能刷牙和漱口，禁止使用吸管。

在拔牙后两个小时可以就可以喝水进食了，需要注意的是不能进食或者喝温度过高的食物饮料，尽量吃一些温凉的半流质饮食，可以吃冰棍，如果拔的是阻生的智齿也可以在拔牙后24时内进行持续的冰敷。术后 24 小时以后要用软毛牙刷坚持刷牙，保持术区清洁更有利于伤口恢复，但不宜用力鼓漱。

拔牙真的没有那么可怕啦，不要因为怕疼而不去拔牙呢~

拔牙疼不疼？有哪些注意事项？

说不疼又说骗你， 说很疼又吓着你，怎么办呢？

那我实话告诉你，绝大部分是有一点疼，少量的会疼的比较严重。

疼痛之一： 打麻药进针时会有疼痛，尤其是上前牙的区域，因为要把麻药打进骨膜底下去，所以疼痛的比较明显，不过这种疼痛很快就会被麻药的麻醉作用代替了

麻醉效果良好的情况下，整个拔牙过程是没有什么太大的疼痛的，或者说基本上是无痛的

疼痛之二：一些炎症比较严重的牙齿，有时候麻醉效果确实不那么明显，拔的过程会感觉到一些疼痛

疼痛之三，麻药过后，有伤口在嘴巴里面，多多少少都会有一点疼痛的，不过这种疼痛较轻微，绝大部分人是可以忍受的

疼痛之四：对于一些位置较深的阻生智齿的拔除后，水肿反应比较明显，甚至面颊部都会出现水肿，有几天的时间疼痛会比较明显，有时候张嘴都会痛，吞咽也会痛，这种疼痛通过服药和一些物理落实处理了以后一般一个星期之内就会消失

疼痛之五：拔牙后伤口感染，称之为干槽症，那疼痛比较剧烈，甚至有放射性疼痛，主要的原因是拔牙窝内血凝块脱落后引起细菌感染，

主要的表现就是持续的疼痛，甚至会放射到面部，检查可以看见拔牙窝内没有血凝块取而代之的是一些食物残渣或者是一些坏死的黏膜组织

拔牙后2到3天，如果出现这种剧烈的疼痛，请你及时的跟医生联系，处理的方法是在麻醉的情况下，对牙槽窝重新进行清创，刮出新鲜血液，让它重新充满拔牙窝，处理后再加上口服一些消炎药很快就会好转

所以在拔牙以后的一到两天内，切记不要用力漱口，以免把拔牙窝内的血凝块漱出去

拔牙疼不疼？有哪些注意事项？

拔牙是不疼的，拔牙前都是打麻药的。拔牙的过程只要创伤小，等麻药效果过了，也不会太疼哦！拔完牙后，48小时内不要刷牙、吃饭，就吃流食就好了。

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拔牙疼不疼？有哪些注意事项？

拔牙痛吗？

拔牙过程中由于有麻醉药物，不感觉痛；拔牙后一般会有轻微的疼痛。

一般情况下，拔牙是因牙体或牙周疾病致牙体无法修复或无保留价值而采取的措施。牙齿拔除后，原发病灶尚未即刻清除，牙痛或轻或重，持续时间不一。此时，应消除病因，疼痛可自然缓解。如果拔牙时创伤较大，可能会有明显的肿胀或疼痛，可适当服用止痛及消炎药物，如长时间肿痛不能缓解，可能存在意外骨折或拔牙窝感染，应及时找医生检查：某些牙拔除后，因遗留残根，病因未除，至原病发作而疼痛，应进行清除残根的治疗，牙痛即可解除；如果发生干槽症，应到医院进行清创处理，隔离外界刺激，以促进肉芽组织生长；如果发现意外骨折，也需要到医院进一步诊治。

本内容由山东大学齐鲁医院 口腔内科 主任医师 王卫之审核

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