什么是肾功能不全？该注意什么？

（2018年8月9日 曾医生有问必答）

代表肾脏的最重要的功能，包括：①肾小球滤过功能（即排毒功能）； ②肾小管重吸收、酸化等功能（重吸收功能）。

肾功能不全，是指肾小球排毒功能下降和（或）肾小管重吸收功能下降。临床上一般以血清肌酐浓度（Cr）作为肾小球滤过功能的指标。正常男性为53-106μmol/L，女性为44-97μmol/L。

如果检查发现有肾功能不全，应该要注意辨别是什么原因引起的肾功能不全，以利于及时针对性治疗。

①肾前性肾功能不全：一般见于心衰、脱水、肝硬化后肝肾综合征、肾病综合征等引起的有效血容量下降，引起肾脏血流减少。一般检查血肌酐浓度＜200μmol/L。

②肾实质性肾功能不全：一般见于急/慢性肾小球肾炎、肾脏萎缩、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路梗阻、药物性肾损害等。出现慢性肾功能衰竭时，血肌酐浓度的升高程度和病情的严重性一致，其中肾衰竭代偿期，血Cr＜178μmol/L；肾衰竭失代偿期，178＜血Cr＜445μmol/L；肾衰竭期，血Cr＞445μmol/L。

肾小管的主要功能是对回收原尿中的各种营养物质及无机盐，包括葡萄糖、氨基酸、蛋白质，还有各种盐（钠、钾、镁、氯等）。

对肾小管的功能检测，还要结合尿常规及血电解质检测结果。

如果尿液中出现大量葡萄糖、血细胞及各种盐分，同时血液中的电解质出现紊乱，考虑合并有肾小管功能的不全。

说了这么多专业知识，只想提醒大家，检查出现肾功能不全，建议及时到医院咨询专业医生，切不能擅自用药，以免加重病情或耽误治疗。

什么是肾功能不全？该注意什么？

肾功能不全是指由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。

分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。

急性生肾功能不全，又称急性肾功能衰竭，主要分1、肾前性：最常见，见于有效血容量不足如心衰、大出血等疾病，2、肾性：最常见的是急性肾小管坏死，病因有感染，缺血再灌注损伤等，3、肾后性：多见是泌尿系结石。

慢性肾功能不全：分肾功能代偿期，失代偿期，氮质血症期，尿毒症期，常见的病因是慢性肾小球肾炎，糖尿病，高血压，主要表现为肾功能滤过率下降，少尿，无尿，水肿，心衰，高血压，等等，基本上慢性肾功能衰竭会影响全身各系统导致功能损伤。

平时比较多见的是慢性肾衰病人，慢性肾衰主要以预防为主，积极处理原发病，一旦进入慢性肾衰竭，到达尿毒症期，治疗效果非常差，主要看肾脏替代治疗。

防治策略：

1、早期处理去除原发病，如慢性肾小球肾炎，规范治疗，及时有效的控制血压血糖，控制蛋白尿，

2、限制蛋白摄入，提倡优质低蛋白饮食，

3、对于少尿或无尿病人，要限制钠盐、水分摄入，

4、慎用肾损害药物，不吃不明成分的中药、西药，

5、防治感染等诱因，

6、尿毒症期，肾脏替代治疗，有血液净化及腹膜透析，最后，还可以肾移植。

肾功能不全，是一个系统性的临床综合征，需要全面的处理有关的疾病、并发症，才能更好的防治。

什么是肾功能不全？该注意什么？

我认为肝肾功能不全，是肝赃与肾脏两个器官，功能不全是缺少，也就是不正常的功能，指两个器官都不正常。

什么是肾功能不全？该注意什么？

　　肾功能不全(renal insufficiency)是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重，是威胁生命的主要病症之一。

　　对于肾功能不全的患者来说，在日常的生活中要注意很多东西，其中饮食就是要非常注意的。虽说饮食不能帮助大家完全治疗肾功能不全，但是可以做到缓解一些症状的危害。肾功能不全患要注意一下几项：

　　人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，因此，为了减轻残存的肾的工作负担，蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如，当血肌酐为170— 440微摩尔/升时，蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。

　　为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

　　要注意观察身体的某些变化，如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，明确肾病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾病的治疗及预后提供依据。

　　避免服用对肾功能能有损害的药物(氨基比林、卡那霉素、庆大霉素等)。加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清楚感染灶。自觉的多喝水，多喝水可以将体内的垃圾排出体外。

　　肾功能不全给人的影响是很大的，因此，大家对它应该积极地治疗。还要加强它的护理工作，这对大家来说是有很大的好处的。如果发现自身出现肾功能不全症状，一定要采取正确的治疗方案，及时治疗。

什么是肾功能不全？该注意什么？

何谓肾功能不全？肾功能不全患者要注意什么？关注头条号@健康生活有你有我，我是覃医生[握手]，天天有更新，天天有收获[玫瑰][玫瑰][比心]。下面我为大家详细解答：

肾功能不全是指各种不同原因引起肾脏排泄功能严重障碍，使代谢产物及毒性物质不能排出体外，潴留机体内产生水、电解质和酸碱平衡等内环境的紊乱，并伴有肾脏内分泌功能障碍的一组临床症候群。它分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全预后严重，是威胁生命的主要肾脏病症之一。慢性肾功能不全与肾功能衰竭在本质上是相同，只是程度上有区别，我们一般都是比较它们的程度严重性。肾功能不全包括肾功能障碍从轻到重的全过程，在发病过程中治疗任何一个环节都是可逆的，而肾功能衰竭则是肾功能不全的晚期阶段，肾功能已经丧失。在临床医生的诊断中，二者往往通用，治疗过程是相同的。

一期，肾功能储备代偿期；

二期，肾功能不全期;

三期，肾功能衰竭期；

四期，尿毒症期或肾功能不全终末期。它包括了肾功能衰竭在里面，说明肾功能衰竭是肾功能不全发展的一个时期。在肾功能不全阶段，肾小球损伤逐渐增多，这也是很多患者出现肾功能衰竭的根本所在。

肾功能代偿期→氮质血症期→肾功能衰竭期(尿毒症前期)→尿毒症期。肾功能衰竭与肾功能不全其实只是病情发展过程中出现的指标有所侧重点，本质上是没有什么可比性。慢性肾功能衰竭的诊断主要依据病史、临床症状及实验室检查等。同位素肾图可提示双侧肾功能损害之程度，可以大致了解肾功能的情况，判断患者是肾功能不全还是肾功能衰竭。

肾功能不全患者没有及时发现自身的病情或是没有经过及时的治疗，可能会引起肾功能衰竭或是尿毒症的发生，因此，肾功能不全患者应该了解自己的病情，不要等到出现肾功能衰竭才开始治疗，这时候错过早期治疗，不仅治疗时间要长，浪费金钱和医疗资源，同时也给患者的心理造成很大的压力。

通过肾功能不全和肾衰的比较，我们患者在出现肾功能不全的时候一定要及时进行诊断及正规的治疗。

饮食生活方面是注意要低盐饮食，低盐饮食可以使得患者血压更容易达标。因为肾功能不全的患者，高血压是独立影响肾功能进展的危险因素。如果要是摄入的食盐量比较多，是可以导致血压升高难以控制，对于有蛋白尿的患者会使得蛋白尿液增多，蛋白尿也是引起慢性肾功能进展的独立的危险因素。

从生活方面患者要避免劳累，劳累可以使得患者蛋白尿增多，而且血压也增高。还有患者尽量不要熬夜，熬夜会使得原本控制好的血压重新升高，使得血压控制不良。还有慢性肾功能不全的患者，除了说要避免高盐食物的摄入，然后避免劳累，同时避免感染也是非常重要的，感染会使得原有肾脏病的加重。再有很重要的一条，尽量不要随便的用药，因为有一些药物可能会带来肾功能的进展，会带来额外的肾损害。

肾功能不全的患者，主要是注意避免劳累、熬夜、感染、慎用肾毒性的药物。同时饮食上注意要限制盐的摄入。因为劳累、熬夜、感染和高盐的摄入会使血压升高、蛋白尿液增多。而有一些药物可能会带来肾功能的进展，会带来额外的肾损害。关注头条号@健康生活有你有我，我是覃医生，助力专业认知，助力更多人远离疾病危害，感谢您的关注、转发与分享[握手][握手][心][作揖][玫瑰][比心]