腰椎间盘突出是老年人的专利吗？
应该如何养护？
（2018年4月24日 曾医生有问必答）我才三十出头的医生，算不算老人？如果是，那我只能“服老”了。而且我已有椎间盘突出的症状，经常腰部胀痛，做CT检查显示有L4/L5、L5/S1椎间盘突出。主要的原因还是长期站立手术、久坐写病历引起。虽然腰椎间盘突出最主要的原因是腰椎及椎间盘的老化退变，但是还有其他的原因会引起。比如：长期弯腰重体力劳动、长期伏案工作、长途车司机、腰椎骨折/扭伤病史等等，并不是老人的专利。有些20岁左右的青年也有椎间盘突出。
（图示为MR检查所见的突出椎间盘）
平时应该怎么养护我们的脊柱？减少累积伤：由于椎间盘突出主要是在退行性病变的基础上受到积累伤所致，而积累伤又是加速椎间盘老化的重要因素。所以建议长期坐位工作者要注意桌子和椅子的配合高度，定时改变姿势；对于需要经常弯腰工作的人，应定时做伸腰、挺胸活动，必要时使用宽的腰带。
- 加强要背肌肉的锻炼：治疗期间的病人除了佩戴腰带外，还需要适当锻炼增强脊柱的内在稳定性。因为长期使用腰带/腰围，会引起失用性肌萎缩，到时候病情会更重。
- 采取正确的拾物动作：如需要弯腰取物，建议最好采用屈髋、屈膝、下蹲的方式，不要直接弯腰拾取，以免加重对椎间盘后方的压力。
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