单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？

单位每年都组织体检，好的单位每年会组织两次体检，这样也可以降低患重大疾病的风险。

别的单位不知道，我们单位体检出好几例肺癌早期了，还有糖尿病早期和高血压早期，曾经体检都不愿意去，如今体检都特别积极，体检推迟了大家反而都惦记着，这就是对体检的重视上来了。

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在我看来，体检的意义非常大，因为体检可以发现早期的疾病，而我们都知道，早期的疾病哪怕是癌症，发现的早就要好治疗。

我有一个班长，他体检的时候直接查出肺里有个小黑点，像粉笔头那么大，结果进一步做检查的时候就发现是肺癌，又手术又放化疗的，反而现在过去6年了，生龙活虎的不说，还要了二胎。

他是我们周围最实在的例子，从他体检出肺癌以后，我们对单位体检就开始期盼起来了，每次体检都要求做B超的姐姐帮忙多超一会，看看内脏有没有什么结节什么的，心里有个数，也更加安全。

在一起上班，通常都需要经常在一起吃饭互动什么的，就拿我的单位来说，经常需要在一起吃饭，只要加班就要在一起吃饭，有时候二十多人一起吃炒菜，如果谁有个传染病的话，其他人都有风险。

每年体检都能查出谁是乙肝患者，谁的抗体有谁的抗体没有了，这种情况下，不排斥乙肝患者，但是吃饭的时候多多少少就需要注意了。

我有几个同事都是乙肝患者，虽然不排斥他们，但是吃饭的时候也很注意，因为乙肝还是有传染的风险，虽然不那么大。

之所以癌症有的没有体检出来，根据我的经验来判断，第一就是癌症生长的速度快，在两次检查中间突然生长的，我有个单位的同事就是，一年一次体检，第二次体检来临前觉得难受，自己去医院发现了癌症，比如说肺癌，生长的速度就比较快。

还有一种可能就是医院应付，我们单位之前选择了一个医院，特别小，体检都在车上完成的，这样的体检能够做好谁敢信。

如果是应付的体检，做了和没做基本没什么区别了。

只要是大型的医院体检，其实做一下真的很有必要，项目没有那么多但是肯定有一定的好处，积极对待，嘴甜点让做的仔细点，还是有好处的。

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单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？

我们今年也遇到一例胆管癌晚期病人，不到50岁的男性，肝左叶肝内胆管明显扩张，他一个月前刚在一家民营医院做过体检，没有发现。这个主要跟查体方案的选择、查体医生的水平、设备的性能有关。

有的！恶性肿瘤的发病率每年递增，近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅。根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%。

面对这个肿瘤高发的时代，健康体检是一道很好的防线。

比如通过肺结节筛查，对高危结节及时处理，可以有效阻止晚期肺癌的发生。

美国的数据显示肺癌5年总体生存率仅为19.5%。而肺癌患者的临床分期不同，生存时间差异显著：肿瘤TNM分期为ⅠA1期患者的5年生存率达92%，我国的数据还要更好一些。

这是昨天遇到的一位体检病人，发现右上肺8毫米磨玻璃结节，这类结节可能是炎性，也可能是原位腺癌或者非典型腺瘤样增生，通过随访观察可以确定是否需要手术治疗。

因为及时体检发现了病灶，他就不会在多年后无声无息中进展成晚期肺癌了。

除了常规的肝肾功能、血脂、血糖等常规检查之外，针对肿瘤筛查的检查方式有：

内镜（胃镜和结肠镜）——胃癌、结直肠癌；

胸部螺旋CT（低剂量）——肺癌；

颅脑CT——脑胶质瘤、脑膜瘤等；

彩超——肝癌、肾癌、子宫内膜癌、卵巢癌、膀胱癌、甲状腺癌；

钼靶摄影和乳腺彩超——乳腺癌；

这里有几个细节：

1.胸部x光片不能用于早期肺癌的筛查；

2.大约70%的肝癌患者伴有甲胎蛋白升高，慢性肝病患者要选择彩超配合甲胎蛋白检测；

3.如果选择查体套餐不够全面，可以主动要求添加一些项目（一般需要自费）；

4.尽量选择到口碑好的医院或者体检中心。

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单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？

我是小影大夫，一名影像科医生。又回到这个年年体检却发现晚期癌症的问题上，难道体检没有用了吗？这话题又再一次让很多老百姓怀疑体检的重要性。不是体检没有用了，体检可以筛查早期癌症，但是前提是一定要到正规的机构体检并且要选对体检项目。

首先来解释下为什么会被查出胆管癌晚期。胆管癌是来源于胆管的恶性肿瘤，可以来源于肝内胆管和胆总管。可以表现内肝内肿块、肝内胆管扩张和胆总管扩张。胆管癌的患者很多都会表现为肝功能异常、黄疸等等。胆管癌恶性程度较高，容易出现侵犯周围组织器官和早期转移的可能。

年年体检，我想肝脏超声检查肯定会做的吧，如果处于胆管癌的早期，肿块很小的时候，还没有出现梗阻症状时，做超声检查有可能会看不见。所以在一年的时间里，胆管癌有可能发展增大，并且出现了转移。超声检查的结果与检查设备、检查医生的水平和病灶的位置有很大的关系。

还有些体检项目里连肝脏超声都不会做，只有抽血查肝功能，这是非常局限的。胆管癌要发展为晚期后才有可能引起肝功能的异常，所以只检查肝功能，根本不会发现胆管癌。这是一位38岁女性，以右上腹痛、黄疸5天，这是一例胆管结石诱发的胆管癌，伴肝内多发转移。

前段时间遇到一个32岁的女教师，年年体检，却发现肺癌晚期，因为她单位的体检都只做胸片，不做胸部CT。胸片发现不了早期癌症，没办法。但是目前大多数的单位体检也都是胸片。对于个人来说，＞40岁，或者有癌症家族史的、有长期吸烟史的可以提前到30岁，要自行去做低剂量胸部CT的肺癌筛查，没问题的，可以一到两年再随诊复查。

再比如说，胃癌。筛查胃癌，肠癌，准确的方式是做胃镜和肠镜，但是现在基本上很多单位的体检都没有这两个项目，那去体检都没有做这两个检查，到时候也可能出现肠癌晚期和胃癌晚期的情况。单位的体检项目不可能把这些都做全，只能靠自己根据自己的情况，选择有针对性的体检项目。比如有胃癌肠癌家族史的，有胃肠息肉，有胃溃疡，有萎缩性胃炎等等的，要自己去增加胃镜肠镜的筛查。

乳腺癌，要做乳腺超声。甲状腺癌，要做甲状腺超声。宫颈癌，要去妇科做宫颈癌筛查。如果家族中有患相关癌症的，可以着重检查一下。

大家会问了，这么多癌，不可能一次性做这么多检查，也很贵。是的，就算是医生，也不可能给自己做这么多检查，可以隔年挑一样来做，这样就会比较全面。

另外，要选择正规的医疗机构去体检，有关如何选择项目，可以询问他们。不要到非正规的医疗机构去体检，不要贪图便宜，不然花了钱，做了也没用，还会让自己放松了对自己健康的警惕。

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单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？

这是经常遇到的情况，我看过不少的患者，胃肠癌中期甚至晚期了，但是过去也是单位组织或个人经常体检，但是没有发现。

这只能说明体检的方式和效能低，但不能说体检没用。以这个胆管癌患者为例，胆管本身是腹腔内深部器官，管腔细，一般的体检超声很难发现小的占位，尤其是在条件不好的情况下，比如胃肠道内气体多，或者超声仪器问题或者检查的医生水平经验问题，这就很难发现小的胆管肿瘤。

再加上本身胆管肿瘤恶性度高，进展快，可能半年到一年的时间就由中早期进展到中晚期。

我们现在一般的体检很难对癌症筛查有好的敏感度。比如常用的血常规血生化和大小便化验，几乎不能发现肿瘤，腹盆超声对于腹腔内空腔脏器的检查效能非常低，因为超声受气体干扰强，不容易透过气体，影响观察，所以对于胃肠道胆管等空腔脏器的防癌筛查要首选胃肠镜和腹盆CT。

另外，体检的针对性要有，结合自身是否有癌症的高危因素，比如有无典型的癌症家族史，有无经常性的不良生活习惯，身体某部位是否有经常性不适，这样就要去正规医院针对性体检，才能真正体现体检的价值。

单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？

首先，体检是有用的。

对于很多人来说，体检是唯一的全面评估健康状况的机会。通过体检，可以大致知道一个人的健康状况，发现一些健康隐患和可疑的迹象，以及改进的地方。体检中发现的问题可以通过进一步的详细诊断而确诊或排除。因此体检值得定期进行，一般来说每年一次。

其次，体检不是万能的，要明白体检的目的。

对于绝大多数人来说，体检是不可能发现所有问题的，除非进行那种昂贵的为期三天的大查体。对于绝大多数人来说，完全没有必要。

体检的主要目的并不是查出所有的健康问题，而是通过体检，让患者能够提高健康警觉，改变不良的生活习惯。其次是通过检查身体、验血等措施查一些基本问题。体检的最大收获，可能是发现自己的指标高了，从此走健康生活的道路。

之三，中国式体检是滥用诊断。

中国式体检商业化气息太浓，赚钱的成分太高，其中很多项目是滥用诊断，对于大多数人毫无必要不说，由于不够细致和有针对性，往往该查的查不出来，还让很多人白白地接受了不必要的辐射。

因此，体检还是要做，但除了查体、抽血、女性宫颈癌筛查、到岁数后的肠镜和乳腺癌筛查等项目外，其他的没有必要。

至于胆管癌，由于胆管的位置，只要很少一部分胆管癌可以在转移之前被发现，体检是无法查出的，所以不能说是体检的错。

单位每年都要组织体检，而一领导前几天被查出胆管癌晚期，体检还有用吗？

首先应肯定，对大多数人来说，每年进行一次体检是很有必要的，体检者均能受益的。其次，每年体检一次，不能保你一年就不会发病。体检能不能更早、更多、更深、更细地发现在萌芽状态(或者未萌芽)的疾病，受检查的项目、手段、技术多方面的限制，不一定准确地反应。以你单位领导的胆管癌为例，就肝胆部一般体检时也只做个肝功、甲胎蛋白、肝腹部B超等而已。哪么一年前为什么沒有发现他的胆管癌呢？原因也许有：首先，疾病的发生、发展是个动态过程。有的肿瘤一旦生成，发展速度很快。如肝癌，在一厘米以下如能发现，其治愈率是比较高的。但一厘米以下的肝癌很难发现，一旦有症状或检查发现时已是中晚期，其发展速度很快。一年前还小至仪器还探测不到，在血液中也没有反应出来。如果当时用CT扫描也许能发现，但除了专项检查，或者怀疑有问题时才做进步深查、细查时，才会使用。如果普通体检都用CT大家又会如何想呢？再说，即使是CT也不敢保证百分之百。其次，检查者的经验，技术还沒有达能明察秋亳的程度，病已经存在了，只是当时检查看不出来。

总之，这种情况的原因是多方面的，不能以偏概全，不能以此否定体检的必要性和重要性。其实不少人的疾病，都是在例行体检时发现的。如不少人的高血压、高血脂，心脏病，肺病。女性的乳腺癌，子宫癌等。每年体检时都及时发现一些病，被检者得到及时医治。所以，体检是必要的。如果说某些疾病体检时不能发现，除上面说的原因外，是一些人，一些病还应增强检查的密度？有些可能半年查一次，甚至三个月查一次，就有可能更及时地发现了。

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