痣疮和肛瘘如何区分？

从原理上区分

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，外观表现就是突起的小肉球。

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，典型的肛瘘是一根通畅的、完整的管道，一头在肛门之内，一头在肛门之外。

痔疮分内、外痔、混合痔，主要症状有：便血、粘液外溢、脱出，炎性外痔有灼痛感等。

肛瘘主要症状有：肛门流分泌物，如果外口封闭脓液积存会有局部胀痛、红肿，瘘管排便、排气等。

痣疮和肛瘘如何区分？

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首先改错字，是“痔疮”不是“痣疮”，那么痔疮与肛瘘有何区别，且看小克给大家解释如下：

1.病因不同：

(1)痔疮是由于，长期的坐立、便秘、妊娠、腹水、前列腺肥大、门静脉高压等原因，使直肠下段黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团块。另外年老体弱或长期疾病引起营养不良使局部组织萎缩无力，也可以诱发痔疮，长期饮酒以及大量食用辛辣刺激的食物使局部充血也会形成痔。痔疮以静脉团块与肛管皮肤黏膜的交界的关系分为外痔、内痔、混合痔。

(2)肛瘘是指肛管周围的肉芽肿性管道 ，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于肛窦，多为一个，外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，有经久不愈或间歇性反复发作的特点，多见于青壮年男性。多由直肠、肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流处形外口。结核溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘，但较为少见。 肛瘘按瘘管与肛门外括约肌的位置高低分为低位肛瘘、高位肛瘘。

2.症状不同：

(1)内痔主要表现为间歇性的便后出血和痔核脱出，外痔主要表现为肛门局部的不适感、潮湿不洁、瘙痒、疼痛等症状，以炎性外痔和结缔组织外痔多见。

(2)肛瘘主要表现为瘘外口流出少量脓性，血性，粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，常有粪便及气体自外口排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、感染，有时会形成湿疹，当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显的疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。以上症状的反复发作是肛瘘的特征性表现。

3.治疗方法不同

(1)痔疮的一般治疗以注意饮食，少吃辛辣刺激食物、多吃含纤维素的蔬菜如芹菜等，保持大便通畅，温水坐浴，保持会阴部清洁、适当锻炼，避免久坐久站，常做提肛运动，预防便秘，养成定时排便的习惯，孕产妇注意孕产期保健等为主。对于一、二度内痔可用硬化剂注射栓塞疗法 、冷冻疗法、胶圈套扎疗法、痔单纯切除术、痔环形切除术、血栓外痔剥离术等方法治疗。

(2)肛瘘很少自愈，不治疗会反复发作，严重时可形成直肠肛管周围脓肿。 对单纯性肛瘘可采用甲硝唑生理盐水冲洗瘘管后，用生物蛋白胶或动物源性生物条带堵塞瘘管治疗；手术治疗以切开瘘管并切除、避免肛门括约肌损伤为原则，手术后敞开创面，能促使愈合，适用于低位肛瘘的治疗；还有一种是挂线疗法，是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3 －5cm以内，有内外口的低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。

小克认为痔疮和肛瘘是两种不同的疾病，在诊断明确的情况下根据病情采取适当的方法进行治疗，在平时生活中多吃蔬菜、避免久坐、久站、适当运动、保持肛门局部卫生，有利于痔疮和肛瘘的治疗，并能避免复发和预防肛周脓肿等严重并发症的发生。

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痣疮和肛瘘如何区分？

痔疮和肛瘘这两种病，常常被很多人所混淆，甚至有的人认为痔疮就是肛瘘，但其实不是这样的。在很多人眼里，痔疮这种病在生活中似乎更常听见，而肛瘘就很少听过。其实，这两种病症都是常见的疾病，那么如何区分这两种疾病呢？

肛瘘，即肛门直肠瘘，主要表现是肛门附近皮肤的疮口不断地向外流脓或者脓血，也被人形象地称为“肛漏”。而痔疮是由于肛门周围丰富的毛细血管由于某些原因导致的扩张而难以恢复导致的。

从肛门附近的分泌物来看：痔疮的分泌物比肛瘘要少，一般除非是内痔脱落的时候才会出现分泌物。而肛瘘则多排脓液，并且这些脓液都有味臭、色黄等特征。

除了这个判断方法，还可以观察发病的位置，一般痔疮是在肛门的内外都有血管的扩张，导致一些突出和溃烂的疮肿，而肛瘘的位置是在肛门之外，有瘘管和开口。

从症状上区分，肛瘘会有几个很明显的症状：疼痛、瘙痒、流脓，其中流脓是最明显的特征，也是和痔疮区别比较大的地方。而痔疮分为内外痔等种类，一般表现是便血、疼痛严重的会出现肿块。

当不清楚自己得的是肛瘘还是痔疮时，不要相信一些没有经验的人或者是过度相信网上的判断，最稳妥的办法是尽快咨询医生。

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痣疮和肛瘘如何区分？

痔疮与肛瘘的区别主要表现在临床症状上，痔疮是以便血、脱出、疼痛为主要临床症状，而肛瘘以肛缘肿物反复破溃流脓为主。

痔疮的治疗可以采取保守与手术两种办法，而肛瘘只能采取手术治疗的办法，用药只能缓解症状，而不能达到治愈的目的。

痔疮一般不会癌变，肛瘘有癌变的可能，虽然几率很低，但确实存在。

痣疮和肛瘘如何区分？

痔疮和肛瘘一般是相辅相成的，痔疮患者是由于肛门周围有丰富的毛细血管，由于各种各样的原因导致血管弹性不足导致血管扩张，不能恢复导致痔疮。痔疮又会导致肛门后面的静脉血管扩张，血液淤积导致肛瘘。因此想要分的绝对清楚一般做不到。只能说肛瘘的位置在肛门外面，有漏管，有开口，严格意义上说也是痔疮的一种症状，痔疮是指肛门内外有各种血管扩张凸出溃烂等形成疮肿。

痣疮和肛瘘如何区分？

【第59期】从肛周囊肿到肛瘘的距离有多远？

提示：全文474个字，大概阅读时间为1.5分钟。

本期嘉宾：

张衡（昆明市中医医院肛肠科副主任）

知识点：肛周囊肿和肛瘘是一个病的不同阶段，它的起因病因都是肛门内的细菌感染。

有朋友问我，我得了肛周囊肿，现在是肛瘘，到底是什么病？究竟是肛周囊肿还是肛瘘？

其实肛周囊肿和肛瘘是一个病的不同阶段，它的起因病因都是肛门内的细菌感染，感染以后导致了局部的发炎、化脓，那个时候就是肛周囊肿。

如果肛周囊肿破了，脓液流了，疼痛减轻、症状缓解，脓腔缩小后就形成一个管道，这个时候就形成了肛瘘。

所以我们就把肛周囊肿和肛瘘就视为一个病的不同阶段。那么对于这两个病要怎么治疗呢？唯一有效的、效果确切的治疗方法就是手术。

不要相信不做手术，敷点药就会好，那是不可能的，因为从病因来说，就是因为肛门里面有感染的病灶存在。

那么我们做手术的话，就把炎症的组织和形成瘘管的组织，连同肛门里面感染的病灶，一起彻底切了。

把这些病变组织清除以后，我们再让正常的组织生长，对伤口进行一个填充，这样它才可能会彻底愈合，达到治愈。

医识分子，你不需要懂太多，会用就行！