直肠癌是怎样形成的？

比较常见的是饮食因素，随着经济发展，这个饮食越来越高脂肪，高蛋白，低纤维化，这样它会促进直肠癌的发生。

直肠癌是怎样形成的？

直肠癌和结肠癌通常归在一起，统称为结直肠癌或大肠癌，尽管两者不完全一样，比如，直肠癌通常会涉及放疗，而结肠癌较少涉及放疗。

从流行病学角度，总体上，我国的直肠癌比结肠癌更多见，在大肠癌中，直肠癌占一半以上，而在直肠癌中，80%以上是中下段直肠癌，这也就是意味着较容易通过直肠指检而发现。在经济发达的省市地区（中国），大肠癌的好发部位，有由直肠向上移至结肠的趋势，也就是说，在经济发达地区，直肠癌似乎在下降，而结肠癌似乎在上升，而且右半结肠癌比例明显上升。

回到这个问题，直肠癌的病因是什么？关于病因，并没有太明确区分直肠癌和结肠癌，通常是说大肠癌（结直肠癌）的病因是什么，而较少单独说结肠癌或直肠癌的病因。

谈到病因，和其他癌症一样，其实也还没有完全弄确切，不过，一些发病相关危险因素值得我们注意，比如：

饮食因素，通常认为高动物蛋白、高脂肪而低纤维饮食是大肠癌的危险因素，因此，从预防角度，要注意避免或减少这种饮食习惯。

生活方式方面，通常认为缺乏体力活动，久坐，可以增加结肠癌风险（但似乎没提到直肠癌风险增加）；超重肥胖也可能增加结肠癌风险（同样没有提到直肠癌）。

遗传因素，研究认为约20%左右的大肠癌患者可能涉及遗传因素，有家族史的人群患大肠癌风险更高，这一点越来越得到重视。而且结肠癌比直肠癌似乎更常见。

一些非癌性大肠疾病，比如慢性溃疡性结肠炎，克罗恩病，息肉病（特别是家族性腺瘤性息肉病），腺瘤等，患大肠癌风险高。

其他因素，比如放射暴露，既往由于盆腔肿瘤（比如宫颈癌）接受过放疗，则大肠癌风险相对较高。缺钼，长期接触暴露在石棉中的工人，大肠癌风险也可能增加。

直肠癌是怎样形成的？

我们国家直肠癌发病率大约以5%的速度增长，每年新发病例在20万人左右，形势咄咄逼人！国家癌症中心数据分析，直肠癌城市发病率高于农村，发达地区高于欠发达地区，结论提示直肠癌发病原因与饮食习惯、生活方式有着密切的关系。

吃得太好是直肠癌最、最、最主要的原因。我们看过去的影视作品、照片发现那时的人都是“瘦”的，就是明星也不胖，现在电视、电影中的“穷人”也很胖，印证了高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食习惯的普遍，吃得太好了，与直肠癌发病率呈正向相关性。

动物性高蛋白、高脂肪会需要更多的消化液，胆汁酸分泌增多，其代谢物是甲胆蒽！这个物质是明确的致癌物，长期这种饮食习惯必然造成太多的甲胆蒽，诱发直肠癌，也诱发结肠癌。

不喜欢吃粗粮、蔬菜，低纤维素因素饮食习惯可能致肠蠕动缓慢，这样肠内的有害物质（比如甲胆蒽）接触肠管粘膜时间要长，癌的风险也要高，因此也把长期便秘患者列为结直肠癌的高危因素之一。

少于运动、吃得好必然造就更多超重、肥胖人群，肠的蠕动也慢，流行病学调查直肠癌患者中超重、肥胖人很多，与许多临床研究结论相一致。

炎性肠病、遗传因素也与直肠癌发病有关系，比如溃疡性直肠炎，大约有5%的直肠癌患者与遗传有关，尤其微卫星不稳定性高表达患者，其直系亲属要注意，筛查。

我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

直肠癌是怎样形成的？

直肠癌是比较常见的消化道癌症，好发的部位在直肠和乙状结肠的交界处。直肠癌主要表现为便意频繁和大便习惯改变，大便前有肛门坠胀、排便不尽、里急后重、血便或者黏液脓血便。肿瘤造成肠管狭窄可以出现大便变细，肿块完全堵塞肠腔则可以出现梗阻和腹部疼痛等表现。虽然科学技术非常进步和发达，但是造成直肠癌病因仍然不明，导致直肠癌可能与以下的这些因素有关：

①家族遗传：如家族性息肉，是直肠癌的癌前病变。

②久坐上班族，运动量减少，缺乏适当的体力活动。

③经常喜欢吃动物的肥肉(如红肉)或者动物高蛋白饮食。

④进食新鲜蔬菜和水果不足或者过少。

⑤缺乏五谷杂粮等含粗纤维丰富的食物。

⑥精神思想抑郁和生活压力过大。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

直肠癌是怎样形成的？

目前直肠癌的具体病因虽尚未明了，但已证实其发生与下列因素有关：

1、遗传因素：很多癌症并没有明确的遗传倾向，但是结直肠癌完全不一样，一般来说直肠癌患者的家属发病率要比一般人群高4倍。现有研究资料表明：遗传因素决定个体对结直肠癌的易感性，当在某种激发因素作用下，促使组织细胞过度生长，便会癌变。如果自己的亲属当中曾有人罹患肠癌，这些人群就应该更加警惕患上结直肠癌的可能性，特别要注意出现一些肠癌症状的时候，更应该及时到医院进行确诊。

2、良性肿瘤恶变：直肠腺瘤及家族性息肉病会存在恶变倾向。在一定条件作用下，良性息肉样肿瘤都可能会发生恶变，尤其家族性息肉病、腺瘤（包括绒毛状、管状、混合型）、锯齿状息肉更是一种癌前期病变，如果不做治疗，在一定的时间内必然会癌变。有研究证明，息肉病患者易发展为多发癌，其多发癌的发病率要比单发癌高12倍。

3、慢性炎症刺激：慢性炎症有可能是引起直肠癌变的一个因素，例如血吸虫病、慢性菌痢、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎等。其中以血吸虫病为重要，其次溃疡性结肠炎发生癌变的风险是正常人的2倍，跟得病的时间长短呈正比，发病率随着时间的增加而增加，所以如果经常感觉腹痛或腹泻并伴粘液血迹的人要尽早去医院做肠镜检查，以便及时确诊尽早治疗。

4、饮食因素：现代人生活水平有所提高，很多人喜欢吃大鱼大肉，这种高脂、高肉食、低纤维素的饮食与直肠癌的发生有着密切关系。高脂、高肉食可能使肠道内致癌或辅癌物质增加，这些食物中纤维素含量不足会导致大便次数减少，相应的就会促使大便中致癌物质浓度的增加，导致肠道运动缓慢，排便困难，使得癌物质与大肠粘膜接触时间延长；食物纤维素的缺乏，促使肠道粘液分泌减少，这就增加了肠粘膜在碱性环境中的暴露，导致肠上皮增殖性改变，甚至癌变。

5、病毒感染：研究证实，病毒感染可能会引起良性或恶性肿瘤，在一些良性或恶性肿瘤中，可以看到病毒小体，能诱发肿瘤的病毒种类很多，并在自然界中普遍存在，但只能在一定的条件下才能致癌，可能与人体免疫力有关。

直肠癌是怎样形成的？

直肠癌的发病原因主要包括：

1、饮食因素：高脂、高蛋白、低纤维饮食的人群发生比例相对较高，经常高纤维饮食的人群发生比例相对较低。因为高纤维饮食可以促进肠道内容物通过的速度，使肠道和肠道内容物接触的时间缩短，减少有害物质对肠道的刺激；

2、肠道慢性炎症：如溃疡性的结肠炎，血吸虫病患者容易发生；

3、癌前病变：如结直肠的息肉，尤其是绒毛状腺瘤患者易发生；

4、遗传因素：家族有肠道肿瘤疾病的易发病。