激素的副作用有哪些？

长期吃激素的副作用有：上消化道出血，还有就是高血糖，造成类固醇型糖尿病。高血压，激素导致机体组织液内水、钠(盐分)潴留，不能排出体外，这就相当于血管内压力增大，当然血压就增高。骨质疏松，这是很常见的一大副反应。严重的患者会出现骨股头坏死等后遗症。对于免疫力低下，容易疲劳，病人易患感冒，反复不愈。精神兴奋。不少病人用药后，高度兴奋，长达数月睡不着觉。

激素的副作用有哪些？

大夫，你给我开的这药有激素吗？ 我不要用激素，听别人说对身体伤害很大！ 还有，激素用多了会依赖的！激素就是「荷尔蒙」！其实，激素恰恰是来自于人体本身，所以绝对谈不上有毒，或者有害。激素还有一个名字，叫「荷尔蒙」！是由于英文的hormone翻译而来。荷尔蒙这个词一听仿佛带有两性的冲动，比传统的激素要高级的多，其实是一个东西。激素包括盐皮质激素、糖皮质激素、生长激素等等；胰岛素、甲状腺素是都是激素。当然还有性激素，这里顺便给大家科普一下常见性激素的作用：

• 雄激素：除了让男友力爆棚之外，它的作用还有促进毛发生长和促进造血。所以脱发和贫血有可能和雄激素缺乏有关。
• 雌激素：让皮肤光滑，并且促进女性的第二性征发育。丰胸霜里面就可能偷偷添加了雌激素。雌激素的分泌周期也决定了女性的月经周期。
• 孕激素：在怀孕了之后就会疯狂的分泌，让母亲的身体产生一系列变化，维持怀孕的状态，直到孩子出生。

糖皮质激素的无奈！医生常常给患者开的激素，一般指的是「糖皮质激素」。一般通用名末尾是「松」的和部分末尾是「奈德」、「索」的，还有几条「松龙」、「尼龙」啥的，都是糖皮质激素。比如地塞米松、氢化可的松、糠酸莫米松等，都是这个大家族的成员。在重复一些前文说过的话，人体自己会分泌，它的作用简单来说就是——帮助人体度过困难时期！人在应激状态下，这种糖皮质激素分泌会增多，但是依然不够用。这时候，吃一点激素，或者注射一点激素药物，效果立竿见影！比如高热、脑水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管。发烧的很快就退烧了，水肿的很快就消肿了，皮肤过敏的很快就痊愈了，甚至休克的病人都清醒了。「糖皮质激素」神一般的存在。遗憾的是，它虽然能帮人体度过危难，但是不能从根本上解决问题。度过难关之后，依然需要解决根本问题！更加遗憾的是，很多疾病，人们还没有找到根本的解决办法，甚至是完全没法治疗。比如自身免疫性疾病，只知道用了激素之后会让症状有所好转，长期使用激素，是因为没有别的选择。但是，激素的副作用就会逐渐显现出来。主要包括：满月脸、水牛背、皮肤痤疮，免疫力低下等等。激素本身无害，激素的使用也是无奈。但是量太大了，时间太久了，确实会对人体产生损害。我们只有「两害相权，取其轻！」我们为何害怕激素？对于这样一种让人又爱又恨的药物，为什么会成为老百姓口中「害人」的代名词呢？◆ 违规添加因为糖皮质激素强大的的抗炎抗敏作用，用一点就会有效果，很多三无化妆品中也会添加。化妆品中添加了激素，本来粗糙的脸，变得像鸡蛋白一样光滑；保健品中偷偷添加了激素，老人吃了，短时间内会觉得神清气爽。但是时间一长，副作用就逐渐显现出来。某个老中医给朋友开了一种特别神奇的药膏，比医院开的有效多了，你猜「药膏」里添加了什么？◆ 自身依赖护肤品中的糖皮质激素都是严禁添加。但是很多年轻爱美的女性，在使用激素之后，取得了意想不到的效果，为了追求这样的效果，就会自己反复使用，自己产生了依赖。◆ 突然撤退很多人使用激素后突然停药，导致激素水平锐减。内源性糖皮质激素不足，出现恶心、呕吐、低血糖、低血压，甚至昏迷。如何使用，如何停药，是决定激素是敌是友的重要因素。激素到底是好还是坏？再强调一遍，激素本身无害。就像我们赖以生存的水、空气和阳光一样。但是水喝的太多会中毒，阳光照射的太多会晒伤。Dr.X说：关于激素，只要记住以下3点即可。①不要将激素类药物当成家庭常用药。不管什么毛病都拿来一涂，或者当成护肤品坚持使用好几周或者擅自停药换药。②不要使用三无护肤品和不明成分的民间偏方药膏，来路不明的效果特别好的护肤品是偷加激素的重灾区。③不要抵触激素药物。目前，激素药物仍然是许多疾病的唯一药物，而且激素也讲究足量和规律用药。比如儿童湿疹，所以医生都开了激素，就别再犹豫了！

激素的副作用有哪些？

激素药物副作用有哪些？

激素药副作用要根据具体哪种激素药来看。比如糖皮质激素药，副作用有库欣综合征、撤药反应、诱发或加重消化道溃疡等。

库欣综合征是由于长期使用超过生理需要的激素药引起的，症状有满月脸、向心性肥胖、水牛背、高胆固醇血症、高血糖、肌肉萎缩无力、骨质疏松、痤疮、易受感染、低血钾、高血压和水肿等。撤药反应是长期用药后突然停药易引起的，可见原有疾病的症状重新再现甚至加重，也称“反跳现象”，此外，还有一些患者在短期内用过大量激素药，如突然停药，也可能出现精神消沉、发热、恶心、呕吐、乏力、肌痛、关节痛等症状。再比如雌激素药，其副作用有腹部绞痛或胀气、胃纳不佳、恶心、踝及足水肿、乳房胀痛或肿胀、体重增加或减少、不规则阴道流血、点滴出血、突破性出血、长期出血不止或闭经、困倦、尿频、排尿疼痛、严重或突发的头痛等。

本内容由河北医科大学第二医院 药剂科 副主任药师 李德强审核

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激素的副作用有哪些？

糖皮质激素的不良反应通常具有剂量相关性，许多不良反应会随着治疗持续时间的延长而增加，即便是小剂量糖皮质激素也是如此。副作用为药物不良反应的一种，下面对糖皮质激素的常见不良反应进行简要总结：

1.常见的不良反应包括体重增加和类库欣表现、皮肤变薄和紫癜、睡眠紊乱以及心境改变。使用较大剂量糖皮质激素的患者可能出现认知改变、心境障碍，少数情况下还可能出现精神系统症状。

2.白内障常见于长期应用糖皮质激素时(一般超过1年)，具有剂量和持续时间依赖性。眼压增高具有剂量依赖性，但也受其他危险因素的影响。

3.对于部分人群有心血管疾病风险增加的证据。

4.小剂量糖皮质激素还能导致血压升高，而且可导致外周水肿和液体潴留。

5.接受糖皮质激素治疗的患者中，消化性溃疡病和胃炎风险增加主要见于同时还应用非甾体类抗炎药(NSAID)者。这些患者应接受适当的预防性治疗（如口服质子泵抑制剂）。

6.可能会发生骨骼和肌肉相关不良反应，包括骨质疏松、骨质坏死、骨折风险增加、肌病，以及对儿童骨骼发育和生长的影响。

7.免疫抑制及其导致的感染风险增加。接受中到大剂量糖皮质激素的患者一般不应该接受活病毒疫苗接种，防止进一步感染。

使用糖皮质激素的患者应注意以下几个方面：

1.在需要使用糖皮质激素时，治疗已存在的可能增加不良反应风险的共存疾病。

2.使用达到治疗目标所需的最小剂量且最短持续时间的糖皮质激素。

3.监测可能出现的严重不良反应。

那存 赤峰学院附属医院 临床药学办公室 药事网成员

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激素的副作用有哪些？

实际上，“激素药”有很多种，不过老百姓一般说的“激素”就是肾上腺糖皮质激素，为了迎合大多数人的固有认知，下中所说的“激素”，均特指肾上腺糖皮质激素。

今天，我们就细细数数激素的“副作用”：

副作用一： 胖

虽说“一胖毁所有，其他不必谈”。但是这个“胖”和一般的胖还真不一样，这是一种“满月脸、水牛背、四肢瘦、皮肤薄、汗毛多”的胖。

这是由于激素影响脂肪代谢，导致脂肪在全身的重新分布造成的，除此之外，因为过量的激素抑制了蛋白质的合成，还会造成肌肉的萎缩，所以这个胖是脸大、身子胖，相对瘦胳膊瘦腿的胖。

不过，您也不必过于担心，这一般都是长期、大量使用激素才会出现的，绝不是用一次两次，或者短期内使用激素能造成的。并且，这些症状在停用或减量激素后都会慢慢得以改善。至于有些人用完激素后很久都不能恢复体型，那是因为在使用激素期间，会增加人的食欲，提升了饭量，而停药后，因习惯了多吃而难以减重。所以，您停药了，体重却减不下来，大多是因为管不住自己的嘴，而非“激”之罪。

副作用二：升血糖、升血压

由此前的科普可知，因为激素影响糖、水和电解质（盐份）的代谢而引起的，激素能减少糖份的消耗，并增加它的产生和摄入，从而使血糖升高；能使盐份的排泄减少，为了溶解这些盐份，体内就得多保留水份来溶解盐份，血管里的水多了，压力也就高了。同样的，这些症状一般在停用或减量激素以后就会慢慢缓解。

副作用三

诱发或加重消化道溃疡病

因为激素有促进胃酸和胃蛋白酶（消化酶的一种）的分泌的作用，过多的胃液分泌会增加胃液对于胃肠内表面的刺激，造成溃疡。所以一旦使用激素，无论以前有没有胃病，医生一般都会为您加用抑制胃酸、保护胃粘膜的药物。这还真不是想～多挣您钱！

副作用四

造成骨质疏松，儿童骨骼发育异常

长期使用激素，可出现骨质疏松，脊椎骨骼更容易受到影响，可出现腰背痛，甚至发生骨折。因为激素可影响钙磷的代谢，增加了钙磷的排泄，并抑制造骨的细胞（成骨细胞）的活力。长时间、大剂量激素使用容易诱发股骨头坏死。

副作用五 诱发或加重感染

由于激素的免疫抑制的作用，会导致身体的免疫反应减弱（作者此前的科普说过了，保安的行动都被叫停了），而引发感染或导致感染的扩散。所以，在处理一些炎症渗出较多的感染性疾病时，如结核病，医生都会在使用有效的抗结核药物以后再加用激素，在杀灭病菌的同时，也同时减轻了炎症的反应，真正的把“鱼和熊掌”都给你！

副作用六 诱发精神病和癫痫

因为激素有兴奋中枢神经的作用，而癫痫的基本病因就是中枢神经异常兴奋放电引起的症状，有些精神症状有些也是因为神经兴奋新过高导致，所以有癫痫或精神病病史的病人，不到万不得已的情况下，医生一般不会使用激素，如果使用，也会提前做好预防性措施。因此，有癫痫病史的朋友，在就医时，一定要如实告知医生，以免造成不必要的危险。

激素的副作用确实不少，但是其强大的抗炎，免疫调节等作用也是很难被替代的！所以，医生们经常说，激素就是把双刃剑，需要专业医生去权衡和判断，当利大于弊时才会使用。

比如自身免疫系统患有疾病的患者，如果不使用激素治疗，可能会导致病情急速恶化甚至死亡，对于一些休克的生命垂危的人来说，激素有时候甚至能到起死回生的作用。

副作用与保命相比，如何决断？！

退一步讲，即使使用激素产生了副作用，仍有通过各种方法补救的余地。大多数副作用停药后就会消失，需要长期并且大剂量使用激素的情况非常少见，许多严重的副作用并非来自激素本身，而是来自于对激素的长期的不合理使用。

所以我们要——谨遵医嘱，严禁自行盲目使用激素！

激素的副作用有哪些？

您好，我是一名主管药师，这个问题我可以帮你解答。

激素也分很多种，但是通常大家口中的激素是指肾上腺皮质激素类，如糖皮质激素和盐皮质激素。此外还有性激素，如雄性激素和雌性激素，孕激素，甲状腺激素，胰岛素等。

糖皮质激素类药物是临床使用最为广泛的肾上腺皮质激素类药物，一般用于抗炎和免疫抑制。

糖皮质激素为什么叫糖皮质激素？

糖皮质激素是人体自带的内源性物质，有肾上腺皮质束状带分泌，因为可以调节糖的代谢，所以得名糖皮质激素。

糖皮质激素有哪些副作用？

长期大量的使用糖皮质激素会导致患者高钠，低钾，低钙，血糖高，满月脸，水牛背和向心性肥胖。还有痤疮，多毛，高血压，高血脂，闭经，骨质疏松等。

为什么糖皮质激素会有这些副作用？我们可以从糖皮质激素的生理作用来理解。

糖皮质激素参与体内多种物质的带下过程，如糖，蛋白质，脂肪，水和电解质等。

1. 蛋白质

糖皮质激素促进蛋白质分解代谢，抑制蛋白质的合成，会导致负氮平衡。

副作用：长期大量使用糖皮质激素会引起严重的肌肉萎缩，骨质疏松，伤口愈合缓慢，影响儿童生长发育等。

2. 糖

糖皮质激素可升高血糖和增加糖原的含量。

2.1 升高血糖：糖皮质激素会抑制外周组织对葡萄糖的利用，增加肝脏的葡萄糖异生并提供糖异生所需的底物。糖皮质激素还可以减慢葡萄糖的氧化分解过程。

2.2 增加糖原含量：糖皮质激素可以促进肝糖原的合成，增加肝糖原和肌糖原的含量。

副作用：糖皮质激素过量的话会出现类固醇性糖尿病。

3. 脂肪

糖皮质激素可以促进脂肪的分解，增加血液中游离脂肪酸的含量。糖皮质激素还可以通过升高血糖后刺激胰岛素分泌，促进脂肪的合成，增加身体内脂肪的含量。

副作用：过量的糖皮质激素可改变体内脂肪的分布，形成满月脸和向心性肥胖。这是因为脂肪的分解首先发生在躯体四肢，而脂肪的堆积集中在躯干部位。

4. 水和电解质

糖皮质激素和促进钠的吸收，促进钾，钙和磷排泄。

副作用：糖皮质激素过多时会导致水钠潴留，钾丢失。由于糖皮质激素促进蛋白质的分解，还会使钾从细胞内排到细胞外。

如何降低糖皮质激素带来的副作用？

糖皮质激素在长期大量使用时副作用会更为明显。

1. 不得不使用糖皮质激素时，要根据病情，选择合适的糖皮质激素，首选短效类糖皮质激素。

2. 根据人的自身糖皮质激素的生理分泌规律用药，比如在清晨8时左右给药是最好的时机。

3. 低盐，低糖，高蛋白饮食，必要时补充氯化钾，维生素D。

4. 若有其他症状时，对症治疗。

5. 此外，长期使用撤药时要缓慢停药，不可突然停药。

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