父亲癌痛想自杀,该怎么办?
说实话,癌症患者到了癌痛想自杀的情况,在我20多年的从医经历中,还真没有碰到过。因为针对晚期癌症患者,医院都有科学合理的无痛治疗措施,根本不会出现这种情况啊。估计你们是未到医院求医问药,不了解癌症晚期患者癌痛治疗情况造成的。我来告诉你们如何解决这方面的问题:
癌症患者
一是对于居家出现难于忍受的癌痛的晚期癌症患者,首先,到当地有资质的医院或医疗机构申请晚期癌症特殊病种,获得免费开止痛药的资格。然后,定期到医院去找医生开药,听医生医嘱,按照癌痛处理规范进行癌痛治疗,这样可以让癌症患者免受癌痛之苦。
由于经常居家使用止痛药,也会给患者带来便秘、恶心、瘙痒、尿潴留等副作用,所以,要注意观察患者这方面的副作用情况。并及时将情况反馈给开药的医生,进行针对性的临床用药治疗或从饮食上加以调整。减少因为癌痛治疗带来其他方面的痛苦。
晚期癌症患者
在家进行癌痛治疗,还要强调的是,千万不要自作主张,未遵医嘱,不按癌痛处理规范进行规范的癌痛治疗。这也是我从医过程中,经常发现一些晚期癌症患者,居家进行癌痛治疗时,疗效不好的主要原因。
二是对于不但有癌痛,而且还存在生活不便,需要医护人员帮助的晚期癌症患者,建议到晚期癌症患者到进行安宁疗法的医院或医疗机构进行安宁治疗。这样可以让家属省心省事,而患者在安宁医疗机构也能得到医务人员更加好的医疗服务,让晚期癌症患者,免受癌痛痛苦,有尊严地离去,并且也能减轻家属失去亲人带来的痛苦。
总之,晚期癌症患者,出现癌痛,应该及时求医问药,解决问题。必要时到有安宁疗护条件的医院或医疗机构住院治疗。以减轻患者痛苦,让癌症临终患者能够有尊严地离去。
父亲癌痛想自杀,该怎么办?
癌痛折磨无需再忍!这五条癌痛治疗原则转给需要的人!
对于癌症,很多人仍然抱着侥幸的心理,觉得离自己还远。但您知道吗?根据今年2月,国家癌症中心发布的最新一期的全国癌症统计数据,我国目前平均每天有超过1万人被确诊为癌症,每分钟就有7个人被确诊为癌症。
随着发病率的升高,癌症正越来越多地影响到人们的生活。无论年轻和年老,贫穷或富有,患癌后都不可避免的承受着巨大的压力和痛苦,而其中“癌痛”可以称得上是癌症患者的头号噩梦了,这种“无法形容”的疼痛,让钢铁硬汉泪流满面,时刻打击着癌症患者坚持治疗的信心。
更令人痛心的是,不少人对癌痛的理解存在着较大的误区,觉得癌痛是癌症患者必须要忍耐的,如果用止痛药就会上瘾。作为药师,我们想告诉每一位患者,癌痛治疗也是癌症整体治疗中重要的一部分,通过规范的药物治疗可以有效缓解疼痛。
具体什么疼痛程度应该使用药物治疗?只有疼痛发作的时候才能吃药吗?今天药师就给大家说一说癌痛药物治疗的基本原则。
根据世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌痛的药物治疗有五项基本原则,分别是:
口服给药
口服为最常见的给药途径。与注射给药相比,口服给药无痛、方便,患者依从性好;与透皮贴剂等给药相比,口服给药后药物吸收更稳定、受其他因素的影响较小。
因此,能够口服的癌痛患者,首选口服给药。对口服药物有困难的患者可采用其他给药途径。
按阶梯用药
按阶梯用药是指应根据疼痛程度,有针对性地选用不同镇痛强度的止痛药物。
① 轻度疼痛:可选用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
② 中度疼痛:可选用弱阿片类药物,如可待因片,并可合用非甾体抗炎药。
③ 重度疼痛:可选用强阿片类药,如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等,并可合用非甾体抗炎药。
④中重度疼痛:合用非甾体抗炎药,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。
美国国立综合癌症网络(NCCN)最近发布的癌痛治疗指南中,对按阶梯给药的要求也有了变化,如果能够使患者疼痛缓解并且没有严重的不良反应出现,轻、中度疼痛也可以使用强阿片类药物治疗。
按时用药
很多癌痛患者对服药时间有疑问,是不是痛的时候才需要吃止痛药?不痛的时候可以不吃?
关于此问题,药师提示您:癌痛治疗的基本原则之一为按时用药,即按规定时间间隔服用止痛药。按时用药有助于维持稳定、有效的血药浓度,有助于更好的控制疼痛,减少爆发痛的次数。
例如,吗啡缓释片或羟考酮缓释片服药一次药效能维持12小时,因此服用类似这两种药物的癌痛患者,治疗期间,均应按照医师建议的剂量每12小时服用一次。
个体化给药
不同患者疼痛程度不同,对止痛药物的反应也有个体差异。尤其是阿片类药物在使用过程中,同一种药物,不同的患者的用药剂量之间具有很大差别,并无统一的标准,需要医师根据患者病情和癌痛缓解程度确定药物剂量,制定个体化用药方案。
因此同样是癌痛,有的患者每次服用10mg吗啡缓释片就能控制疼痛,而有的患者则有可能需要每次服用100mg甚至更高剂量的吗啡缓释片。
注意具体细节
部分患者使用止痛药物后,会出现一些不良反应,比如阿片类药物带来的便秘、恶心、瘙痒、尿潴留等。服用止痛药物后,患者及其家人应密切观察疼痛缓解情况和身体对药物的反应,必要时就诊,以及时针对不良反应进行对症治疗,提高生活质量。
多数癌痛可通过药物治疗有效控制,患者应当在医师指导下进行止痛治疗,规律服药,不宜自行调整止痛药剂量和止痛方案。如出现药物不良反应或疼痛控制不佳时,及时就诊,寻求专业医师和药师的帮助。
最后,药师想提醒各位朋友:
许多癌症是可以预防的,通过选择健康的生活方式,比如远离烟草等一系列措施,30%-50%的癌症是可以预防的;
另外,一些癌症可以在早期发现、得到治疗和治愈。即使在癌症晚期,也可通过良好的姑息治疗来缓解患者的痛苦。
如果您有癌痛治疗用药方面的疑问,可以前往各医院用药咨询中心,咨询专业药师意见。
以上由北京大学肿瘤医院药剂科 张关敏 主管药师 、平耀东 主管药师 提供答案,请转给需要的人!
父亲癌痛想自杀,该怎么办?
癌痛到想自杀,这得多痛啊!
不管是哪个分期哪个阶段的癌症,不痛或少痛,这是最基本要达到的目标。很多人常说带瘤生存,其中的一个重要方面,其实就是要尽最大可能保证病人的基本生活质量,没有生活质量的带瘤生存是没有意义的,而所谓的生活质量,至少要消除或减轻病人的痛苦,比如重视处理病人出现的一些不舒服症状,其中当然包括癌性疼痛的及时规范化处理。
可中国的现状让人非常不满意,中国癌症患者的癌性疼痛控制真的非常不理想,不要说以前,即便是现在,很多癌症病人仍在忍受疼痛、活在痛苦中,直到临终前还在受到疼痛的折磨,毫无尊严可言。根据对癌症病人的调查,大部分的癌症病人到最后最感到恐惧的其实不是死亡而是疼痛,疼痛会让人生不如死,让人活得没有尊严。
很多医生往往只重视癌症本身的治疗,而对癌痛的控制不够重视,甚至无视;另一方面,患者和家属对疼痛的治疗更是存在认识误区,认为疼痛时就应该表现得坚强,要忍受,“叫痛”被认为是不坚强,忍受疼痛才应该鼓励。这真是天大的误区!
为什么要忍受疼痛?真是奇怪!疼痛让人失去自尊,疼痛让人感到绝望,变得暴躁,从而使病情更进一步恶化,忍受疼痛根本不值得鼓励,也完全没有必要。要知道,以现有的医疗手段,可以做到有效地控制癌症疼痛,至少可以减轻疼痛。
有了疼痛,不要去忍受,要积极进行癌痛的治疗控制。癌痛的控制,一方面可以让病人增强对治疗的信心,另一方面可以提高病人的生活质量,更重要的是,控制疼痛是对晚期癌症病人最基本的一种尊重,也是他们的基本人权,可以让他们在生命的旅程中保持最后的尊严。
癌痛怎么办?癌痛治疗已经有一整套的规范可供遵循,只要找到正规的肿瘤专科或疼痛专科的医生或相关专科的医生,只要按照癌痛处理规范进行专业的癌痛治疗,除了少数顽固性疼痛,多数癌痛的控制效果是很理想的,临床实践经验表明,规范的治疗可使90%以上的癌性疼痛明显缓解,重在行动起来,最关键的是先要改变观念!然后是要找到真正懂癌症的专科医生(肿瘤内科、疼痛科)。
父亲癌痛想自杀,该怎么办?
晚期癌症患者有50%以上都有疼痛,这是一个普遍现象,引起癌痛的原因有多种,如:1、肿瘤直接刺激、压迫神经;
2、肿瘤对痛觉敏感组织的刺激(如血管、淋巴管等);
3、肿瘤骨转移,引起的骨骼疼痛;
4、术后、放化疗后和其他治疗后引起的疼痛;
5、心里因素等等。
痛到想自杀,可见疼痛的程度已经达到耐受的极限了,现在止痛是关键。
对癌症患者,尤其是晚期癌症患者的治疗,控制和缓解疼痛是治疗的重要组成部分,疼痛得不到控制,直接影响到对肿瘤本身的治疗效果,影响患者的生活质量,影响患者对抗疾病的信心。
怎样减轻患者的痛苦,提高其生活质量,尽可能恢复患者的正常生活,延长无痛期,让患者建立对抗疾病的信心呢?
首先,作为家属和亲人要理解、关心患者,给予精神上的鼓励和生活上的照顾;
其次,疼痛发生后不要让患者硬抗,要及时、积极的到医院找肿瘤科或疼痛科的大夫,让医生给予规范化治疗,缓解疼痛;
早在多年前,WHO就提出了癌症三阶梯止痛方案,只要合理正确的使用药物治疗,可使90%以上癌症患者疼痛能得到满意控制。需遵循以下原则,1、首选口服给药:简单、方便、经济,能极少产生成瘾性,据统计口服吗啡类治疗癌痛,成瘾性只有万分之三,所以口服是最安全的。2、按阶梯给药:根据患者的疼痛程度,选择相应的止痛药物,非阿片类或阿片类加减非甾体抗炎药物及辅助用药。3、按时给药:止痛药物应该有规律的服用(如吗啡缓释片,每12小时口服一次),不能等痛了才吃,遇到疼痛未缓解或者疼痛加剧,应该增加剂量,不应该增加给药次数。4、个体化用药:注意患者的止痛效果,根据患者需要调整剂量,直到疼痛消失为止。5、注意细节,要注意预防和治疗不良反应的发生。
再次,家属和亲人要帮助患者遵医嘱服用药物,听从医生和药师的用药指导,一定按时服药,根据疼痛程度及时让医生给予调整剂量,不要随意停药。如果引起疼痛的原因有心理因素的,还需进行心里疏导或加服心理方面的药物。
治疗癌痛与治疗癌症同等重要,要正视疼痛,配合医生进行科学有效的治疗,是提高生活质量,提高治疗效果,建立生存信心的重要环节。
作者:鞠昌瑛 主管药师
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癌症的最后是在万分痛苦中走的!那种痛苦语言无法表达!没有亲眼目睹的也想象不出来是怎么样的痛!我爸爸是鼻咽癌患者,那是1973年冬天发现的,开始没有痛,最后住医院痛的时候他就敲暖气管,医院没有办法让我们回家,院长告诉我一个星期最多,做最后准备吧。我当时和院长谈出院的条件是医院保证我给爸爸开杜冷丁和吗啡片,院长不加思索的马上答应了我。我们回家了,到家以后为了减轻爸爸的疼痛感就每天他只要是能行就组织人打牌,这个办法管用,后来就吃吗啡片,注射杜冷丁。就是这样又在家里的照顾下活了八个月。那个时候因为院长同意了他没有办法反悔我们就一直给爸爸用这种毒麻药控制疼痛。我想现在医院不会这样给病人用这么长时间的这两种药了吧。从爸爸身上我看见了癌症晚期的痛苦。希望国家能立法安乐死!别让癌症晚期病人遭受这样的痛苦啦!
父亲癌痛想自杀,该怎么办?
中国应该立法,自愿安乐死,癌痛等于慢慢凌迟处死,太惨不忍睹了。
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