肝癌早期发现(未扩散无痛感)能治吗?
先给大家科普下什么叫肝癌早期?
肝癌早期是指单个癌结节最大直径小于3cm或者两个癌结节合计最大直径小于3cm的原发性肝癌。肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,一旦出现典型症状和体征,疾病多已进入中、晚期。肝癌的临床表现可能有右上腹痛或肝区疼痛、肝大或右上腹包块,纳差、乏力、消瘦、腹胀等不适。
早期肝癌的发现多通过肝癌筛查发现或健康体检发现。肝脏超声多普勒检查+甲胎蛋白(AFP)检查是目前肝癌筛查的有效方法。
早期肝癌,如果的确是未扩散转移的孤立性原发病灶,则单纯手术切除肝癌就可以获得肝癌治愈了,也就没有必要进行下一步的其它肝癌辅助治疗手段了。仍而事实上,我们很多时候是无法确认是否一定无肝内和肝外转移,因此,手术切除肝癌后,仍需要作进一步的肝癌综合治疗。
经肝动脉和/或门静脉区域化疗或肝动脉化疗栓塞术(TACE):是肝癌切除术非常有效的辅助治疗方法。
中医中药治疗,在肝癌切除术后的综合治疗中,个人多年肝癌治疗经验体会认为,它有着不可忽视的辅助治疗作用。无论是减轻放化疗的副作用,还是提高患者免疫力,都体现了重要的作用。
对于早期肝癌切除术后的复发病灶,无水酒精注射消融术、射频消融术、微波消融术、冷冻消融术、局部粒子放射治疗、TACE治疗都是不错的综合治疗选择之一。
总之,早期肝癌是能治疗的癌症,以手术为主的综合治疗手段,是目前早期肝癌的主要治疗方法。
肝癌早期发现(未扩散无痛感)能治吗?
早期肝癌一般来说是指单个的肿瘤,体积不大、没有症状,也没有肝内和肝外转移的。
对于这部分肝癌的患者,由于癌细胞并未扩散,如果条件充分,有一定的经济能力,绝大多数都是能治的。
目前最常使用的早期肝癌的治疗方法,是肝脏肿瘤切除术,配合和不配合介入治疗。有一部分人会采用肝动脉化疗栓塞术。更加有条件的患者,进行肝移植手术是有机会可以根治的,存活率高,复发率低。
不过,对于像肝细胞癌这样的侵袭性肿瘤,如果不注意早期筛查,很少能在早期获得诊断。一般在诊断出来的时候,病情已经进入中、晚期,这部分肝癌患者的中位生存期约为6~20个月。
大多数患者,由于肿瘤范围和基础肝功能障碍,并不符合手术条件,对患者治疗方法的选择至关重要。这个有时候必须在多学科会诊的情况下,才能做出最有利于患者的治疗决定。因此,肝癌患者就诊的医院综合实力,是很重要的。
目前,用于临床的肝癌的治疗方法,除了肝癌切除术,还包括以下几种:
肝移植术,
射频消融术和微波消融术,
经皮无水乙醇和乙酸消融术,
颈动脉化疗栓塞术,
放射性栓塞,
冷冻消融术,
放疗和立体定向放疗,
全身化疗和分子靶向治疗。
患者采用什么样的方法治疗,取决于癌症病变的范围和原来肝病的严重程度。原来肝病的严重程度,限制了患者对所有治疗的耐受性,特别是对介入、化学药物治疗和外科治疗耐受性比较差。
对于早期肝癌来说,手术切除目前是首选的方法,因为这直接把最主要的问题解决了。对于那些肝功能良好的早期肝癌患者。是一个非常理想的选择,有一部分患者,甚至可以获得痊愈。
早期肝癌肝切除处的理想患者,是单个的、局限于肝脏的肝癌结节,放射影像学检查显示没有肝血管侵犯的证据,也没有门静脉高压的证据,且肝功能维持良好。
对于这部分经过仔细筛选的患者来说,其长期没有复发的生存率,平均达到40%甚至更高,五年的生存率高达90%。
对不可手术,或者不能耐受手术的患者,其他方法的选择要根据具体的情况。比较多见的经动脉化疗栓塞术,是基于肝脏肿瘤的血液供应大多数来自于肝动脉。
通过这种办法,可以向肝动脉内注入化疗的药物,目的在于消除肝脏肿瘤的血液供应,以及直接向肿瘤注入细胞毒性化疗药物,以杀死癌细胞。
最后,龙大夫提醒大家,肝癌是一个大病,不是一个小病,无论在网上看到的东西说得怎么天花乱坠,或者说的感觉怎么有道理,都不如在当地医生指导下,选择合适的治疗方法来得更加实用。所以,千万不要用网上的一些治疗方法来跟自己对号入座,以免延误自己的治疗时机。
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肝癌早期发现(未扩散无痛感)能治吗?
我是小影大夫。肝癌早期发现,可以治愈。发现早期的肝癌,算是比较幸运的了,治愈的可能性很大,一定要坚持治疗,否则只能眼睁睁的看着肝癌不断增大,最后到处转移。
讲一讲四年前遇到的一个患者,他是我们同事的朋友,因为感冒咳嗽就诊,做了个胸部CT检查。做胸部CT检查的时候会扫到一部分的肝脏,幸运的是刚好扫描技术员扫多了他一部分的肝脏,并且看到有一个4cm的肿块。事实上他腹部并没有任何症状,没有肝区疼痛,也没有乙肝,他只是来看感冒。谁知道发现肝脏有问题。随后我们建议他再一次做腹部的CT,并且要做增强。检查做出来,是一个典型的肝癌。他吓一跳,感冒来做检查,没有肺炎,却看出来一个肝癌。咨询了肝脏外科医生,随后做了局部的切除。做完手术,还特意来感谢我们影像科的医生。如果当时扫描胸部的时候没有扫多几层肝脏,估计就看不到这个肿块,没有症状,也不会去理,肝癌肯定会越长越大,可能长到10cm甚至转移了出现症状才可能被发现。一个胸部CT检查,却幸运的救了他一命。现在四年过去了,没有复发和转移。
上面的例子要科普的知识有
1.肝癌早期可以治愈,可以有射频消融和手术两种手段,<3cm的结节,可以考虑射频消融,对身体创伤比较小。>3cm的肿块,要评估肝功能后,可以手术切除。早期肝癌可以治愈,但是术后一定要坚持随访,有复发的可能。另外乙肝肝硬化的患者,手术切除后也要随诊,其他肝脏组织还有恶变的可能。
2.胸部CT可以看到一部分的肝脏。胸部CT扫描可以看完全部的肺部、一部分肝脏、脾脏组织,但是不能看到全部的肝脏。如果肝癌在靠上的肝脏,胸部CT可能就看得到,但是如果在下面,可能就看不到了。所以经常可以看到很多人的胸部报告上,会写着肝囊肿,肝血管瘤的诊断。无意中看到的病变,医生都会写出来。
所以说,肝癌早期是可以治愈的,一定要及时治疗,不要拖延。
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肝癌早期发现(未扩散无痛感)能治吗?
谢谢邀请。我国是肝炎大国,也是肝癌大国。统计数据表明,全球每年新发肝癌患者大约100多万,其中半数以上发生在我国,其死亡率也非常高。之所以死亡率高,有两个方面原因,一是8成以上的肝癌患者一旦确诊就进入中晚期,失去根治性手术的机会;而是中晚期患者无论何种治疗都无法避免复发。
谈到肝癌早期是否可以治疗,必须了解何为肝癌早期。一般来说,在肝癌早期概念中,还有一个概念就是肝癌的早早期,它指的是肿瘤单发并且小于2cm,没有血管侵犯,此类肝癌在实施根治性手术之后,5年生存率超过95%!效果之好难以置信。当然,普通意义的肝癌,一般是指癌肿直径小于5cm者。此类患者根治性手术后的5年存活率也可以达到50%,还是有治疗希望的。
当然肝癌一旦进入晚期,尤其是病变大于5cm者,其5年生存率几乎是零。因此,对于肝癌早期发现、早期诊断和早期治疗非常重要。强调一下:对于慢性肝病患者定期实施甲胎蛋白和B超的检查非常有助于发现早期肝癌。
有了上述信息,不难回答你的问题。首先没有疼痛不代表就是肝癌的早期。因为肝脏的神经不太丰富(有人将肝脏称为沉默的器官),自然疼痛感就不强,必须结合影像学仔细观察病变是否超过5cm,是否有血管侵犯,是否发生远处转移,假如没有,可以考虑是早期,应尽早争取根治性手术。另一方面,由于绝大多数肝癌都伴有肝硬化,即使是早期肝癌,也必须对肝硬化的程度进行评估,这对生存的影响也是十分重要的。
以上就是我的回答,欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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肝癌早期发现(未扩散无痛感)能治吗?
大部分早期癌症可以治愈,包括小肝癌。我们医院每周都有肝癌治愈的病人过来做体检,甚至有些手术时肿瘤已经比较大,做的肝移植。
病人想战胜癌症,最重要的是一个“早”字我们先看两个病例,用事实说话:
这是一位56岁的病人,有慢性乙肝病史,每年都会做几次彩超体检和甲胎蛋白检测。一年前彩超发现肝内低回声结节,同时伴有甲胎蛋白升高,就抓紧做增强ct检查,确诊为小肝癌:
抓紧做了楔形切除,一年多了没有复发。很幸运,因为重视体检而早期发现。早期小肝癌可以治愈!
下图是另一位幸运的病人,六年前发现小肝癌,表现为类圆形低密度影,3厘米多一点:
及时做了手术切除,已经6年了没有复发,增强CT还能看到当时的手术切口:
这样的病例有很多,现在的治疗方法比前几年更丰富,对身体创伤更小,比如对不能耐受手术的病人,还可以考虑肿瘤动脉介入栓塞术配合射频消融治疗,很多病人效果也不错!
我国是乙肝、酒精肝大国前些年还有血吸虫病性肝硬化患者,这些都是肝癌的高危人群,要重视健康体检,早发现早治疗!
大约70%的原发性肝癌伴有甲胎蛋白升高,所以筛查肝癌常用的方法是彩超配合甲胎蛋白检测,通常推荐高危人群每年做2~4次彩超。因为小肝癌往往发展比较快,一年体检一次的话,有些时候会耽误治疗。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
肝癌早期发现(未扩散无痛感)能治吗?
早期能发现或检查出来,对治疗起到了很好的帮助作用。是完全可以治好的。治疗方法应是中草药。
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