长了结肠息肉会有什么症状?
结肠息肉是一类从粘膜表面突出到结肠腔内的隆起状病变。数目多于100颗且分布广泛于结肠,并具有特殊临床表现者,则为结肠息肉病。
长了结肠息肉会有以下症状:多数结肠道息肉起病隐匿,早期多数无任何临床症状。随着息肉增大或息肉数量增多,受粪便摩擦、合并感染、影响结肠吸收功能与影响粪便排出等因素,会出现以下表现:
便血:间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,继发炎症感染可伴粘液便或粘液脓血便,可有里急后重,排便次数增多,位置近肛者可有息肉脱出肛门,而误当作痔疮。
大便习惯改变:常见于结肠息肉数量多的患者或息肉溃烂合并感染时,会出现患者大便时间、次数的改变,甚至出现便秘或不明原因的腹泻腹痛不适。
大便形状异常:多见于位于乙状结肠或直肠的大息肉患者。当已成型的正常粪便经过有大息肉的结肠腔内,息肉压迫粪便后,会排出时往往会变细、扁形或凹限的粪便,有时还带血和粘液。
偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状。
少数患者可出现肠套叠并肠梗阻等急性症状,表现为腹痛、呕吐等。
进展为肠癌,则会一系列肠癌的临床症状:排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部包块、进行性消瘦。
结肠息肉的发生有以下因素:基因突变:
- 家族性腺瘤性息肉患者的APC突变基因。
- 黑斑息肉病的主要突变基因是LKB1/STK11。
- Peutz-jeghers综合征(PJS)可有明确或可疑的家族史。
- Gardner综合征是APC基因5号染色体q12突变引起。
- 幼年性息肉病与SMAN4及BMPR1转录子的缺失或突变有关。
生活习惯及饮食:不良生活习惯如抽烟、饮酒、高脂肪饮食与低膳食纤维等是肠息肉疾病发生、发展的危险因素。
叶酸摄入不足:叶酸摄入不足会导致肠息肉发生。
代谢异常:是大肠息肉形成的危险因素,尤其肥胖是腺瘤样息肉发生的危险因素。高脂血症发病率在家族性腺瘤性息肉病患者中占58%,可能与结肠肿瘤发生有关。
幽门螺杆菌感染:与大肠息肉的发生有相关性,可促进息肉生长。
胰岛素:血清胰岛素水平与远端增生及腺瘤性息肉的发生相关。
结肠息肉的危害结肠息肉最大的危害就是癌变。其次是导致肠梗阻,比较常见的危害就是引起人体的不适症状:便血、大便性状与大便习惯改变。
结肠息肉的治疗:常规的就是结肠下息肉切除术,无法在肠镜下根治切除干净或有可能引起肠穿孔并发症风险的,多数可采用腹腔镜结肠切除术治疗,位于直肠的还可以采用经肛门手术切除。只有极少数患者才需要开腹结肠手术。
长了结肠息肉会有什么症状?
结肠息肉是生长在结肠上的一个肿瘤,而且肠息肉的危害很大,如果不及时的切除有癌变的危险,此时将会给患者带来很多的危害,那么,得了结肠息肉身体会出现什么信号?
结肠息肉的主要临床症状有:
1、.便血:结肠息肉患者最容易出现便血,但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状,结果耽误了最佳治疗时机。深圳远大肛肠专家表示,痔疮引发的出血往往是大便后滴血,呈鲜红色,而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。
2、大便习惯改变:包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现,或者引起腹痛的时候,更要引起警惕。
3、大便形状异常:正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉在结肠腔内,压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附着有血痕。
结肠息肉怎么治?
1.手术治疗
(1)单个息肉可行切除,加病检同时进行。
(2)多发息肉或息肉较大有恶变征,可经肛门肛窥肠镜进行病理活检,以除外恶变。
(3)低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
(4)广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
(5)高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
(6)息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
2.药物治疗
(1)一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主。
(2)较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质维生素外,应做好术前准备,如备血等。
(3)出血量大于800ml或血压不能维持,应及时输血并行剖腹手术治疗。
随着电子结肠镜的出现及技术的发展,电子结肠镜已经成为诊断及治疗结肠息肉最重要也是最有效的方法,结肠镜下息肉电切,活检等已经成为非常成熟的技术。无痛技术的出现也给患者的结肠镜检查和治疗提供了更舒适的方法。
结肠镜下发现的结肠息肉,除不能排除恶心病变的巨大息肉,基本上都可以在内镜下切除,术后恢复快,术中出血少,安全可靠,因结肠息肉有易复发的特性,所以有息肉病史的患者,应当定期复查结肠镜,防止延误病情。
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长了结肠息肉会有什么症状?
结肠息肉属于肠道疾病的一种,凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉,按病理可分为:腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾患。临床上以大肠息肉多见且症状较明显。
二、典型症状如下:
1.肠道出血
因部位及出血量而表现为鲜红色或暗红色。直肠出血是最常见的症状。患者会出现无痛性便血的症状,常仅粪便隐血阳性,且与粪便不混,布于粪便表面,很少大量出血。长期慢性便血,就诊时可能出现贫血症状。
2.肠道刺激症状
在多发性息肉或息肉较大时,可尝试腹痛、腹泻及排便次数增加,继发感染者可出现黏液脓血便。
3.肠梗阻及肠套叠
较大的结肠内息肉,偶可引起肠套叠、肠梗阻,出现腹部绞痛。
偶尔,蒂细长的息肉可发生蒂部扭转、坏死而自行脱落。
伴随症状
色素沉着息肉综合征
结肠息肉患者可能出现色素沉着息肉综合征,多为青少年,患者口唇周围、手掌、手指、足趾上常有棕黄色或黑色的色素沉着斑。
伴发肠道外的其他肿瘤
结肠息肉可能伴发肠道外的其他肿瘤,如肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤等。
三、治疗方法如下:
临床上一般使用结肠镜下摘除息肉,极少部分需要开放手术治疗。
①.急性期治疗
结肠息肉属于慢性病,一般无急性期。
若息肉多发病情严重时,患者出现停止排气排便、腹痛等急性肠梗阻表现,或者大量便血等情况时,需急诊治疗,尽快前往医院。
②.一般治疗
适用于无需手术治疗的肠道息肉(如炎性息肉、增生性息肉)。主要是生活习惯的改善,包括:
若息肉为非肿瘤性, 无恶变危险,可暂予随访观察、定期复査,必要时手术处理;
增加纤维素的摄取,减少油脂食物摄取,滋润清肠通便饮食,饮食宜清淡禁咸辣;
增加体育锻炼,肥胖者适当减重。
③.手术治疗
内镜下或手术切除。
根据息肉的大小、数目、并发症和病理性质决定治疗方案。
小息肉一般在行结肠镜检査时予以摘除并送病理检査;
直径<2cm的息肉都应争取内镜下完整的瘤体切除;
直径<2cm的腺瘤尤其平坦型瘤变、早期直肠癌,均可试行经内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜下剥离(ESD);
距肛缘6cm内的较大息肉可经肛门局部切除。根据病理组织学结果,确定是否追加根治性手术;
对结肠多发性息肉的处理,首先应通过内镜进行活组织检査,以明确息肉的性质;
家族性腺瘤性息肉病癌变率高,如不治疗几乎都会发生癌变,应尽可能在青春期内确诊并接受根治性手术;
色素沉着息肉综合征由于范围广泛,无法手术根治,当并发道大出血或肠套叠时,可作部分肠切除术。
④.药物治疗
对于有肠道大出血的病人,需要生长抑素或血管升压素治疗,收缩血管、减少出血,从而止血;对于结肠息肉继发感染病人,需要抗生素抗感染治疗;
阿司匹林和COX-2抑制剂可能预防肠息肉或结肠癌患者形成的新息肉。
⑤.中医治疗
中医辨病以症状为依据。肠道息肉出现胃肠道症状时,可归属于脾胃系统疾病范畴,一般以“腹痛”、“泄泻”多见,伴出血性病变时可属“便血”范畴。治疗多根据病机辨证处方。
腹痛者以“以通为用”为治则;
泄泻以“运脾化湿”为治则;
便血者则以“养血止血”为治则。
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长了结肠息肉会有什么症状?
结肠息肉是指结肠黏膜表面向肠腔隆起的赘生物的统称。
一般分为炎症性或腺瘤性息肉,乙状结肠和直肠高发,可单发也可多发,直径从几毫米到几厘米不等,有蒂或无蒂,大多和遗传、炎症刺激、不良生活、饮食习惯、情绪有关,发病率和年龄呈正比。
结肠息肉的症状有?大部分结肠息肉都无明显症状,当息肉体积过大或局部缺血坏死,可能会出现以下症状。
1、便血:间断性便血或大便表面带血,结肠息肉距肛门近为鲜红便,距肛门远则为暗色便,发生感染可能会出现黏液便或黏液血便。
2、排便习惯改变:如果息肉体积较大,处于结肠远端,可能会出现便秘,部分人可能会出现便秘、腹泻交替、里急后重的症状。
3、息肉脱出:长蒂或息肉距离肛门很近,可能会出现息肉脱出的症状。
4、腹痛腹胀:比较少见,当息肉体积较大导致肠套叠时会出现腹痛,部分患者吃太饱或吃太多辛辣刺激食物会出现腹胀症状。
哪种类型的结肠息肉要格外注意?大部分结肠息肉直接切除后问题不大,但有一部分却是结直肠癌的“前身”,息肉发展成癌,大约需要5-15年,在这期间及时将息肉切除,之后定期复查便可消除隐患。
1、肿瘤性息肉
包括管状、绒毛状、管状绒毛状、锯齿状腺瘤,相比有蒂腺瘤,无蒂腺瘤癌变率更高,同样腺瘤体积越大癌变率越高,腺瘤绒毛成分越多癌变率越高,一经确诊要及时处理。
2、家族性腺瘤性息肉病(FAP)
属于遗传性疾病,一般从青春期开始发病,全结肠和直肠会出现上百成千个息肉,息肉活检多是腺瘤,如果不采取措施,40岁前百分百会发生癌变,患者会出现黏液脓血便、便秘、排便习惯改变、腹泻、腹痛、贫血、腹部包块、消瘦等症状,要及时就诊。
结肠息肉的高危人群有?1、40岁以上,肥胖,久坐不动,喜烟酒,喜食辛辣、高脂、油炸、红肉、腌制烧烤类等食物人群。
2、出现大便潜血阳性人群,要注意假阳性结果。
3、有肠癌家族史、家族性腺瘤息肉病史、慢性肠炎史人群。
4、处于肠息肉高风险地区,长期便秘、腹泻或排便习惯改变人群。
结肠息肉如何诊断及治疗?一般可通过大便潜血试验、结肠镜检查来诊断,如果不适合肠镜检查,可选择钡剂灌肠、CT模拟肠镜检查来诊断。
对于体积较小或直径小于5mm的炎症性息肉可定期复查监测,如果炎症性息肉直径超过1cm要及时内镜下切除,术后需每年查一次肠镜,持续2-3年无复发问题,可改为每5年复查一次。
对于腺瘤性息肉,无论大小,一经发现都要内镜下切除,如果体积较大视情况进行腹腔镜或开腹手术切除。
腺瘤性息肉切除后,最好在术后3个月复查肠镜,看是否有新发息肉或其他病变,之后遵医嘱定期复查,同时需定期查肿瘤标志物,必要时需做PET-CT来排除其他部位病变。
结肠息肉能预防吗?结肠息肉无法预防,只能定期体检,早发现早切除,防止其出现癌变。
日常可多吃富含膳食纤维的食物,也可多食全谷物食物,多运动增强身体免疫力,同时多摄入新鲜蔬菜水果、鱼类、富含多种维生素、钙、硒等食物,最好戒烟酒,保持良好的排便习惯,能最大可能降低结直肠癌风险,对于高危人群要定期做肠镜及相关检查,以免延误最佳治疗时机。
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长了结肠息肉会有什么症状?
你好,结肠息肉是长在黏膜表面向腔内凸起的良性病变!长息肉的原因尚不明确,可能与遗传、饮食、环境、心理因素有关!
息肉的生长也是由小到大,有的只有米粒大小,此时没有任何症状;有的可以长到葡萄大小,此时也没有症状;再大就基本上有癌变了,此时就会出现腹痛、便血,粪便形状的改变等!这时会引起重视了,来检查发现肠癌!
在临床上经常碰见肚子到处疼的患者,每个部位都会疼,不固定,有时会拉稀,有时放个屁或者排个便就自己好了!发作快好得也快!经检查也没发现大问题,顶多胃糜烂,肠炎症。我们的分析可能是患者体质差,饮食生活不规律,烟酒过度,导致肠道过敏,称为肠功能紊乱!需要药物调理会好转!很难完全治愈!
长了结肠息肉会有什么症状?
案例,我的邻居婶子经常说肚子痛,而且经常里急后重的感觉,肛门好像有什么东西一样不舒服。怀疑是得了直肠癌,感觉非常可怕,于是到医院检查最后确诊为结肠息肉。长了结肠息肉到底有什么症状呢?今天我来谈谈我的看法。
结肠息肉的介绍结肠息肉是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起的病变,一般在未确定病理性质时统称为结肠息肉,可以发展为癌症。按照病理分析可以分为腺瘤样息肉、炎性息肉、系肠粘膜长期受刺激增生引起的结果。
该病具有一定的遗传性,每7000~10000新生儿中就有1人发病,有20%无家族史,疑似是基因突变而发生的病例,一般多发生于20岁左右,患者开始的时候只有少数息肉,以后逐渐增加,大小不一,腺瘤无蒂呈半球状,少数后蒂或呈绒毛状,常密集分布,呈串列型排列,数量非常多,可见于全结肠或直肠都有分布;如果不及时进行切除,可能会导致癌变。
结肠息肉症状- 患者出现间断性便血或大便表面带血,多呈鲜红色,大出血一般较少见;如果伴有炎症感染时伴有粘液或粘液血便,里急后重、便秘或便宜次数增多,长蒂或近肛门位置的息肉有脱落出肛门外。
- 部分患者有腹部闷胀不适感,或反复隐痛或腹痛现象。因为息肉脱出肛门,可能会导致肠套叠外翻脱垂。
肠息肉确诊后一般采用手术治疗。
- 如果发现时单个息肉,可以采用切除术加病理检查同时进行。
- 息肉较多或较大且有恶变症状,可以经肛门窥镜进行病理活检排除恶变。
- 如果息肉是低位或长蒂脱出可以用于肛窥、直肠乙型镜检、套扎或经肛门直接切除。
- 广泛多发型的息肉可以经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
- 如果结肠有癌变应该按照肿瘤行根治性切除术。
- 结肠息肉较喜欢习惯高脂饮食的人群,所以,饮食上应该选择一些低脂饮食较好。高脂的饮食如:麦当劳、红肉、鸡腿等;低脂饮食包括:蔬菜、瓜果类等。
- 喝酒不要过量 过量喝酒会增加结肠息肉或其他疾病发生的风险。
- 戒烟
- 保持钙的摄入 据数据研究表明该可以帮助对抗结肠息肉和结肠癌的发生。补充钙可以通过适当摄入一些动物肝脏、蛋黄、鱼和添加维生素D的乳制品等。
- 多吃些水果和粗粮等富含纤维素的食物,可以降低结肠息肉的患病率。
- 临床上如果做了手术的患者一般都执行吃流质或半流质食物。如果得了结肠息肉切除后吃什么好?因为息肉需要切除后要一段时间伤口才能恢复正常,这时候应该尽量吃流质或半流质的食物,如:粥、汤或馒头等容易消化,如果吃肉类、豆类等不容易消化的食物就会影响伤口的愈合。
结肠息肉切除术后避免吃冷的食物、放置较久时间变冷了的食物、因为我们食道狭窄部位对冷食物刺激十分明显,一旦受到冷刺激后会引起食管痉挛,发生恶心呕吐、疼痛·和胀麻等感觉。所以应该进食温和食物为好。不要吃辛、辣、酸 等刺激性食物,因为这些食物同样会让患者产生不适感。
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