食管癌的早期表现有哪些？

食管癌是消化道肿瘤中生活质量非常差，差到患者想吃一口正常的饭菜都很困难，甚至到了晚期，连人体吃饭最基本的权利，也被疾病剥离了。说起来得了这个病，就是两个字：可怜！但及时治疗早期食管癌及癌前病变，就可以让患者脱离这个苦海，享受该有的正常生活。因此，明确食道癌的早期表现，就显得格外重要了。下面就和网友们分享以下早期食管癌的有关知识。

什么是早期食管癌？有什么临床表现？

什么原因导致的食管癌？

什么人是食管癌的高危人群？如何发现早期食管癌？

如何治疗早期食管癌？

如何预防食管癌？

早期食管癌是指处于T1期的食管癌患者。早期食管癌以下表现：

• 吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
• 食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
• 哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。

上述表现时轻时重，所以，平时进食时要注意观察自己的不正常的一些表现，并及时到 医院检查，以避免误诊。

• 不良饮食生活习惯：食物粗糙过硬、过热、进食过快。
• 进食包含亚硝胺类丰富的腌菜、咸菜、烧烤类食物等；霉变食物（真菌毒素）；
• 胃食管反流病。
• “巴雷特食管”（Barrett食管）。
• 食管癌家族史
• 酗酒

• 吸烟或吸二手烟。

年龄超过40岁的以下人群，是食管癌的高危人群，要及时做食管癌筛查：

• 来自食管癌高发区。
• 有上述食管癌的早期症状者。
• 有食管癌家族史。
• 患有食管癌前疾病或癌前病变者。
• 有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）。

早期食管癌的发现办法：普通白光内镜为基础，综合使用染色内镜、放大内镜、共聚焦显微内镜等特殊技术。其中，食管镜检查加活检病理检查为食管癌诊断的“金标准”。

对T1期的早期食管癌及癌前病变，一旦发现要及时治疗，有条件的及时内镜下治疗，包括射频消融、冷冻治疗、内镜下肿瘤切除术。没条件的医院，应该及时外科手术治疗。T1期的早期食管癌根治切除后，不用进一步行放化疗。

大数据证明，食管癌是可以预防的，需要注意以下方面：

• 戒烟、戒酒。
• 多吃新鲜蔬菜水果，但避免进食粗糙、坚硬的食物，并且注意细嚼慢咽。
• 少吃腌制、霉变、热烫、熏制的食物。如腌菜、咸鱼、咸肉等。
• 不吃发霉等含真菌的食物。
• 尽快治疗癌前病变。
• 要积极治疗慢性食管炎、胃食管反流病、食管白斑、贲门失弛缓症、Barrett食管等疾病。

总之，食管癌是严重影响生活质量的消化道恶性肿瘤，早期发现并及时治疗食管癌，是提高食管癌生存质量的关键。

食管癌的早期表现有哪些？

食道癌早期症状像很多其他疾病一样，表现并不明显，所以，很容易被人们所忽视，等到症状明显时，也是病情加重时，此时食道癌可能已发展到晚期，患者错过早期治疗时机，只能忍受病痛折磨了。那么食道癌早期有哪些不易被察觉的表现？食道癌又是有哪些因素导致的？今天，鲜医生，在这里，为大家科普一下。

1、什么是食道癌？

食管癌是原发于食管的恶性肿瘤以鳞状上皮癌多见，临床上以进行性吞咽困难为其最典型的症状。它是很多国家常见的恶性肿瘤，中国也是世界上食管癌的高发国家，也是世界上食管癌死亡率高的国家之一。

早期食管癌的症状大多不典型，不易被发现，但是，还是有一些临床症状的，一开始，它的给人感觉跟慢性咽炎是差不多的， 最常见的表现，就是咽喉不适，干咳不止，咽喉会有疼痛感。而发展到食管癌之后，这种情况会加重。

2、早期食管癌的主要临床表现有哪几种？

• 进食哽咽感

也就是平时吃饭时，感觉不易吞咽。尤其是在，吃一些很干的食物和不易咀嚼的食物时更容易出现，但是出现以后很可能不经治疗可以缓解，所以不易被人警惕，不易被及时发现。但是，如果，在没有吃大的块状物时，也会有明显的异物感，喝口水，都已经有哽噎感了，就要引起重视了。

• 胸骨后的闷胀不适

因为早期食管癌导致食管黏膜溃疡或者糜烂，当食物接触食管黏膜时，患者就出现胸骨后的闷胀不适感。

• 咽喉部有紧缩感

主要发生于上段食管癌。上段的食管癌相当于异物，吃东西时很多时候，咽不下去，导致患者有这种感觉。

• 异物感

肿瘤导致患者有异物感。吃东西，感觉，食道挡在那里，下不去。

• 进行性吞咽困难

因为食管处的肿瘤逐渐变大，癌细胞增多，就会压迫食管，吃东西，就会出现越来越吞咽困难的情况。

• 咳嗽

咳嗽也是食管癌的一大表现，食管处的癌细胞增多，也会影响到周围的气管，它们是靠在一起的，受到癌细胞的刺激，咳嗽的情况会加重，还会有咳血的情况，频繁出现，就一定要重视，不能拖了。

• 疼痛感

有的时候，不仅喉咙处有疼痛，胸口处也会有一些疼痛，频繁出现，食管出现问题，癌细胞增多，会影响到周围的器官，神经会受到影响，周围的胸腔是最先受影响的，也会出现一些刺痛，有的时候，也会有灼烧感，可别当做是心脏出问题，建议去检查。

我大姥爷就是食道癌，每次吃饭时，就说，咽不下去，后来逐渐发展成连米汤都咽不下。我那时候小，根本不知道，怎么回事，现在想想，如果知道，提前让他去医院，也不会最后，听妈妈说，那时候没钱去医院治，后来只能慢慢饿死。

3、导致食管癌的病因有哪几点？

1.化学病因

亚硝胺。喜欢吃腌制食品的地区，患食道癌的较多。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

2.生物性病因

真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。

3.缺乏一些微量元素和维生素

钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。

4.过烫的食物、烟酒、不注意口腔卫生等因素

长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

5.遗传因素

很多癌症都有遗传因素，食管癌也有遗传易感因素。

4、食道癌要怎么预防？

1、均衡全面的营养

流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果，因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮清淡茶。

2、杜绝致癌食物

亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。

3、戒烟限酒

吸烟的致癌面广，形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。

4、保护食管

食管是一切饮食经过的器官，食物在食管内成团,有序进入胃内消化。在时间上，尽量给自己每次早餐20分钟以上、每次午餐和晚餐30分钟以上的时间，让自己有充分的时间慢慢咀嚼。狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

所以，当感觉到异常情况发生时，暗示食管受损严重了，必须要积极的处理，不能再视而不见。想要预防食管癌的发生，日常要注意饮食上别吃太快，以免吃到一些尖锐的食物，戳伤食管，过于粗糙的食物，也会伤害食管，最好细嚼慢咽，减轻食管的负担，还能够提高身体的代谢力。

日常还需要注意过烫的食物别吃，趁热吃已经不是关心人的话语了，太烫的食物，会烫伤食道，反复烫伤，容易加重炎症的出现，慢慢的出现癌变，不利于健康。最好吃一些温和的食物，不刺激。

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食管癌的早期表现有哪些？

我是小影大夫。食管癌早期没有任何症状，很多都是癌肿长大，出现了吃不下东西才来就诊的。吃不下东西会表现为进行性吞咽困难。最后真的吃不下了，才来就诊，才发现的食管癌。

作为影像科医生，经常看到一些患者因为胸闷就诊，来做胸部CT意外发现了食管癌。今天就有一个这样的例子，一位65岁男性，咳嗽咳痰，胸闷，做了个CT，肺内倒没有很大的问题，但是看到食管中段有一肿物，周围很多增大淋巴结，考虑食管癌，后续他还需要做增强扫描，还需要做胃镜检查取活检。

食管就在我们胸部，是连接口咽与胃的通道，吃进去的食物要经过食管才能到胃，全长约25cm。

食管癌是起源于食管的癌症，多数为鳞状细胞癌。多发生于大于40岁人群，男性多于女性，与生活环境和饮食习惯有关，比如，长期嗜酒，饮用烈酒，长期进食过热过硬的食物等等，所以喜欢喝滚烫热茶的人也是好发人群，潮汕地区的食管癌是高发的。跟潮汕的朋友聊过，他们说喜欢喝茶就是喜欢喝那一股热劲，那股烫的感觉，不烫都不刺激。食管长时间受高温的刺激，慢慢就开始癌变。

食管癌起源于食管黏膜，癌症刚开始萌芽的时候不会引起症状，慢慢长大，没有引起食物的堵塞，吃下去的食物可以通过去，都可能不会出现症状。但是随着体积增大，吃下去的东西就会受梗阻。

刚开始可以正常吃饭，慢慢得觉得吃饭有点难受，就想喝粥，喝粥喝了段时间，也吞不下去了，只能喝水。这就是典型的食管癌症状，进行性吞咽困难，出现这个表现一定要警惕食管癌。早点去医院就诊。

刚说了食管癌的早期可以没有任何不适，所以要发现早期食管癌，只能靠做胃镜体检。胃镜是发现食管和胃病变最合适的检查，可以每两年做一次，最重要是这一条，特别是有食管癌或者胃癌家族史的朋友。

如果等到出现了食不下咽的症状的时候，说明肿瘤已经很大了，才会出现吞不下去东西了。发现自己有吞东西不舒服的时候要尽早去正规医院就诊。

如果怀疑是食管癌还要做食管吞钡和CT检查。食管吞钡可以很明显得显示出癌肿侵犯的范围。做CT可以了解癌肿有没有向周围侵犯、有没有远处转移，评估癌症的分期。

CT、食管吞钡和彩超都不能发现早期食管癌，也不能发现胃癌。要发现早期食管癌和胃癌，只有做胃镜。

我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。

食管癌的早期表现有哪些？

食管癌是消化道常见的恶性肿瘤，多为鳞状上皮癌，主要发生在食管的三个生理狭窄处，中段和下段多见，上段较少见，由于早期症状不明显而难以发现，加之食管解剖位置特殊，手术完全切除率不高，所以早期发现进行治疗显得尤为重要。

40岁以上的人一旦出现以下症状就要尽早进行胃镜等相关检查，以确定有无发生食管癌的可能。

1.吃东西的时候有被噎的感觉，在吞咽时感觉有东西挡住了，特别是在吃比较硬、干或者难以嚼碎的食物时，这种症状可以自行消失，但往往在数天或数周后再次出现。

2.总感觉食管里有东西，但又吞不下去的感觉。

3.吃东西的时候，能明显感觉到食物在食管里有停留的现象。

4.在吃东西的时候，胸部会有轻微的疼痛，尤其当吃热的、刺激性的或粗糙的食物时，但休息一会，疼痛会自行缓解。

所有的上述症状都与进食有关，尤其当进食后不能顺利地吞下食物时要特别注意，及时就诊，进行相关检查，与食管癌鉴别。

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食管癌的早期表现有哪些？

食管癌指的是发生在食管的恶性肿瘤，我国是食管癌的高发国家，与不良的饮食习惯有非常大的关系，例如喜欢吃滚烫的食物，喝热茶，还有抽烟，喝酒，喜欢吃咸鱼等腌制食品，吃霉变的食物等等。

在食管癌的早期，肿瘤在食管的局部生长，其实是不痛也不痒的，没有任何的症状，随着肿瘤不断的长大，可导致食管狭窄，患者就会出现进行性的吞咽困难，吃东西的时候，会感觉难以下咽，吞咽的时候，会有不舒服。而且越来越严重，进行性的加重，刚开始还可以吃馒头，米饭，菜等等，后来就只能吃流食，喝粥，吃面条。

由于吞咽困难，进食量会下降，患者会出现营养不良，体重下降，消瘦，乏力等情况。

当肿瘤导致食管完全堵塞的时候，会造成患者无法进食，吃什么吐什么，肿瘤侵犯周围的神经，还会引起胸骨后疼痛。如果侵犯了血管，还有可能引起消化道出血，呕血，甚至是便血，大吐血，危及生命。

如果出现了上述的症状，说明食管癌已经不是早期了，至少是中晚期的癌症了。对于高危的人群，例如食管癌高发地区的人群，家族里面有食管癌患者，长期喝热茶，爱好吃烫食的人群，应该从40岁左右，开始接受胃镜的筛查，胃镜可以早期发现食管癌。

食管癌的早期表现有哪些？

对于绝大部分早期食管癌来说,发病的初期症状不明显或者没有任何症状,只是在进食酒、醋和辛辣食物时,有轻度的食管刺激感或者烧灼感,对此,人们一般不以为意,认为是正常表现。

的确,刺激性饮食常常会使食管内产生异常感觉,但是这些刺激性症状通常是很快就消逝的。早期食管癌则不然,它所产生的烧灼感、轻微的胸骨后疼痛等症状是经常发生的,一般日常进餐也会引起种种不适,这种种不适日益增多,逐渐加重,直到无法忍受。

值得庆幸的是,人们在与食管癌所进行的长期而又痛苦的周旋中,对它的早期表现积累了不少知识，食管癌的早期表现主要有以下几种：

一、咽下食物时有迟缓、滞留或者轻微梗噎感

这可以说是典型的食管癌症状。在早期,这种症状极其轻微,不为人所注意,不妨碍进食,而且有时一过即逝。但是常常反复发作,特别是心情郁闷、精神状况不好时,发作更为频繁,逐渐加重。临床上也时常有这样的患者,他们进食一向良好，只是在偶然的一次吃饭急了点,噎了一下,从此以后逐渐产生吞咽困难,并且逐渐加重。

二、吞咽时食管内或胸骨后有疼痛感

我想再没有什么比疼痛更能引起人们注意的了。从生理学上讲,不论是多么低等的动物,还是象人这样的万物之灵,对疼痛的反应可说是与生俱来地敏感，任何轻微的疼,人们都会敏锐地察觉出来。进食引起食管疼痛并反射向胸骨后的广泛区域,这是因为食物刺激了发生糜烂或者浅溃疡的粘膜引起的。由于癌细胞极富于侵袭性、破坏性,它本身的过度增殖又会因血运不足而自行遗破、坏死,故而一旦肿瘤穿破食管粘膜上皮,这种糜烂和浅溃疡是不可避免的。

疼痛的部位有时相当模糊,病人不能确切指出,但是不少人则可以明确告诉医生,疼痛的位置主要是在咽部、胸骨后或者上腹部,这与肿瘤发生部位是在上段、中段,还是发生在下段有关。

三、食管内异物感

这是指自觉有食物残渣或者什么别的东西粘附于食管壁上,饮水冲涮,或者吞咽较干食物(如馒头)等,均不能消除这种扰人的不适。早期有这一症状,这是由于食管粘膜皱襞肿胀,局部充血,上皮增厚或粗糙引起的。

除了上边列述的三类主要症状外,早期食管癌还有他一些表型,如胸骨后闷胀、自觉“胃部”不适、吞咽疼痛等等。这些症状常常试人做出错误的判断，值得庆幸的是，这些为主要早期表现的症状远不及前三种主要症状常见。