乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

回答好题主的问题，我从以下三方面加以解答，想来能让大家明白了。

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，因皮肤浅丛动脉扩张和分支而引起，显露在皮肤上酷似蜘蛛。大小不一，中心稍隆起，用笔尖压迫中心部蜘蛛痣会消失。多发于暴露部位如面部、前臂、手、腋下，也可累及口唇和鼻部，亦有其他部位出现者。

科学研究认为蜘蛛痣的形成与雌激素代谢有关，正常男性或女性各种脏器产生的雌激素都随着血流周游全身，当血流到肝脏后，在肝脏内代谢灭活成为活性较小的雌酮和雌三醇，并与葡萄糖醛酸或硫酸结合后，由尿排出。

当肝硬变时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，雌激素在体内积累多了，便刺激毛细动脉充血、扩张，形成了蜘蛛痣。

当然，即使肝脏本身正常，但身体产生的雌激素分泌过多，肝脏代谢不足时，也会出现肝掌及蜘蛛痣。比如：妊娠期妇女。

• 处于妊娠期女性患者，如查乙肝病毒DNA不升高，肝功能指标正常。则考虑是妊娠引起雌激素分泌过多且肝脏代谢不足，导致出现蜘蛛痣。

• 处于妊娠期女性患者，如果乙肝病毒DNA升高，肝功能指标有异常，尽管身体没什么症状。考虑主要原因还是肝功能减退，导致出现蜘蛛痣。

• 男性或非妊娠期妇女，本身又是乙肝携带者，出现蜘蛛痣，则多数是肝功能减退引起。

因此，乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，除部分妊娠妇女情况外，基本上都是肝功能减退引起的。当患者肝脏功能还处于代偿期时，身体可以没什么症状，但抽血检验的话，多数会发现有一些肝功能指标的异常表现。

乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

笼统的说，乙肝病毒携带者是指那些没有症状、肝功能正常、彩超等检查未发现乙肝相关肝硬化和肿瘤等问题的乙肝病毒感染者，和乙肝肝炎、乙肝相关肝硬化和肝癌是一个相对的概念。

出现与乙肝病毒相关的一些生化改变和彩超改变的患者，以及有明显乏力和消化道症状的患者，不能称为乙肝病毒携带者。他们会表现为以谷丙转氨酶升高为主的肝酶异常改变，以及白蛋白下降、血小板减少、脾肿大等表现，也可能有肝区疼痛、食欲减退、尿黄、恶心等症状。

如果没有乙肝病毒相关的一些病变，乙肝可以呈现两种状态：一种状态是处于免疫耐受期的乙肝病毒感染者；另外一种状态，就是健康的乙肝病毒携带者，也叫非活动性慢性乙肝病毒携带状态。

处于免疫耐受期的乙肝病毒感染者，有以下特点：它们是乙肝大三阳、乙肝病毒DNA复制活跃和载量升高，但是肝功能是正常的，B超也没有明显病变，多见于未成年人及青年人群。

而健康的乙肝病毒携带者，则是指乙肝小三阳、乙肝病毒DNA持续检测不到或者低于检测下限、肝功能正常的感染者。他们的乙肝病毒复制不活跃。有5%的慢性乙肝病毒携带者属于健康的携带者，他们可能终身不发病。

这5%的人，在临床上也是经常碰到的。比如说，龙医生经常去其他科会诊，会发现有些准备手术的人，检查出了乙肝。但是，他们在其一生中，从来没有乙肝发作的表现。对生活也没有任何的影响。

那么，没有症状的乙肝病毒感染者，身上长了蜘蛛痣，是个什么情况呢？有几个可能：

1、慢性乙型肝炎活动期

处于活动期的慢性乙型肝炎患者，当他们处于轻微或轻度炎症状态的时候，或者有些人正在服用一些保肝药物，肝功能也可以是正常的。

但是，他们的肝细胞已经在长期的慢性炎症状态中，导致肝功能已经有了改变，会影响体内雌激素的代谢。这些人有没有肝细胞的炎症，通常需要通过肝穿检查才能够明确。

2、肝硬化代偿期

处于代偿期或者静止期的肝硬化患者，他们的肝功能还可以代偿，但是某些功能会逐渐减退，包括对雌激素的灭活功能减退，会导致雌激素在体内蓄积。

这些患者不但会出现蜘蛛痣，同时也可能会出现肝掌，血常规和B超检查也会有一定程度的改变，只是这些改变还不足以出现其他的症状。

3、妊娠期女性

有一些妊娠期女性，由于体没激素水平的改变，导致雌激素水平升高，经常会出现肝掌和蜘蛛痣的表现，孩子出生以后这些现象会逐渐缓解甚至消失。

4、合并其他肝病

乙肝病毒携带者，有可能合并其他类型的肝病，比如非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病，特别是酒精性肝病。有的人的肝脏耐受能力会好一些，会表现为肝功能暂时的正常。

他们的谷丙转氨酶也可能会表现为正常，但其灭火雌激素的能力下降。加上酒精有一定的血管扩张作用，也会出现蜘蛛痣。

蜘蛛痣，事实上是一种小动脉的扩张。目前推测是由于雌激素在体内蓄积导致，但具体的发病原因尚不完全清楚。有时候，生理状态下的蜘蛛痣，不一定肝脏会有严重问题的疾病表现，但大多数情况下，出现蜘蛛痣还是要引起重视的。

龙医生的温馨提醒

乙肝病毒携带者，如果肝功能正常，出现蜘蛛痣，首先不要慌张。有些人通过网上的症状，或者想当然的认为自己身上出现的红点是蜘蛛痣，其实不一定是这样，可能是其他的皮疹。这时候要找医生看一下，由医生来判断，千万别自己吓自己。

即使出现了蜘蛛痣，也不一定就是严重肝病的表现，还需要进一步的检查以证实。

当然，大多数情况下要根据具体的情况具体分析，再针对病因治疗，也就是抗病毒治疗。如果同时有其他的肝病，也需要同时治疗的。

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乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

蜘蛛痣的出现跟体内激素紊乱有关。正常情况下,人体内激素的分泌和破坏是处于一种动态平衡之中,如果某因素使激素的分泌增加或减少,破坏增强或减弱,就会打破这种平衡,出现激素代谢紊乱。雌激素主要是在肝脏内通过氧化作用进行破坏。当发生肝硬化、肝功能障碍时,对雌激素灭活作用减退,使体内雌激素增加,末梢小动脉的扩张作用增强,导致动脉性毛细血管发生蜘蛛样扩张,医学上叫蜘蛛痣。这种蜘蛛痣常发生在脸部、颈部、上肢、胸部、背部,少效发生口唇、耳、甲床和粘膜等部位,肚脐以下则少见。可能一个或多个出现，大小不等,表面形似蜘蛛,局部充血。用大头针压迫其中心,可使其充血消失,抬起大头针充血又复现。随着肝炎病情的减轻或加重,这种蜘蛛痣也会逐渐消失或增多。蜘蛛痣的出现,在一定程度上可以作为慢性肝炎或肝硬变的标志之一。但是,还有与肝病无关的疾病,甚至正常人也可出现蜘蛛痣。妇女在月经或妊娠期可发现蜘蛛痣,但不典型。许多能引起末梢小动脉扩张的疾病也可能出现蜘蛛痣,如类风湿性关节炎、营养不良等。长期饮酒的人可以有蜘蛛痣出现。

乙肝患者出现蜘蛛痣，一定要警惕肝功能异常、肝硬化的可能。在肝纤维化、肝硬化早期，身体常没有任何症状。当出现这种异常信号时，要留个心眼，其实到医院检查，避免病毒性肝炎向肝硬化、肝癌发展。

乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

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据不完成统计，我国目前有8000万的乙肝病毒携带者，有2000万的乙肝病人。所以，对于乙肝的一些问题往往是人们最关心的话题。就如题主所问的问题，也是许多人都关心的问题。不过回答这个问题之前，我们应该要想了解乙肝病毒携带者和蜘蛛痣这两个概念，只有了解了这两个概念，我们才能知道它们之间存在什么联系，才能回答这到底是什么原因引起的。

乙肝病毒携带者就是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝感染者。

我们要分清一点的就是乙肝病毒携带者并不属于病人行列。因为他们既没有乙肝病毒性肝炎病史（如急性黄疸性肝炎），也无乏力、食欲不振、肝区不适等临床症状，也没有肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等体征；另外，他们的血清中乙肝病毒表面抗原持续半年以上，且肝功能正常，肝活检组织学正常或大致正常。

像平时生活中见到的表面抗原阳性、大三阳、小三阳这些患者，只要肝功能正常，没有出现肝病相关症状与体征等，都属于是乙肝病毒携带者。

在这里再顺便说一下乙肝病人。乙肝病人必须同时具备有乏力、食欲不振、肝区不适等症状，肝功能异常（比如转氨酶、胆红素升高等），还有病毒指标（如乙肝病毒表现抗原、乙肝病毒E抗原或乙肝病毒脱氧核糖核酸）为阳性， 这样才可确诊为乙肝病人。

所以，有时候许多人都傻傻分不清乙肝病毒携带者与乙肝病人的区别，就连临床上的一些医生也经常混淆，将一些乙肝病毒携带者当作乙肝病人来治疗，这无疑是一种错误的做法。

蜘蛛痣其实就是一种毛细血管抗张症，它是由一支中央小动脉及许多向外伸展的微小血管所构成的，小者如大头针帽大小，大者直径可达1厘米以上，看上去就像一个红色蜘蛛趴在皮肤上，所以被称为蜘蛛痣。

我们可以用一个简单的办法可以判断：我们用铅笔尖去压迫蜘蛛痣的中央部位，可以看到它发白或暂时消失；而当我们移去压迫物时，线状血管很快会被血液充盈，蜘蛛痣就会再次出现。如果身体出现了蜘蛛痣，我们可以多留意一下手、面、前胸及肩部等处，这些地方也是蜘蛛痣经常出现的地方。

首先，大多数学者认为蜘蛛痣的出现与雌激素代谢有关。

●一种情况是青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。

●另一种情况是由于患肝病后肝脏功能减弱，肝脏灭活雌激素的能力减弱，使雌激素含量相应增加，从而出现蜘蛛痣。特别是那些肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，往往会出现蜘蛛痣。

大量临床观察和医学研究表明，蜘蛛痣的出现大致和肝脏疾病病情保持一致。也就是说当病情加重时，蜘蛛痣的数目增多；而当症状改善时，则数目减少甚至消失。

据有关报道，男性体表有蜘蛛痣者经检查肝组织发现85％的人有病理改变，其中有30％为肝硬化。所以，一般认为蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝脏病变的好转与恶化常有密切关系。

●第一种情况是乙肝病毒携带者是一位青春期少女或者妊娠期妇女，由于她她们体内的雌激素含量比较高增加，就会出现蜘蛛痣，其实这是一种正常表现。这种情况就不同太过担心，因为蜘蛛痣会随着雌激素含量的减少就会慢慢消失。另外，也有一些疾病也会出现蜘蛛痣，可见于正常人和风湿病、类风湿性关节炎、维生素B缺乏症、着色性干皮症、慢性照射性皮炎、红斑性狼疮、血色病、雷诺氏病等。

●第二种情况是乙肝病毒携带者发生了转归，向着不好的方向发展。乙肝病毒携带者病不是一成不变的，随着时间的流逝，也会发生转归，有向着好的方向变化，也有向着坏的方向变化。而转归方向大致有以下几种：自然转阴、持续稳定的终身乙肝病毒表面抗原携带状态、发生慢性肝炎、发生慢性活动性肝炎、肝硬化甚至肝癌。当乙肝病毒携带者向着慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化甚至肝癌等方向转归时，就会出现肝功能异常，从而使肝脏灭活雌激素的能力减弱，导致雌激素含量相应增加，从而出现蜘蛛痣。

所以，如果乙肝病毒携带者出现蜘蛛痣的话，不外乎以上两种情况。特别是对于乙肝病毒携带者的男性朋友，如果发现自己身上出现了蜘蛛痣，那么就要及时去医院检查，看看肝功能是否发生了异常，看是不是乙肝病毒进行了转归，向着肝炎、肝硬化、甚至肝癌发展。

乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

你好，很高兴能够回答你的问题，希望我的回答对你有所帮助。

首先我想说，出现“蜘蛛痣”，并不是一件好事情。

蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。

可能与雌激素水平增高有关。通常常见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者。

因为这些患者容易导致肝功能受损，那么肝脏对雌激素灭活作用就会降低，导致血中的雌性激素增高，以致引起小动脉毛细血管扩张。

不过，风湿病、类风湿性关节炎、库欣综合征等患者，也是会出现这种现象的。

还有妊娠期间的蜘蛛痣，通常是不需要治疗的。

所以，我建议你，还是尽早去医院明确一下蜘蛛痣的原因，若是本身就乙肝病毒携带者。那么肝功能、B超、甲胎蛋白等都需要化验一下。毕竟，如果蜘蛛痣长在了手上，很有可能就是提示患者可能已经出现了非常严重的肝病，并且肝病还在继续恶化发展。

即使身体没什么症状，也要早发现，早治疗。

最后，祝身体健康！

乙肝病毒携带者，出现蜘蛛痣，身体没什么症状，是什么问题？

你好，出现蜘蛛痣，证明肝功能出现的问题。建议去检查一下。

蜘蛛痣是雌激素灭活减少引起的。乙肝携带的情况一般是不会出现肝功能异常。

建议你需要去医院查一下肝功能和乙肝DNA定量。看看乙肝病毒有没有复制。