中药是自己煎好，还是医院煎的好？

中药汤剂最好能自己煎。

中药汤剂是临床常用的口服制剂，按照传统中医理论，煎煮是其发挥药效的关键。传统中医主张用沙锅、瓦罐煎煮；按照药材属性，有“先煎”、“后下”之分。一般不易煮透、有效成分不易析出或有毒性、须久煎以减毒性的药材，如石膏、附子等要“先煎”，即未入其他药时,先行煎煮。而那些药性容易挥发的药材，如：薄荷、青蒿等，则需要“后下”，即在其他药物快要煎好时才下，稍煎即可。

同时，汤剂一般药经过两次煎煮，称为“一煎”、“二煎”。中医认为，“一煎”可以析出30%的有效成分，其余70%需经“二煎”才能析出。所以“二煎”的汤剂才真正治病。以前的中医师会让患者先吃“一煎”的汤剂，如果有恶心、呕吐等不良反应，则可以及时发现问题或调整药方。正式服药时，也会让患者“一煎”、“二煎”穿插服用，强弱相继，以最大限度发挥药效。

但，传统煎法耗时长，“一煎”、“二煎”，再加上煎煮前药材需浸泡，加起来至少要一两个小时。因此现代节奏下，医院代煎一般用不锈钢大罐，高温高压煎煮40分钟左右，且七服药一起煎煮，没有“先煎”“后下”之分。这样快是快了，药效却很难充分发挥了。

中药是自己煎好，还是医院煎的好？

以我在医院工作多年的经历，我可以负责任地告诉你，肯定是自己煎的中药好。

也许你认为多花点钱，不用自己费时、费力、费心的煎煮中药，医院就可以从看病，抓药、煎药一条龙地为你服务，为医院这种“体贴”患者，与时俱进的改变，心中暗暗叫好的话，那你就是大错特错了。因为我们看病追求的是治疗疾病的效果，而医院追求的是经济效益！是否正确的煎煮中药，会直接影响治疗疾病的疗效！

自己煎煮中药与医院煎煮中药，有以下不同：

一、两者浸泡时间不同

1、自己煎煮中药汤剂，均会加冷水（以水量高出药面3—5cm），将饮片浸泡20—30分钟。

2、医院煎汤剂，无浸泡时间，直接将中药饮片，加水放入机器里开煮。

[解说]将中药饮片提前用水浸泡，可以使中药饮片易溶于水的成分，充分溶解于水中，在煎煮时更有利于饮片中的有效成分析出。省了这道程序，也为医院节省了人力、物力。从而增加了机器煎煮中药的周转率，周转率越快，为医院增加的经济效益就越高。

二、两者煎煮时间、次数不同

1、正确煎煮时间：

普通药：第一煎20分钟为宜，第二煎15分钟为宜。

解表药：第一煎武火10—15分钟，第二煎5—10分钟为宜。

滋补药：第一煎30分钟为宜，第二煎20分钟为宜。

2、医院不分什么普通药还是解表药、滋补药，一律为、一次15分钟。

[解说]一般药用机器煎煮15分钟，还算可以。但解表药多含挥发性成分，久煎会使挥发性成分失效，不利于治疗；滋补性药材，多数属于滋腻质重，如果不久煎，其有效成分根本无法完全析出，会严重影响了治疗疾病的效果。医院煎煮中药，省时省力是为你省的吗？

三、两者煎煮方法不同

1、先煎：

1）矿物、动物骨甲类：先煎10—20分钟，以利于有效成分的煎出。如生寒水石、生龙骨、生牡蛎等。

2）某些有毒饮片：先煎1—2小时，以降低或消除药物的毒性。如生川乌、生草乌、制附子等。

2、后下：

1）、气味芳香类饮片，久煎易造成其挥发性成分的散失，故不宜久煎。如薄荷、沉香、砂仁等。

2）久煎易造成有效成分破坏的饮片。如徐长卿、钩藤、生大黄等。

3、包煎：

1）含黏液质多的饮片，避免糊锅底。如葶苈子、车前子等。

2）含绒毛的饮片，防止绒毛脱落在汤饭中，喝时刺激咽喉，引发咳嗽。如枇杷叶、旋覆花等。

3）、花粉等微小易在水中漂浮的饮片，不利于有效成分的煎出，故应包煎。如海金沙、蒲黄等。

4、医院机器煎药，不分先煎、后下还是包煎，全部一起煎煮。

四、除以上情况外，医院机器煎煮中药存在硬心和洗锅不彻底的情况，不利于患者身体健康。

1）、医院机器煎煮的时候，加水有一定比例，不会象个人在家自己煎煮那样，进行再次加水。当煎煮到一定的时候，会出现药材高出水面，仅有一大部分药打材在水中煎煮，而高出水面部分药材由于没有水分，其有效成分并没完全煎出。这也会影响药材有效成分的析出，直接影响疗效。看似省时省力，真是为你好吗？

2）、医院用机器煎煮中药时，会将药材全部塞进煎煮药材的袋中。15分钟出锅的时候，由于药材塞的袋中太紧，有些药材还未煎煮透，出现硬心的情况。这种情况，事必减少药物有效成分的析出，从而影响疗效。我们花了钱，却没有治疗好疾病，这不是你我喝中药治病的目的，更使不清楚内情的，认为医生开的药方不治病，加深对医生的误解。

此外，医院用机器煎煮中药，还存在洗锅不彻底的情况，会造成前一个别人药方里的药液残留，与你煎煮的中药药液混合。不但不利于治疗疾病，还会对我们的身体健康造成伤害。

而我们自己煎煮中药，肯定会听从医嘱，什么药先煎，什么药后下，什么药要久煎，什么药打碎了再煎等等。

有些东西，机器生产的永远比不了手工的有价值，煎中药也一样！

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中药是自己煎好，还是医院煎的好？

我会选择自己煎。1.一副中药一般煎2－3次，然后混在一起，医院的机器只煎一次。（听开方的医生说的）2.煎了这个药方后继续煎下一方时，整个机器有没有上次药液的残留物。（自己担心的）3.药方上开的药数目和数量。（自己煎可以再一次核实。自己发现过拿回来的药克数不够，去找药房，药房说只有50克了，我要的是60克，分3副，两副20克，一副只有10克了。我亲身经历的）所以我会选择自己煎。纯属个人观点和臆想[呲牙]

中药是自己煎好，还是医院煎的好？

中药是自己煮的好，但是如果需要长期吃一段时间中药，最好不要自己煮，我以前在药店负责中药，还顺便代煎，一天有时都熬十几副，几乎从早到晚不停歇，我是按要求煮的。但是后来我就发现一件事，有一次我自己生病了，吃药不管用，我就让中医大夫给我开了一副药，结果呢，我也是欢欢喜喜地抓，好好的熬，天天熬那么多药，自然是熟练的，等到药熬好就悲催了，我是一点也不想喝，端到嘴边又放下了。我之前喝中药很厉害的，难不难喝都是当水喝的。估计是天天闻着药味，自己内心抗拒了，过了有半年，才又能喝中药的。

中药是自己煎好，还是医院煎的好？

我去参观过医院代煎中药，也亲自尝过比对过同一个药方煎出的药液，自己煎的药口感浓度高，味道也比较浓，效果比煎药机煎出效果好的多。再则全虫的功效在高温超过十分钟就没有了。人参的药效在二次煎煮的情况才能发挥出来。祖传中医对煎药方法是很有讲究的。

中药是自己煎好，还是医院煎的好？

如果懂得煎药的常识和规律，在医生的医嘱指导下，当然还是自己在家见到更好一些。一是大火烧开后，能做到小火慢熬，这样煎的透彻，药力残留少，能保证用药的剂量效果。二是有些先煎后煎的药能够掌握住火候，充分发挥治病的药力效果。医院煎药是同一个很大的蒸汽压力锅，一般是一次性几副药或十几副药，都放在里面，再放上水，高压蒸汽成药液。这个责任心很关键……