肩周炎会自愈吗？

患有肩周炎病，会自己好吗？为什么会发生肩周炎？

肩周炎一般好发于50岁左右的中老年人，俗称“五十肩”；发病后最典型的症状就是往各个方向抬手活动障碍，所以也称“冻结肩”。

其病因而言，从中医的角度来说，是因为肩部受凉或是受风寒湿邪侵袭所致；从西医角度来说，是肩部有外伤或是无外伤的情况下，出现肩部的慢性劳损、退行性改变所致。

肩周炎发病的初期，患侧手上举、外展或是旋转摸背时疼痛加剧，并且活动受限；

当然并不是所有肩周炎患者都会这样，可能有的仅有酸沉不适或是只有某一个动作时不舒服；

有的就像刀割样或是撕裂样的剧痛；

一般疼痛常常在夜间加重，直接影响睡眠，会经常痛醒；

严重的人生活不能自理，需要依赖他人。

若是有这些肩部疼痛症状，您可能就得小心啦，很可能是肩周炎发生，若是自己没法搞清楚，就到医院找大夫看一看。

有很多肩周炎患者在接诊中，经常向我诉说，从来没有外伤，但是出现一侧或者双侧肩周的某一处或是多处剧痛，疼痛的位置多固定不变，夜间常加重或伴有放射直前臂或手部疼痛，起床活动后可以减轻。

经常疼痛的部位或是受累的肌肉是三角肌、胸小肌、冈下肌、冈上肌、大小圆肌、背阔肌、肱二头肌以及肩袖处的滑囊，往往压痛点多在骨头与肌腱附着处或支配这些肌肉的神经敏感点上，摸上去时，可以摸到条索状且有压痛。

总结：以上这些肌群都是属于C5-8和T1-2神经根支配，放射痛的范围也和这些神经前支支配范围相符合。所以，肩周炎也可谓是一种特殊类型的颈椎病。

相信很多肩周炎的患者，可能听说过肩周炎有自愈性，会自己好，一般时间在1-1.5年左右。我并不否认其有自愈倾向，但一定会存在复发或是交替发作的可能。

所以我肩周炎的认识大概分为两部分：

1.发病早期：有急性疼痛时，可以建议患者拍个颈部的X片，针对颈椎处理改善其疼痛性关节活动度。

2.晚期：疼痛可能不是很明显，主要是活动障碍；因为此时肩周已经发生纤维性变、粘连，关节滑膜增厚，滑囊间粘连，此时可能需要着重处理肩周。松解粘连及康复功能锻炼。

所以：肩周炎，要想自愈，很难！即使有自愈的倾向，也是1年多，生活质量几乎降低，真没必要等着自愈，应该积极面对康复治疗。

肩周炎的问题，呼吁大家在诊治过程中，多考虑一下颈椎问题，若是颈椎出现问题而卡压神经引起的疼痛，相信是不可能自愈的。

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肩周炎会自愈吗？

首先必须给这道题一个肯定的答案：肩周炎如果一旦确诊，是可以自愈的。一般情况下肩周炎我们也称之为肩关节周围囊炎，它是一种可以自愈的疾病，一般分为疼痛期、冻结期和恢复期三个过程。每个人体质不同，病情不同，病程也不相同，有的人自愈的时间在半年或一年左右，但有的人可能要2~3年。

大家看上图可能会对这种问题有一个比较形象的理解，正常我们肩关节的关节囊应该是比较光滑的，而且是松弛的，允许我们关节做很大范围内的运动，这样才能保证我们的肩关节是全身最灵活的！然而不明原因的情况下会导致整个肩关节的关节囊发生炎症改变，疾病的早期也就是疼痛期，这种炎症会比较明显，患者主要表现的是疼痛，因为疼痛导致了活动范围的受限；之后粘连期的时候，关节囊严重的粘连，这样肩关节的活动范围整体都会受到限制，在这个阶段患者甚至系胸罩、擦屁股或者是提裤子都困难，更别提梳头这样对肩关节活动要求比较高的动作了。下图就是典型的肩关节发生全范围粘连的患者做各种动作时的体态变化。当度过粘连期以后，会慢慢的进入恢复期，也就是自愈的这段时间，患者的疼痛慢慢消失和活动角度会慢慢的恢复，当然也有一部分患者疼痛虽然消失了，但是活动范围却严重的受到了限制，这也是为什么医生要进行干预，避免粘连过重，而且要指导患者康复锻炼的原因。

因为这整个过程有点像是我们自然界结冰的过程，整个关节慢慢的活动受限，就是冻结的过程，之后有所恢复的过程，我们也可以称之为解冻期。所以肩关节周围囊炎也被称为冻结肩，而这个疾病到现在也没有确定是什么诱因导致的，以往我们的经验是50岁左右的人群比较好发这个疾病，所以也被称为五十肩。

说实话，肩周炎和滑膜炎这两个诊断是被过度滥用的诊断之一。在我们的生活当中，大家可以体会一下，只要有一位朋友出现了肩痛，大家一定会说别是肩周炎了吧？有一位朋友出现了膝盖痛，大家也一定会说别是滑膜炎了吧。

在以往对于肩关节的认识比较浅的时候，很多医生也会经常告诉患者肩膀疼就是肩周炎，而且会告诉患者使劲甩胳膊，慢慢的就会好了，而且也确实有一部分患者甩动肩膀以后症状慢慢的减轻了，于是肩周炎这个诊断就变得越来越被大家所熟悉，那些没有甩好的患者，反而被淹没到人群当中了。

但随着对肩关节研究的越来越深入，现在对于肩痛的研究已经可以说比较透彻了，大家越来越重视肩痛的治疗，已经不再简单的认为肩痛就是肩周炎了，而且有的时候如果做了错误的诊断，告诉患者使劲甩肩膀的话，还有可能造成损害，比如肩袖撕裂。下面是一些常见的导致肩痛的原因，给大家简单的科普一下，如果是下面这些问题，很难通过自己去愈合。

在我们的肩关节有非常重要的结构，一个是肩峰，一个是肱骨的大结节，随着我们对于肩关节的使用、老化或者是先天元素等原因，肩峰与肱骨大结节之间可能会造成撞击，这是造成肩痛很常见的原因，诊断肩关节撞击综合症，通常情况可以根据x线检查来判断，在x线片子上我们可以看到增生的骨赘等撞击的痕迹，大家看下图可能会更好的理解这个问题，红色标记的就是增生的骨赘，而黄色标记的是钩子形状的肩峰。而如果撞击得不到缓解而且愈发加重的话，很有可能将位于肩峰与大结节之间的一个重要结构，也就是肩袖撞断，这也是为什么肩关节撞击综合症的患者不建议进行站立位甩肩康复锻炼的原因。

大家看下面这个动图，虽然这个动图做的比较粗糙，但是大家可能会更好的理解这个疾病，

处理肩关节撞击综合症，早期可以采取加强肩部的肌肉锻炼、外用药控制症状，可以尝试给予进行肩关节腔内注射治疗帮助患者缓解疼痛，如果经过保守治疗，患者并不能很好的缓解症状，有可能需要进行肩关节镜下的手术治疗，切除钩状的肩峰部分，彻底解决撞击。

担心看到这里大家应该明白这是一种结构性的问题诱发患者出现肩痛的症状，这种问题也有可能由于其撞击肩关节周边的软组织，造成患者出现轻度的粘连，但往往不会造成全范围关节活动的异常，而如果不给予这种结构性的问题进行解决，患者几乎没有自愈的可能，而且有可能会越来越重。

在给大家讲述肩关节撞击综合症的时候，顺便提了一句肩袖。肩袖也叫旋转袖，对于肩关节的活动有非常重要的作用。它主要是由4根肌腱共同构成的，就像一只手的4个手指头抓住了肩关节的肱骨头，这样肱骨头才能做各个方向的运动。

但是由于外伤肩关节的长期使用以及肩关节撞击综合征等多种原因会造成肌腱的退变和磨损，患者会出现明显的肩痛，当继发肩关节内的无菌性炎症的时候也会有轻度的肩关节粘连，但是与肩关节撞击综合症一样并不会诱发，或者说很少诱发全关节范围活动的受限。

确诊肩袖撕裂，往往需要进行肩关节的核磁检查，因为肩袖属于一种肌腱性的结构，通常情况下在核磁下才能很清晰的显示出来，下图就是典型的肩袖巨大撕裂以后回缩的影像学资料。

如果肩袖撕裂的比较小，患者关节的功能丢失不是特别严重，可以进行保守治疗。而如果核磁发现肩袖撕裂的比较大，患者的功能丢失的也特别明显，已经不能做正常的肩关节活动，严重影响患者的生活质量，而患者又有主观意愿想要解决这个问题的话，可以通过肩关节镜手术给予进行肩袖缝合，下图就是肩袖撕裂镜下所见和缝合以后的影像学资料，这样经过一段时间的康复锻炼，患者的功能就会恢复了。

大家可以看这样巨大的肩袖撕裂已经有一个很大的口子，这种情况几乎是无法自我愈合的。但是话说回来也有一部分者存肩袖的撕裂，但是没有表现出来任何的症状，这情况也是有的，所以一定要看患者的症状、检查以及主观意愿结合在一起，才能判断是否需要给予其进行外科干预。

当由专业的医生确诊为肩周炎以后康复锻炼往往是最重要的一项治疗方式。最好的办法是在专业的康复师或者是康复治疗师的指导下进行科学系统的康复锻炼，根据每个人的情况，个性化的定制方案是最好的。但是目前往往很多患者没有这样的条件，以下是一些简单易行的康复锻炼办法，介绍给大家，每个动作建议5~15次为一组，每天坚持2~3组即可。如果某一个动作诱发明显的肩部疼痛及时停止。

如果确诊为肩周炎是可以自愈的，这一点请大家放心。在肩周炎的急性期也就是疼痛比较明显的时候，可以通过口服或者是外用非甾体镇痛药帮助自己控制疼痛，也可以寻求专业医生的帮助给予进行超声下肩关节的注射，增少量的麻药以及激素注射入关节腔内，帮助控制炎症，减轻疼痛。在肩周炎的冻结期或者是恢复期可以通过系统的康复锻炼来帮助自己尽量避免严重的肩关节粘连，尽量保留自己的肩关节功能，而且可以缩短整个疾病的进程。

然而导致肩痛的原因绝对不仅仅是肩周炎这一种，还有很多其他种的疾病会导致患者出现肩痛和轻度的粘连，而其他的一些疾病是很难自行愈合的，需要医生进行干预并给予帮助。建议有肩痛的患者一定要寻求专业运动医学医生或者是骨科医生的帮助，明确诊断之后再决定下一步的治疗办法，如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

肩周炎会自愈吗？

你好，很高兴回答你的问题。肩周炎属于一种自限性疾病，根据个人体质不同，病情轻重缓急也是各不相同，恢复时间也是因人而异。

虽然说肩周炎可以自愈，但是在这个过程中，所要承受的痛苦，不是常人可以忍受的。

一般肩周炎的发病年龄大多在五十岁左右，因为到了这个年龄，身体的各项机能减退，气血运行缓慢，常年累月积累的病症就会趁虚表现出来，这也是为什么好多人会说，我的肩周疼才刚刚一个月，不严重，恢复时间肯定快。

但是他们完全忽略了一个关键之处，那就是肩周炎的发病机制，肩周炎主要是由于长期的慢性劳损，外感风寒湿邪，引起软组织粘连，结疤，长筋变短，短筋变粗，失去了应有的伸缩性，必然会导致局部缺血，出现疼痛，活动受限。

所以说，肩周炎属于一种慢性劳损性疾病，并非一朝一夕所能形成的。

至于说肩周炎多久可以自愈，还是要看具体情况。如果病情很轻微，只需要进行辅助手段锻炼，加上日常保养，避免受凉，减少活动量，一般都会缩短自愈时间。

如果是症状严重，疼痛厉害，活动度很差，就需要及时进行治疗。比如说针灸，针刀治疗配合艾灸调理，局部外敷膏药，驱寒除湿，活血化瘀，温经通络，随着身体素质增强，还是可以治愈的。

为什么肩周炎可以自愈？就是因为五十岁，或者是六十多岁，有一个特定的年龄段，就像是一个抛物线，有高峰也有低谷，当身体出现问题，想要偏离正常的轨道，如果此时能够做出调整，配合调理，注意保养，增强体质，基本上都能自愈。

肩周炎会自愈吗？

回答这个问题前，我给大家讲一个我真实的病例王大妈家里三个月前添了个大胖孙子，高兴的不得了，天天抱着玩，可最近愁眉苦脸了，孩子也不抱了，咋回事?原来老太太右边肩膀痛的受不了，胳膊往后或者外展剧痛无比，晚上整夜胀痛难忍，严重影响睡眠。肩周炎！其实现代医学中，将传统的肩周炎分为了很多种疾病，如肱二头肌长头炎，肩峰撞击症，肩袖损伤等等。

从老人的症状和体格检查看，肱二头肌长头炎的可能性最大。老太太来找我看病，我给她开了价值1000元的方子：

1、休息！休息！休息！急性期，没有休息的治疗，你花一万元也治不好！

2、急性期冷敷，口服非甾体类抗炎药如塞来昔布，芬必得等（一周1百元左右）

3、等疼痛减轻后做一些穴位按摩，热敷，肩关节非负重活动（为了防止肩关节粘连），可以扎针灸，使用微波、超声等疼痛治疗仪治疗。大家都说肩周炎有自愈性，不管他就自己好了，这是扯淡，通常书上说自愈性长达一年，你痛一年看看？？？

轻度的肩周炎，休息就会好，记住！休息也是治疗！！！

肩周炎会自愈吗？

你好！肩周炎全称肩关节周围炎，又称漏肩风、冻结肩，它是一种肩关节周围组织的无菌性炎症，主要表现为肩痛和肩关节运动障碍。多发于 50 岁左右，所以又称“五十肩”，因为在这个年龄段，体内钙质流失较多，加之激素水平降低，所以易发此症，女性发病率略高男性。在颈椎病、糖尿病及偏瘫患者中肩周炎的发病率较高。

肩周炎是具有自愈倾向的自限性疾病，经过数月乃至数年的时间，炎症可逐渐消退，症状得到缓解。

多发现为肩部疼痛、发凉，活动不便，有的患者牵涉到整个上肢部，疼痛的部位多不固定，尤以夜间疼痛突出，常常因疼痛不能安睡。

表现为肩关节粘连，活动功能明显受限，特别是当肩关节外展时，出现典型的“扛肩”现象。患者活动自然受限，尤其不能做背手、梳头等动作，肩部肌肉有僵硬紧张、肌肉萎缩现象，肩关节周围有明显压痛感。

一般情况下，发病后约7~12个月，炎症逐渐消退，疼痛逐渐减轻，肩部粘连缓慢性、进行性松解，活动度逐渐增加。

肩周炎虽然有自愈倾向，但其自然病程长达半年至3年之久，可影响穿、脱上衣，洗漱，梳头发，系裤带、皮带、胸衣，使用卫生纸等日常生活活动，给患者带来极大的痛苦和不便。因此，一旦确诊为此病，要及时治疗。

那么，除了入院接受按摩治疗以及服用止痛药以暂时缓解疼痛之外，患者如何通过做一些简单的运动来自我缓解病痛呢？

患者体前屈站位，患肢完全放松，利用上肢的重力模拟钟摆在无痛范围内前后或左右摆动。若患者可耐受，可在手中增持重物。

可选用各种体位，达到受限肩关节被牵张的效果。

把患肢靠墙成攀登动作，身体完全贴紧墙面成 180°，停靠20分钟。

目的是分离解除肩部软组织粘连。

虽然肩周炎是自愈型疾病，预后良好，但如果处理不当会加重病变，延长病期，遗留永久性功能障碍。如果经非手术治疗无效者，可在医生的建议下选用手术治疗。

正常人群在预防肩周炎时，应注意以下几点：

1.肩部保暖要做好

寒冷季节要多穿衣物，夏季避免直对空调以及冲凉水澡。

2.不良姿势不可取

长期伏案工作者要经常起身活动，使用电脑时尽量把肘关节放在桌上，避免悬空。

3.日常锻炼少不了

锻炼时应侧重肩关节的活动，并且要注意左右肩关节的平衡。

肩周炎会自愈吗？

自愈性疾病，这个概念很模糊，实际上太多的疾病都是依托于身体的自愈能力而康复，只是有的疾病超出我们身体的自愈能力，或者曾经在我们的自愈能力范围之内，一次次自愈，一次次破坏直到超过这个范围。

肩周炎，在发病的初期，如果适当的休息，做肩关节正常的摩动运动锻炼，多数是可以自行消失的，只不过那个时候，你可能都不知道那是肩周炎，只是觉得肩关节活动起来疼痛。

遇到过很重的肩周炎，肩关节的屈、伸、外展等多个方向全部受限，夜间疼痛难忍，这种患者要自愈，基本是不可能的，治疗的时候可能如果遇到的医生理解不深刻，方法选择不得当，都难以康复。

肩部疼痛的原因有很多，例如，肩袖肌腱炎、肩袖撕裂、钙化性肌腱炎、二头肌肌腱炎、肩峰锁骨关节炎、肱骨前脱位，还有就是肩周炎，也叫冻结肩，也叫粘附性肩关节囊炎。

肩周炎主要症状是肩膀有广泛性疼痛、钝痛、压痛、多方向活动受限，一般好发于单侧，年纪40~60的人多见，多是因为有过让病人疼痛没办法活动的疾病，例如心肌梗塞，使肩关节活动减少，病程可以从6个月到2年。

除了的时候除了要解除肩关节活动受限的相关肌群的疼痛，恢复肌肉的弹性，也要帮助肩关节循序渐进的做正常范围内的运动，这样才可以更快、更有效的改善症状。

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