平车前是不是真的可以降低尿酸?
大家好,我是一名从业多年的肾内科医师。高尿酸血症、痛风这个黄金搭档它们有一个共同的特点,那就是有“尿酸”从中作梗。所以不少老百姓一旦发现有尿酸升高或者痛风发作后就千方百计的想着把尿酸赶紧降下来的好。就有很多人碍于西药的各种副作用、副反应不喜欢或者拒绝服用西药降尿酸治疗而喜欢用中药来调理,这其中就有大家所熟知的“车前草”,有的人用了之后感觉非常好,而且复查尿酸也低了,痛风发作的次数也少了,那么车前草到底能不能降低尿酸呢?下面我就来谈谈我的看法。
先简单谈谈车前草是什么来路●车前草又名车前、猪耳草、车轮菜、钱串草等,为车前科植物的干燥全草,其性味甘、寒,归肝、肾、肺、小肠经。在中医理论上具有清热利尿通淋、祛痰、凉血、解毒的功效,有热淋涩痛、水肿尿少 、暑湿泄泻、痰热咳嗽、痈肿疮毒等适应症。为了验证车前草是否真的具备降尿酸之功效,我特意去查阅了数篇文献,其中上海交通大学医学院附属仁济医院夏玲红,金冠红等人就曾做过这方面的科研项目,其主要是研究车前草的化学成分与药理作用。
●目前在车前草中分离和鉴定出超过60多种化合物,主要包括有黄酮类(是车前草主要的有效成分之一,其中包括有芹菜素、木犀草素、木犀草甘、车前草黄酮苷、高车前素等)、苯乙醇苷类(包括车前草苷A、B、C、D、E、F,大车前苷等)、环烯醚萜类(包括叶珊瑚苷、京尼平苷酸、大车前草苷等)、三帖及甾醇类(包括熊果酸、齐墩果酸等)、微量元素(如钙、镁、铁、磷等)以及可溶性膳食纤维、无机盐等等。
●在药理作用方面,体外实验证实具有抗菌作用、利尿作用、抗氧化作用、抗炎作用、降低血尿酸等作用。在这我就单独拿出降血尿酸作用进行分析一下,也就是研究者将实验的大鼠随机分成空白的对照组、模型组、别嘌醇组和“车前草醇提液”高、中、低剂量组,注意,这只是一种提取液,可不要等同于车前草。通过采用皮下注射氧嗪酸和灌胃次黄嘌呤建立急性大鼠高尿酸血症模型,用HPLC测定大鼠血清中尿酸含量。
●结果显示,与模型组相比,车前草醇提液高、中、低剂量均可显著降低大鼠的血尿酸水平。但个人认为并不能因此就说明我们高尿酸血症或者痛风患者通过服用车前草汤剂就一定能起到降尿酸的功效,这还为时尚早。在这我不妨举个例子,前段时间沸沸扬扬的热点事件,传闻板蓝根在体外实验可以显著的抑制冠状病毒,于是不少吃瓜群众以为吃了板蓝根颗粒可以预防或者治疗新冠病毒肺炎,赶紧去抢购该药。其实很多人都没真正理解什么是“体外试验”,这其实距离应用到临床上还有很长一段路,或许最后结果是成功的,也或许是失败的。
我对车前草能否降尿酸的看法●我给大家举个例子,如果你的尿酸水平很高,已经超过正常值不少,那么想要把尿酸水平降下来无非就是两种办法,要么就是让尿酸生成减少,要么就是尿酸的排泄增多。而车前草降尿酸的说法我觉得更多的可能还是考虑其利尿的功效,尿酸作为体内的小分子物质,车前草利尿后小便多了,那排出体外的尿酸也就多了,我觉得还是这种说法更站的住脚。
●对此,我个人的看法是可以在饮食控制的基础上,用车前草调理,然后前后对比尿酸值的变化、痛风的发作次数。如果3个月或者6个月后尿酸值波动不大那也就起个安慰作用,那该用降尿酸药物还是得用。如果通过对比尿酸水平真的下降了不少,毕竟每个人体质不一样, 或许就对这种治疗方式敏感,那就继续通过这种方式调理,无需去纠结一个标准答案,到底能不能降尿酸。毕竟这在生活中也很容易做到,也不是什么高成本的事,大家怎么看呢?你们服用车前草降尿酸是否真的有效呢?欢迎一起探讨。
平车前是不是真的可以降低尿酸?
车前草是一种中药,主要的作用是利尿,还有一定抗炎作用。在中药方剂中,车前草主要用于下肢水肿、肾炎、尿路感染、尿路结石的病症。
不知从何时开始,车前草还有车前子被用于治疗高尿酸血症。但是据我接触过的用过车前草的痛风患者反应,基本看不出效果。
在治疗高尿酸的时候,利尿剂从来都不是适用的药物。因为高尿酸血症患者只要肾功能正常,就可以通过多喝水加快尿酸排出,不需要利尿。实际上利尿也没用,对于肾功能正常的人,一般程度的利尿和多喝水没有差别,高强度利尿伤身体啊。车前草的利尿作用属于比较轻微的,副作用也比较小,用于降尿酸没啥作用,也没多少副作用。
其实传说的中药或某种食物降尿酸的说法很多,但是都没有确切的临床验证。也就是找一群高尿酸血症患者,用车前草,然后对比一下用药前后的尿酸就行了。问题是,我真没有找到类似的学术报导。治疗痛风和高尿酸,还是安装正规治疗方案比较靠谱。
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平车前是不是真的可以降低尿酸?
痛风和高尿酸血症都是由于嘌呤代谢紊乱生成的过多的尿酸而形成的一种疾病。
车前草甘、微寒,归肝肾肺小肠经,可以利尿通淋、渗湿止泻、清热解毒、祛痰止咳、镇咳平喘,主治小便不利、淋浊带下、水肿胀满、暑湿泻痢、目赤障翳、痰热咳喘,外用可以治疗痈肿疔疮。
痛风和尿酸高有时需要进行降尿酸治疗,降尿酸最有效的就是降尿酸药物的应用,同时可以通过饮食多喝水的办法帮助尿酸的排泄。
车前草本身没有降尿酸作用,它有利尿的作用,可以帮助尿液增多,从而从尿中排掉尿酸,间接帮助尿酸的排泄。
综上所述,车前草对于降尿酸的作用是非常有限的,作为一剂草药,它最主要的是利尿通淋,对于一些像泌尿道结石或者泌尿道感染而引起的临床症状能改善,但是不直接具有降尿酸的作用。
如果有高尿酸血症,一定要在医生的指导下服用降尿酸的药物,比如服用别嘌醇、苯溴马隆、非布司他来降尿酸治疗,如果服用不当,有可能会导致痛风、关节炎的急性发作。患者在平时要注意清淡饮食为主,尽量的少吃含嘌呤比较高的食物,戒烟、戒酒。
车前草禁忌第一、心理异常和血压异常的适用。现代研究表明,车前草含有车前黄铜氮,小剂量可使加速心跳变慢,增幅加大血压升高,大剂量可引起心脏麻痹血压降低。
第二、孕妇。车前黄铜氮还能使呼吸声变大,促进支气管及消化道的分泌,促进肠道子宫的运动,所以孕妇慎用。
第三、肾虚滑精的慎用。阳气下泄的慎用,车钱草甘寒滑利是利尿剂,肾虚滑精不可以服用车前草,因为容易引起低钾,其他电解质异常,肾滑精不固的禁用,可以导致胃肠功能的紊乱和电解质紊乱,车前草伤精,内伤劳倦,阳气下泄,肾虚滑精,如湿热者慎服,此外肾虚寒者也应该禁。
专家提示:车前草含有车前黄铜氮,小剂量可使心跳变慢,增幅加大血压升高,大剂量可引起心脏麻痹。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。
平车前是不是真的可以降低尿酸?
你好,三诺讲糖很高兴为你解答!
车前子又名平车前,长叶车前,大车前等,是车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。其性寒,味甘。归肝经,肺经,肾经和膀胱经。具有清肝明目,清热化痰,渗湿止泻,利水通淋的功效。
由于车前子具有一定的利尿效果,对促进尿酸从体内排出有一定的帮助,所以很多治疗痛风性关节炎的药方中,都有车前子这味中药,那么,车前子可以降低尿酸吗?
车前子可以降低尿酸吗?前面已经说过,车前子具有车前草利尿通淋的作用,可以促进机体内尿酸,尿素的排泄,从这一方面来说,车前子是可以辅助降低尿酸的。
但是车前草单味药物降尿酸的效果是有限的,需要联合其他的中草药进行治疗,比如萆薢、茯苓、猪苓、防己以及茵陈等。如果患者应用中草药降尿酸治疗效果欠佳,建议服用降尿酸药物,常用的包括别嘌醇、苯溴马隆以及非布司他等。
所以总的来说,车前子对降低尿酸、辅助治疗痛风有一定的效果,但是痛风的治疗是一个综合治疗过程,一般还是建议患者调整生活方式以及应用降尿酸药物治疗。
如何降低尿酸?1、患者应避免吃高嘌呤食物,不要食用含嘌呤高的肉汤类、动物内脏、海鲜产品、各种酒类等。
2、多喝水或喝苏打水,尿酸高的人,需要每日保持3000ml左右的水,分少量、多次的喝,使排尿次数增加,可以帮助尿酸排出体外。
3、不能喝酒、咖啡、茶叶等饮品。
4、在饮食中,可多吃含碳水化合物的食物,如米饭、面条,水果、蔬菜。
5、如果尿酸过高,导致关节肿大,甚至痛风,应在医生指导下,及时使用秋水仙碱等药物,抑制尿酸形成。
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车前草在我的老家黑龙江叫“车轱辘菜”。小时候没事儿就撸车前草的籽(车前子)玩,至于车前草也没人重视,因为几乎随处可见,都挖来喂猪吃,后来学了中医才知道这小小的野菜作用不少呢。车前草在古代就被当成中药物使用,在著名的中医药书籍“名医别录”、“滇南本草”、“神农本草经”、“本草汇言”等中均有详细的记载。车前草的功效与作用中医讲:车前草利水通淋、渗湿止泻、明目、清肺化痰。用于湿热淋证,小便不利,水肿兼热,暑湿水泻,肝热目赤肿痛,肺热咳嗽痰多等。现代医学:车前草具有保肝,降胆固醇、降血压、利小便、消水肿、祛痰、镇咳、预防肾结石形成、缓泻、抗炎等作用。至于是否可以降低尿酸?先科普一下体内尿酸生成增加或排出减少就会引发痛风,尿酸过高转而以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应而导致的疾病。如治疗不彻底可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围淤斑、结节,并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭等,甚至威胁患者的生命。由此可以看出增加排泄是降低尿酸的一个途径车前草有很好的利尿作用,可以增加尿酸的迅速排出,对降低尿酸是有一定作用的。但是,不是谁都可以服用车前草的,车前草的服用禁忌1.肾虚精滑不宜服用,虚滑精气不固者禁用。2.体内无湿热者禁服车前草虽好,毕竟属于药物,用药需谨慎,必须在医生指导下方可使用。营养师邢丽霞 国家二级公共营养师 中药师 中医学学士愿给您带来健康~~~~平车前是不是真的可以降低尿酸?
车前草作为一种草药,在我国民间流传是非常广的。在我国古代,中医药是非常流行的,很多医生都是通过到野外采集某些植物作为药物,进行治疗,所以也有神龙尝百草这样的传说,包括在上个世纪,各类草药都是治疗我国人民疾病的常用药物,而现在随着科学技术的进步,西医西药的广泛应用,让各类中草药的应用开始变得越来越少,所以很多年轻人对于像车前草这一类的中草药并不是特别了解,那么车前草究竟都有哪些作用呢?对于尿酸能够起到降低作用吗?刘医生今天和大家详细聊一聊。
先给大家介绍介绍车前草这一植物。车前草相信很多在农村生活过的朋友都认识,有的地方又称之为车前、猪耳草、钱串草等,它是一种草本植物。一般在农村比较喜欢生长在草地、河岸边、田边、路旁等。它一般根茎比较短,稍微粗,叶子比较薄,像薄纸质。
车前草的适应性是非常强的,它耐寒又耐旱,对于土壤的要求并不严格,所以在很多地方都能看到,一般来说在温暖、潮湿、向阳的土壤上生长比较好,在20—24°范围内生长比较正常。
●车前草都有哪些化学成分呢?研究证实,车前草里面所含有的化学成分是非常多的,目前已经知道的有效成分包括黄酮及其苷类、环烯醚萜及其苷类、多糖类、三萜及其甾体类、挥发油、微量元素等。
车前草的黄酮类化合物主要包括有车前子苷、高车前苷、车前苷等为主;
而车前草的多糖类物质主要是一种叫做车前子胶的物质,它属于一种酸性的多糖类化合物,其主要成分包括D-葡萄糖酸、D-半乳糖、D-葡萄糖等。
环烯醚萜类化合物主要包括桃叶珊瑚苷、京尼平苷酸及山萝花苷等。
此外,车前草中还可以提取出生物碱、有机酸、维他命及微量元素等。
那么,车前草里面的这些化学成分都有哪些药理作用呢?首先是可以清热利尿。
车前草在中医学上来说,常用于湿热淋浊、泻痢、黄疸等证。而且还可以和蒲公英、茵陈、栀子、金钱草等配合,增强清热利湿、利尿的功效。所以比如说你有泌尿系统的疾病,比如有肾结石,输尿管结石,或者说有尿痛、小便不畅的人群,在平时可以适当的多服用一些车前草,这有助于排尿,从而有助于结石的排出,同时也能缓解尿频、尿急等症状。
其次,它可以止咳祛痰。
车前草的止咳祛痰效果是比较明显的,患者在服用了车前草所熬制的药汤之后,往往能够让患者的肺部气管得到一定的扩张,让气管的分泌物增加,从而可以让痰液可以比较顺利的排出体外,所以祛痰效果是比较明显的,在中医上,车前草往往会和其他一些药物一起进行熬制,通过喝中药的方式,让很多咳嗽、咳痰的人群症状得到比较明显的好转。
再次,抗菌消炎作用。
车前草的浸出剂是可以抑制细菌生长的,同时它还可以杀灭金黄色葡萄球菌等多种革兰阳性菌,所以具有一定的抗炎作用。
此外,研究证实,车前草在调节胃液分泌、抗病原微生物、清除氧自由基、提高免疫力等方面也有一定的作用。
那么车前草是不是真的可以降尿酸呢?大量的动物实验研究表明,在单方车前草治疗的时候,车前草的提取物可以在一定程度上降低高尿酸血症的小鼠血清尿酸水平、肝脏黄嘌呤氧化酶和腺苷脱氨酶活性,它通过调节肌酐和尿素氮水平来降低肾功能损伤,并降低肾脏尿酸盐转运蛋白1(URAT1)mRNA的表达来促进尿酸的排泄,这对于血清尿酸的调节起重要作用。车前草乙醇提取物可以通过抑制马肾脏Na+-K+-ATP酶活性来调节泌尿系统的稳定性。车前草注射液可增高家犬输尿管上端腔内压力,通过增加尿管蠕动频率,促进利尿。临床研究表明,以车前草为君药的五草汤具有利尿与促排泄的作用。车前草总黄酮可通过加大膀胱的排泄与利尿作用来降低机体的尿酸水平,这可能与提高膀胱平滑肌收缩率和尿道平滑肌抑制率相关。
上面给大家讲的可能比较专业,在这里刘医生用通俗的语言给大家翻译一下,就是一系列的动物实验显示,车前草确实可以在一定程度上起到降尿酸的作用。
看到这里,可能很多人觉得是不是尿酸高只要通过服用车前草就一定能降低到正常水平。在这里刘医生要提醒大家,这种想法是完全不正确的。对于车前草降尿酸这一作用,我们要科学合理看待。
如何科学合理看待车前草降尿酸这一作用?其实如果一个人体内尿酸水平高了,那么想要降尿酸,一般来说主要是两种途径,一种就是减少尿酸的生成,另一种就是增加尿酸的排泄。而车前草之所以能够起到一定的降尿酸作用,上面讲了很多比较专业的体内运作过程,而刘医生认为主要还是因为它有比较好的利尿效果,能够促进尿液的排泄,而我们体内的部分尿酸往往是可以随着尿液排出体外的,从而起到降尿酸的效果。
那么我们想要降尿酸,仅仅是增加尿酸的排泄是远远不够的,我们还要注意减少尿酸的生成。所以,如果你尿酸升高比较厉害,切勿仅仅只是选择服用车前草,而还要在其他方面做好调理。
而想要减少尿酸的生成,主要还是需要管住嘴。大家都知道高嘌呤食物进入我们人体内之后会导致尿酸的产生,进而让血清尿酸水平非常高,所以对于本身尿酸就高的人群,一定要减少高嘌呤含量食物的摄入。比如比较常见的高嘌呤食物有动物内脏、小龙虾、啤酒等等。
总结对于车前草降低尿酸这一作用,大家一定要科学合理的看待,车前草确实可以在一定程度上起到降尿酸的作用,但是也不要夸大其效果,高尿酸患者想要尿酸降低,一定要在日常生活中养成良好的饮食和生活习惯,只有全面调理,才能让尿酸水平得到好的控制。
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