胃病变成胃癌会不会出现一些明显症状？如果会，有什么症状？

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答“胃病出现什么症状就要小心是胃癌呢”这个问题。

胃癌早期无特异性症状，不易与慢性浅表性胃炎的临床症状进行区分。

胃癌常表现为进食后的恶心、上腹部不适、食欲差等症状，病情加重可出现上腹剧烈疼痛和明显消瘦，疼痛持续时间与进食关系不大。肿瘤破溃出血可出现呕血、黑便等危及生命的症状。

若患者短时间内出现明显消瘦、纳差等症状，应及时至专科医院就诊，行胃镜、上腹部CT等针对性检查排查胃癌。

常见的胃病无非是胃炎或者溃疡，胃里面长淋巴瘤或者长胃癌的病例，暂时不要放在这个概念内。

胃病吃什么好呢？

首先应该是规律的三餐，因为人体的生物钟是一天吃三顿饭，这是老天爷给我们定下的，如果不这样吃，而是混乱饮食，比如早餐不吃，或者饥一顿、饱一顿，都会加重胃的负担，并且会打乱胃酸分泌的节律，所以最重要的是要规律三餐。

至于吃什么或者一定不能吃什么，我会告诉大家，我们尽量不要吃什么，剩下的都可以去吃。

不能吃什么呢？

首先辛辣刺激的，会对胃黏膜产生刺激，比如烟、酒、辛辣的胡椒、辣椒等应避免。

其次，粗硬的食物，尤其是比较粗纤维的食物，对胃也不是特别好。如果胃很弱，这类东西尽量少吃。

另外，我们不宜吃得过饱，过于油腻的东西尽量不吃。胃酸比较高的那部分病人，即肚子一空、一饿后就容易胃疼，或者曾经在医院就被诊断为胃溃疡，或者十二指肠溃疡的病人，都不应该吃油腻食物和甜食，像热量很高的巧克力、冰激凌等特别容易刺激胃酸分泌，胃酸容易反流而增加不适症状。

我们应该吃什么呢？

只要做到软、烂、有营养，都适合胃病患者吃。有些人由于有胃病，听中医说小米养胃，就天天喝小米粥。有些病人喝小米粥、喝大米粥，就喝粥喝两个月，来就诊时主诉瘦了十多斤，体重一下降又会产生恐惧，怀疑是不是得了什么恶性疾病，或者进入了一个恶性循环？

胃病的患者可以喝粥，但并不是要求每天都要喝粥，馒头、面包、米饭都可以吃，只不过米饭应做成软烂些就可以。所以建议有胃病的朋友，在饮食时要适当注意，但是不要过分限制，过分的限制可能会留下很多其它问题，甚至都会造成营养不良。

胃病变成胃癌会不会出现一些明显症状？如果会，有什么症状？

常见的胃部良性疾病有慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎等。只要及时发现，进行正规治疗的话，是完全可以治愈的。虽然这些疾病都是良性病变，但是会在长期不加干预，任其发展的情况下，在反复损伤和修复的过程中慢慢的发生肠上皮化生、异常增生等改变而演变成胃癌。

这些良性疾病长期存在或者反复发作的过程中，如果发生癌变时会出现一些症状上的变化，平时生活中只要细心一点就可以发现的。

1.慢性胃炎：尤其是慢性萎缩性胃炎患者，如果发生与进食无关的上腹部饱胀，无规律的持续性疼痛，并伴有食欲减退、渐进行消瘦、贫血、黑便或潜血阳性，以及平时服用的抑酸剂、胃黏膜保护剂无效时，要考虑到发生胃癌的可能，需要及时进行胃镜及活检病理进行确诊。

2.胃溃疡：胃溃疡患者平时的进食后上腹部疼痛，然后缓解的规律转变成持续性的上腹部疼痛，服用抑酸剂后只能暂时缓解，不能维持原有的疗效，并伴有贫血、粪便潜血阳性症状时，要考虑到发生癌变的可能，也需要胃镜复查的同时取活检进行确诊。

3.胃息肉：平时无症状的胃息肉病患者，突然发生持续性上腹部钝痛及烧灼感、消化不良、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状时，有发生癌变的可能，也需要胃镜复查，在病理检查结果的指导下采取合适的方法进行有效治疗。

4.残胃炎：曾经因为患有比较严重的胃部疾病而做了胃切除手术，手术后5年内突然发生类似于慢性胃炎的上腹部隐痛、饱胀、嗳气、消化不良等症状，或者发现没有其他原因可以解释的腋窝或者颈部淋巴结无痛性肿大时，极有可能发生了残胃癌，需要及时复查胃镜和活检确诊，然后再进行合理处置。

5.其它情况：平时没有胃部疾病的老年人突然发生与饮食无关的持续性上腹部不适、隐痛症状，并伴有饱胀、渐进行的消瘦、贫血、乏力、贫血等症状时，首先要考虑到发生胃癌的可能，不要盲目服药治疗，要及时进行胃镜检查，以免延误病情的诊断和治疗。

总的来说，患有慢性胃病的人要积极规范的治疗的同时，要注意症状发生变化和加重的有关细节，必要时复查胃镜了解病情变化情况，不要因为害怕胃镜检查而延误疾病诊断治疗的最佳时机。

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胃病变成胃癌会不会出现一些明显症状？如果会，有什么症状？

老胃病长期发作，有可能变成胃癌。

胃癌发生的经典路径是这样的，首先是慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生/不典型增生，原位癌，浸润性癌。

多年的老胃病，有可能进展，出现恶变，最后成为胃癌。很遗憾，早期胃癌并没有明显的症状或者体征，等到出现明显的症状，往往是中晚期的胃癌了。但是，如果老胃病，常年出现胃部不适的患者，如果出现了以下的症状， 应该尽早去医院看病，有可能就是胃病进展了。

（1）持续性的胃痛

很多胃病的患者，出现胃痛的时候，常常有诱因，例如进食了辛辣刺激的食物，喝酒了，抽烟了，熬夜了，暴饮暴食了。但是，如果患者出现持续性的腹痛，与进食没有明显的关系，需要引起重视。

（2）吃药不好转

以前胃痛胃不舒服的时候，吃一些胃药就可以缓解，但是，如果吃药也不缓解了，需要警惕胃病已经恶变。

（3）突然间体重下降

如果短时间内出现体重下降，找不到明确的诱因，需要警惕胃癌的可能。

（4）黑便或者呕血

胃癌可以出现破溃，肿瘤破溃可导致出血，患者可以出现黑便，呕吐咖啡样液体或者鲜血，如果出现这种情况，一定要尽早去医院看病。

总而言之，早期胃癌可能是静悄悄的，并不会出现明显的症状，但是，如果出现了上面所说的这些症状，一定要尽早去医院看病。

胃病变成胃癌会不会出现一些明显症状？如果会，有什么症状？

胃癌的发展是缓慢却隐匿的，早期胃癌往往没有任何症状或症状不典型，有时候出现胃胀、嗳气、反酸、腹痛等类似慢性胃病的情况，很多人不重视不检查不治疗，错过了最佳治疗时间，等到发现时就到了胃癌晚期。

胃疼变得没有规律：如果之前胃疼是有规律的，如每次都是餐后痛或者饥饿痛，那么是消化性溃疡的可能性大，如果现在胃疼时间和性质没那么规律了，就要小心是否是胃癌了。

贫血，体重下降明显：胃癌是消耗性疾病，晚期胃癌往往会出现明显的贫血和体重减轻症状。如果胃癌体积大，引起消化道梗阻，那么就会出现反复恶心和呕吐，无法进食，胃癌患者到后期往往都是极度消瘦。

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胃病变成胃癌会不会出现一些明显症状？如果会，有什么症状？

李医生是三级甲等医院的消化科医生，我用多年临床经验给你一个科学的回答。

有一句俗语"十人九胃"，说明得胃病的人还真不少，胃病是一种常见疾病，也可以理解是一种小毛病，但是小病不注意，可能会发展为大病。胃癌可以说是胃病发展以后最大的疾病了，当胃病进一步恶化时是有一定的症状的，出现这种情况时就要小心胃癌了。

普通老百姓口中的胃病，其实是多种胃和附属器官的疾病，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等疾病。

慢性胃炎最常见的症状是进食后左上腹、剑突下的胀痛，疼痛的性质主要以隐痛为主，胃痛的发作常常与饮食、寒冷刺激等因素有关，还有相当一部分人会有嗳气、反酸、消化不良等情况。慢性胃炎是可以发展为胃癌的，特别是萎缩性胃炎，癌变率更高。当慢性胃炎发展为胃癌时，可以出现以下症状。

1、解黑色的大便或血便。当慢性胃炎进展为胃癌时，长在胃部里面的肿瘤因反复与食物摩擦，或胃不断的蠕动，或肿瘤长到一定的程度，可以出现肿瘤表面破溃出血，当出血量大于50毫升时，可以出现大便的黑色。出血量较少时，没有办法通过肉眼察觉是不是否有血便，只有通过去医院做一个大便常规检查，才能发现是否大便带血。当有慢性胃炎的病友出现黑色大便，或检查隐血试验阳性，这时候就要警惕胃癌的发生。

2、胃痛症状的性质改变。胃痛的症状主要是饭后饱胀感或隐痛，但胃痛出现不同程度的加重或者餐前餐后都出现疼痛，这时候要考虑性胃炎进一步发展了，必须要小心胃炎进一步发展为胃溃疡或者胃癌。

3、体重明显下降。慢性胃炎的病友要注意这一点，如果近期出现体重下降明显，要警惕胃癌的发生。因为胃癌是恶性肿瘤，癌细胞快速不断的生长，大量消耗机体的能量，同时也会因为出现癌症导致食欲下降，摄入不足也会消瘦。

4、原因不明的低热。原因不明的低热是指除外感染、内分泌疾病、中枢神经病变等疾病以外，体温升高，超过正常值，但又低于38摄氏度。肿瘤引起低热又叫肿瘤，这个主要与消耗机体大量能量和免疫反应等复杂过程产生的体温升高。

以上4种症状是胃癌早期的常见症状，到了胃癌晚期，因为癌症细胞侵犯到各个器官系统，可出现各个器官系统损害的症状，可能会有呕血、腹痛、腹水等消化系统症状，也可出现头疼、头晕等神经系统症状，还有可能会有骨头疼、肩膀疼等脊柱四肢的症状。

胃溃疡最常见的症状是饥饿的时候疼痛或夜间疼痛，呈现规律性、周期性、阵发性的刺痛、钝痛，甚至放射至肩部。但胃溃疡这种胃病进展为胃癌时，出现的症状基本和胃炎进展胃癌类似。只不过胃溃疡也可以出现大便黑色或血便。

至于胃食管反流，它因为胃酸反流到食管引起食管黏膜损伤而引起的疾病，所以他和十二指肠溃疡一样，很少发生癌变。

总之，也不是所有的胃病都容易发生胃癌，但是要警惕胃炎和胃溃疡，它们可以在多种致癌因素的作用下引发胃癌。所以李医生建议各位胃病的病友，要注意定期复查胃镜，到正规的医院接受治疗，争取尽快的康复。

胃病变成胃癌会不会出现一些明显症状？如果会，有什么症状？

【@刘永毅医生 编号WD201】

我们国家胃癌发病率目前是NO.2，全世界约43％的胃癌在我们国家，最糟糕的是我们发现胃癌时约有70％的人群已经到了中晚期，其中晚期又占到所有胃癌患者的30％！为什么呢？胃癌早期症状不明显，中晚期症状特异性差。

早期胃癌是肿瘤局限在胃的粘膜层、或者已深到粘膜下层，肿瘤很小，只有10％左右的病人有淋巴结转移，而且大部分也在胃周区域淋巴结转移，对人破坏性不大，症状没有、或轻微。有可能有左上腹、剑突下不舒服，胃胀，反酸，食欲不好，这些都和胃炎症状没啥区别。胃腔内的小病灶，也不会有啥体征。

随着肿瘤的生长，向胃腔内成块突出、或者溃疡破坏胃壁，这时的症状就比较多了。

左上腹、剑突下疼痛，肿瘤表面会发生破溃糜烂，胃酸刺激创面，疼痛！这种情况静滴“奥美拉唑”多数情况下疼痛不会缓解。

肿瘤溃烂“腐蚀”血管，胃壁血管可是很丰富的，大的出血会出现呕血，与胃酸反应呕出血为咖啡色。如果出血量少一点，呕不出来，就会随胃内物经肠道排出，胃酸和血中铁离子一反应，成了黑色，排出的大便就成了“柏油便”，黑色发亮。

如果肿瘤大体形态是局限溃疡型、或者浸润溃疡型时，这种情况下就有可能穿孔，在急诊手术中发现胃癌的情况也不少见。

患病时间久一点，贫血、全身消瘦、乏力这些恶性疾病的症状就显现出来了。当然胃部消化症状，食欲不佳、恶心、反酸、腹胀这可能都会有吧。

还有些胃癌在晚期时常常出现左侧锁骨上淋巴结肿大，也算是胃癌稍“特异性”症状、体征吧。

症状、体征出现后我们再去检查、发现胃癌就晚很多了，对于胃癌采取的策略是判别高危人群，如有家族史者、萎缩性胃炎者、胃溃疡者、残胃者，每年1次胃镜比较合适，一般人群3年1次胃镜，我们主动出击！

我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言。