尿酸升高了，手脚有什么症状？如何清除呢？

尿酸如果高了，手脚会有什么症状？我们可以来看一下下面这张片子，这是一位20岁年轻人的足部X线片子，因为大脚趾疼痛，一个月不缓解来院，进行X线检查，结果发现他的大脚趾骨头有被侵蚀的迹象，而且检查尿酸高达700，结合这张x线片子，我们一起来聊一聊这个问题吧！

相信看到这张片子的朋友们，一定会认为是这位患者痛风发作一次就导致了这种情况的发生，而事实不然，仔细询问这位年轻人，他在高中的时候就已经反复地出现大脚趾的疼痛了，每次发作都认为是扭伤，家人也没有往痛风这方面去考虑，因为发作时关节红肿与扭伤时差不多，休息一段时间症状也能彻底消失，所以一直也没有在意。

直到这一次疼痛比较严重，而且一个多月不缓解才到医院来就诊，在查体的时候，谢医生也发现他的整个脚趾周边软组织异常的僵硬，而且活动范围也有明显的受限，完全不像一位20岁年轻人的脚趾，所以才给他拍了这张片子，说实话，当时考虑到他一定是有痛风，但是没想到会有骨头的破坏。

出现这种情况说明患者的脚趾关节内以及周边可能已经长期的存在尿酸盐的结晶，慢慢的形成了痛风石，不停的侵蚀着关节的软骨以及骨骼，导致了他的症状和这种 X线影像学表现表现，其实这是一个日积月累的过程，不是短期形成的。

那么这个病例也侧面的说明了一个非常重要的问题：尿酸高的时候，只要不发作痛风，大部分患者没有任何的症状。

大家想一想，如果平时尿酸高，就会觉得手脚有疼痛或者有其他不适的感觉，那么大部分的患者怎么地也会去医院就诊，只有没有任何症状才能完全正常的生活，忽视它，不去考虑尿酸的异常，然而体内因为尿酸过高累积形成的尿酸盐结晶，却在不停地、默默地破坏着我们身体的某些部位，等到反复的痛风发作，已经形成大量的痛风石时，治疗起来就已经很困难了。

另外还有传言说尿酸高呢，就会有血尿或者是有腰疼、或者尿液泡沫多或者是其他的一些症状，这都是不靠谱的。只有当患者的尿酸高到一定的程度，而且已经频繁反复的发作痛风，在肾脏内形成的结石才有可能导致血尿，这已经是很严重的痛风的并发症了，可不是什么单纯的尿酸高啊！而腰疼有太多种的原因了，腰肌劳损、腰背部的肌筋膜炎、腰间盘突出，甚至是劳累，都有可能导致腰痛，那么仅仅通过腰痛这一点就去判断出尿酸是否异常，太可笑了。

而如果我们想要判断自己的尿酸是否异常，最简单、最靠谱的办法，就是控制自己的饮食，尽量中、低嘌呤饮食2~3天以后去医院进行血尿酸的检测，这个检测费用很低，在早上采完血您就可以继续去工作了，而且如果您想监测自己的尿酸是否发生异常，现在也有尿酸检测仪，可以动态地检测自己的尿酸，非常的方便，完全没有必要依赖手部出现什么样的症状，或者是其他哪些地方有什么症状就判断自己的尿酸高滴，这是完全不靠谱的行为。

我们尿酸的正常是420，如果您多次化验尿酸均超过这个值，那么说明您尿酸代谢可能出现问题，怎么才能把这些多余的尿酸排泄出去呢？这是一个比较系统的事儿！

●首先一定要控制自己的饮食，要尽量中、低嘌呤饮食，不要摄入嘌呤过多的食材，比如动物的内脏、红肉、火锅、长时间熬煮的肉汤以及贝类海鲜等等。在日常生活当中要增加脱脂牛奶的摄入，建议每天300毫升，要增加绿色蔬菜的摄入，每天要超过500克，要多喝水，每天要超过2000毫升，要适当增加富含维生素C食材的摄入，可以帮助将尿酸。

●需要科学合理的运动，虽然运动不能直接把尿酸降下来，但是通过适当的运动，可以帮助我们调节自己的体重，调节自己身体的代谢，慢慢地帮助我们把尿酸控制下来，大家要知道体重超标是导致尿酸增高的直接原因。

但是请大家要注意，这里的运动是指适当的运动，是指不会让我们短时间内大量出汗的运动，运动如果过于强烈、过度的消耗我们的体能，会造成我们大量的出汗，这样就会导致我们处于一个轻度脱水的状态，相当于增加了尿酸浓度，那么就有可能诱发痛风的发作。另外也有研究显示大量的剧烈运动反而会增加尿酸排泄障碍的风险，而且在剧烈的运动过程当中会形成比较多的乳酸，这些乳酸会竞争性地抑制尿酸的排泄，导致尿酸的异常增高。

快走、慢跑、游泳以及骑自行车是比较好的选择。

●是否服药？是否服是一个有争议性的问题，有些尿酸异常的朋友担心服药会造成很多的副作用，而且嫌长期的服药很麻烦，但是大家要知道如果尿酸超标的太高，不仅会有痛风的风险，还会增加患者患高血压、糖尿病以及心血管疾病的风险。是否应该服药，根据2019年中国痛风与高尿酸血症治疗指南的建议，有如下的标准：

如果尿酸长期超标，没有发作痛风，也没有高血压、糖尿病以及血脂异常等这些异常情况，尿酸超过540就需要药物治疗，反之如果有以上这些情况，超过480就需要药物治疗了。

如果尿酸长期超标，已经发作过痛风，没有高血压、糖尿病以及血脂异常等这些异常情况的话，尿酸超过480，需要进行药物治疗，反之有以上这些情况，尿酸超过420，就需要药物治疗。

对于是否需要服药，谢医生个人的观点是：如果能够积极地通过生活方式干预以及饮食干预，能够把尿酸控制达标的话，那么我们可以暂缓服药，但如果经过了严格的控制和干预，并没有把尿酸控制下来，甚至有越来越高的趋势，那么该吃药还是要吃药！

根据2019年痛风治疗指南的数据，我们国家现在尿酸异常的人群高达13.3%算，下来将近有2亿人尿酸存在着异常，大家现在肯定深有体会，只要互相聊天谈及尿酸或痛风，尿酸正常的人群相对来讲不是特别多，尤其是男性。

而判断自己的尿酸是否升高，去医院进行采血化验，是最标准的也是最正确的一个选择，千万不要依赖什么手脚有哪些症状？什么是否血尿什么？是否腰疼？什么尿液泡沫是否增多？这些现象来去判断自己的尿酸，这都是不靠谱的，纯属谣言。

就像文章开头谢医生给大家介绍的这位20多岁的年轻人，他平时如果但凡有难受、疼痛的症状，怎么会去医院进行检查，怎么会拖到骨头都被侵蚀的程度呢？他自己愿意吗？

所以如果您怀疑自己尿酸有异常，就赶紧去医院做个化验，比啥都强，这是最香的选择！

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有尿酸异常这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

尿酸升高了，手脚有什么症状？如何清除呢？

先来了解一下尿酸是怎么生成的

尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤，呈弱酸性。而嘌呤主要来源于动物性食品：比如炖肉或卤肉、海鲜等。正常情况下，体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约600毫克，同时排泄掉600毫克，处于平衡的状态。但如果体内的尿酸产生过多或排泄障碍，会导致血中尿酸越来越多，形成高尿酸血症（男>416μmol/L,女>357μmol/L），最终诱发痛风、肾功能损害等情况。

因为尿酸沉积在关节中，会导致关节发红、肿胀、疼痛，甚至发热、全身不舒服等症状。它最喜欢的是大脚拇指的第一个关节（第一跖趾关节），然后才是手的掌指关节、指间关节、踝关节、膝关节、腕关节等大小关节。

尿酸的结晶在这些关节还形成痛风石，最常见的是耳廓、肘关节、膝关节，然后才是指间关节、掌关节等。痛风石是淡黄色或白色的圆形结节，用手摸有点硬，大小不等，最大的可有鸡蛋大，有时会自破溃流出白色结晶。

在治疗方面（也就是尿酸的清除），要注意几点：

一、主要是着重于饮食的治疗：可采取“佛家饮食”。肥胖者减肥，多进食碱性食品，避免吃炖肉或卤肉；脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内；大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除；少吃盐，每天应该随制在2克至5克以内；不用强烈刺激的调味品或香料。

二、药物治疗（需在医师指导下使用）：1、抑制尿酸合成的药物：别嘌醇、非布司他

2、促进尿酸排泄的药物：常用药物为苯溴马隆，而丙磺舒现在已很少用。

三、急性期的治疗：主要是对症止痛、抗炎治疗，如洛索洛芬、秋水仙碱、糖皮质激素等。

一句话，倡导健康的生活方式，管住嘴、迈开脚！

尿酸升高了，手脚有什么症状？如何清除呢？

尿酸升高，临床上称为高尿酸血症，关于尿酸，我们了解几个问题基本就足够了

1、尿酸升高就一定会痛风吗

其实不是的，尿酸升高其实指的是血里面的尿酸水平超过了它的溶解范围。就像盐水的浓度太高，盐分就会析出来一样，血里的尿酸盐如果超过一定范围也会结晶、沉积、析出。

尿酸盐结晶沉积到关节等部位引起局部炎症就造成了痛风。但不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风。有研究表明，尿酸水平在416~470μmol/L之间的患者，10多年里仅有12%发生痛风。

2、一次检查尿酸增高就是高尿酸血症吗

不是的！人体内的尿酸水平高低和检查前一天的饮食有关系。如果前一天进行了高嘌呤饮食，如吃了很多羊肉或者海鲜，那么第二天血液中的尿酸水平就会有一定程度的升高。所以抽血检查尿酸的前2~3天应该保证清淡饮食，这样才能真实反映体内的尿酸水平，避免假阳性。

3、没有症状的高尿酸血症需要治疗吗

答案是是的，因为无症状性高尿酸血症虽然不是痛风，但也不是一种正常状态。长期高尿酸血症最直接的后果就是尿酸结晶沉积相关疾病，包括痛风、泌尿系统结石和尿酸性肾病，所以依然需要治疗。但这里说的治疗并不都是指的药物治疗，大多数没有症状的高尿酸血症患者，其实完全可以通过控制饮食、加强运动、减轻体重等非药物手段改善自身情况，降低尿酸水平。只有尿酸水平特别高，或者有痛风发作史的病人才需要加用降尿酸药物。所以如果发现自己的尿酸偏高，最好还是去医院请专业的医生评估是否需要降尿酸。

尿酸升高了，手脚有什么症状？如何清除呢？

不管什么样的健康问题，很多朋友都喜欢看症状，但这样做的结果往往就是，等出现症状的时候，这个问题已经出现了很久了，而且可能已经发展的较为严重了。

比如我们经常谈的高尿酸的问题，也有很多朋友这样问：尿酸升高了，手脚会出现什么症状？对于这个问题，只能这么说：尿酸高确实可能会导致手、脚出现相关的症状，通过手脚出现的相关症状，也可以初步判断可能存在尿酸高的问题，但当我们通过手脚的症状去判断尿酸高时，你的尿酸高可能已经有很长一段时间了。

首先急性痛风性关节炎的问题。高尿酸是指血液中的尿酸盐浓度超标的一种生理现象，尿酸这种物质在血液中的溶解度很低，当血液中的尿酸盐超标时，尿酸就会在血液中析出尿酸盐结晶，这些细小的结晶最终会在身体的很多部位形成沉积，当然也包括手部和脚部的关节部位，这些沉积的尿酸盐如果引起关节部位的炎性反应，就会引起急性痛风性关节炎的发作。通常最常见的部位是大脚趾的第一趾指关节部位，但也有可能会引起足弓、脚踝等部位的红肿疼痛，手部也是一样，同样也可能会发生指关节等部位的红肿疼痛症状。

急性痛风往往起病速度快，疼痛剧烈，会影响行动，同时伴有关节部位红肿，灼热感等典型症状，按压或触摸会加剧疼痛，如果其症状典型，疑似是急性痛风性关节炎的情况，就建议进行血尿酸浓度的检查以及关节液的检查分析检查，如果发现尿酸水平超标，关节液中也能发现尿酸盐结晶，基本就可以确诊急性痛风关节炎发作了。

另一个症状，则是尿酸盐逐步累积，形成的慢性痛风石问题。尿酸盐在手、脚关节部位的沉积，并不仅仅局限于引起急性痛风发作，有些朋友甚至尿酸高了多年，都不会发生急性痛风，但尿酸盐却仍然会在关节等部位形成慢性沉积，这种沉积会逐渐的形成痛风石，影响关节以及相关组织的健康。痛风石要真的看出来，往往需要多年的尿酸盐沉积和累积，通常说来，如果尿酸盐的沉积形成痛风石，导致手脚的关节部位出现膨大、肿胀，皮下出现灰白色结节的症状时，有经验的医生通常基本就可以判断，你的血尿酸水平已经是多年超标了，这时候去检查尿酸值，当然也往往是存在高尿酸的问题了。

痛风石是高尿酸慢性损伤的一种典型表现，通常慢性痛风石形成的过程中，一开始往往质地较软，对周围骨质、其他组织的损伤也较小，这种情况下，如果能够尽早的严格控制尿酸水平（控制的300以下），痛风石还是可以可逆的溶解的，而如果痛风石持续发展，逐渐变硬，对周围组织也已经形成较大影响的情况下，想要再彻底逆转痛风石问题，就基本不可能了。

因此，对于高尿酸来说，我们不管是出现手、脚出现急性痛风发作，还是出现明显的慢性的痛风石问题，往往高尿酸都已经有几年甚至是更长时间了，通过手脚的相关症状去判断高尿酸问题，往往就有点晚了。想要知道自己是否有尿酸高的问题，最好的办法就是结合自身情况，判断自己尿酸升高的风险概率，同时注意定期检查尿酸水平，及时的了解自己的尿酸情况，一旦发现高尿酸，不要等手脚出现症状的时候才去控制，应该尽早的加强控制干预，减少高尿酸造成健康危害的风险几率。

尿酸升高了，手脚有什么症状？如何清除呢？

高尿酸血症是继糖尿病之后的又一大代谢性疾病，且与糖尿病一样可引起多种器官损害，包括关节、肾脏、血管等。那么，尿酸升高以后手脚会出现什么症状呢？如何降低尿酸？接下来，医学莘将为您解析。

高尿酸血症可由代谢紊乱引起，如糖尿病、血脂异常的患者可能发生高尿酸血症；也可由不良生活习惯所致，如肥胖、缺乏运动、长期高嘌呤饮食的患者也易发生高尿酸血症；还可由肾脏疾病引起，源于肾脏病变后，对尿酸的排泄减少。尿酸升高后，易结晶沉积在多个部位并引起相应病变，如沉积在关节等处，可引起关节及周围软组织损伤，典型表现为急性痛风性关节炎，可出现关节发红、发热、肿胀与疼痛，较常出现于第一跖趾关节，也可累及指关节，还可发生于其它大关节，因此高尿酸血症患者手脚相关症状时，说明可能已经发生了痛风，且尿酸水平通常较高，统计发现，男性首次发生痛风的平均水平为526μmol/L，女性为517μmol/L。因此高尿酸血症患者可出现手脚关节红肿热痛，但仅有少数患者可能出现相关症状，发生比例为5%-12%。

除开关节症状，高尿酸血症患者还可能出现肾脏与血管损害。尿酸沉积在肾间质可引起慢性间质性肾炎，可能会出现腰部酸痛、夜尿增多等症状，部分患者可出现肾功能减退，随着病情的进展，甚至会增加尿毒症的发生风险。高尿酸血症对血管的损害较为隐匿，早期通常无症状，与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病一样，主要引起血管炎性损害，是心脑血管疾病的独立危险因素。因此高尿酸血症患者不仅仅需要关注手脚症状，高尿酸血症可能对人体多种器官造成损害，且损害是一个慢性、连续性过程，因此需早期干预。首先应改变不良生活方式，少吃高嘌呤食物，可增加新鲜蔬菜水果的摄入；限酒或戒酒，少喝高果糖饮料，多饮水，适当运动。其次应合理使用药物降尿酸治疗，多数高尿酸血症患者无症状，但这并非意味着无需启动药物治疗，尿酸达到540μmol/L时应无条件降尿酸治疗，以减轻对关节、肾脏与血管的损害；尿酸达到480μmol/L时若合并其它疾病如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等，也应积极降尿酸治疗。

综上，约5%-12%的高尿酸血症患者会发生痛风，可能出现指关节、脚关节发红、发热、肿胀与疼痛，还可出现肾脏与血管损害，需要早期积极降尿酸治疗，所有患者均需改变生活方式，必要时应给予药物降尿酸治疗。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

尿酸升高了，手脚有什么症状？如何清除呢？

尿酸在血液中的溶解度较低，一旦过量，便很容易形成结晶而沉积于关节处，久而久之，该处关节便有可能因尿酸结晶的堆积而呈现畸形，或因尿酸结晶刺激而产生疼痛感；

但是，无论是关节畸形还是疼痛，都是在尿酸结晶堆积到一定程度时才会出现的症状，也就是说，当上述症状出现时，患者其实早已在高水平血尿酸状态下持续很长时间了，而这段时间内，患者可能并不会出现任何不适感；

所以，如果从症状上判断自身血尿酸水平是否超标，怕是要耽误治疗的，最好的办法就是养成定期体检的好习惯，以便随时监测自身血尿酸水平的波动情况，一旦其持续处于高水平状态，我们可以尽早干预，以便尽可能避免或减少尿酸结晶的形成及危害。

那么，患者应该如何降低自身血尿酸水平呢？

生活干预☞简单来说就两个方面的要求：

其一，饮食上应避免高嘌呤食物的摄入，比如动物内脏、海产品、肉汤等；

其二，多饮水、勤排尿，对于高尿酸血症患者来说，每日饮水量不应少于2000毫升；

药物治疗☞目前常用的降尿酸药物有两种：

其一，抑制尿酸生成的药，比如别嘌醇、非布司他；

其二，促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆。