脚后跟疼，是什么原因？

脚后跟疼痛，原因有很多，可以是肌肉的触发点造成的，也可以由于腰椎的问题牵涉引起的，还可以是足底本身的问题诱发，只有找到问题，才可以从根本上去解决这种疼痛！

足底筋膜炎

先写这个，因为足部是支撑身体很大重量的结构，虽然足弓的结构有利于缓冲这种力，可是不少人扁平足或者足弓发育异常，或者工作过量，极易诱发足底筋膜炎，疼痛部位就在脚后跟区域。

处理方式不麻烦，一般来讲可以通过足底踩按摩球（高尔夫球、网球）的方式来处理，以疼痛感觉舒适的力度，滚压、挤压足底痛点，未必痛点一定在疼痛区域，每天一次，每次3~5分钟！

腰椎小关节紊乱

足跟痛、腹股沟痛，这都可以归于腰椎小关节紊乱造成的牵涉痛，典型的就是走一步痛一下，不活动不痛，或者早晨起床之后会痛一会，活动之后症状减轻或者消失，试着触诊找到错位的地方，手法归正就可以解决。

触发点疼痛

比目鱼肌、足底方肌有触发点的话，也可以造成脚后跟出现痛点，可以试着触诊一下这些肌肉的触发点有没有疼痛，尤其比目鱼肌不宜发现，有的话，以疼痛感觉舒适的力度每天一次，按摩5分钟。

其他原因

少数的腰椎间盘突出症患者，也可以出现脚后跟的疼痛，这属于特殊体征，还有极少数的人根骨骨刺也会诱发脚后跟疼痛，这种概率都不高，只这样简单的写一下，长期的疼痛最好及时就诊一下。

脚后跟疼，是什么原因？

脚跟疼痛主要有八种病症，而这些病症都表现的是足跟及足周边的疼痛。特别哪些行走比较多的人，或者平时走路比较少，突然走动比较多的人，出现疼痛的比较常见多，具体有哪些呢？我具体跟你说一说。

一、足跟骨刺，是比较多见的脚跟疼痛的原因。

足底跖筋膜炎

趾筋膜炎

跟骨后滑膜炎

肌腱炎

跟骨骨折

跟垫痛

跟骨肿瘤或结核

以上除了肿瘤以及骨折以外，处理都可以通过放松软组织方法来得到缓解。进行足底筋膜的放松，以及关节活动度的加强，和跟腱的拉伸能够帮助我们缓解一大部分足跟的疼痛。

足跟疼痛的处理方式还是比较多样化的，跟其它的病痛一样，处理之前需要先进行准备的诊断，然后进行针对性的处理。治愈诊断来说我们通过上述的情况可以初步通过疼痛的具体在足跟的位置来判断可能的原因。

如图中疼痛在①足弓靠后的位置，考虑足底筋膜过紧导致，可以考虑用足底筋膜球踩在地上来回滚动的方式缓解疼痛。如果有早上起床，下地疼痛剧烈的可以在起床后先进行足底筋膜的放松，在下地走路会好很多。

如图中疼痛在②足后跟大面积的疼痛，应该穿厚底且鞋底比较软的鞋子，这类疼痛进行冲击波治疗效果还是不错的，如果不能缓解可以进行封闭治疗。

如果是③位置的疼痛是足跟后部的位置，牵拉和加强小腿肌肉的训练。

如果是④位置的疼痛需要担心可能有跟腱断裂的可能。

足跟的疼痛多源于劳累所致，所以如果出现足跟疼痛，更多应该以休息为主，很大一部分休息后可缓解，比如长期站立的工作和负重的搬运工，以及长途行军的军人、来回走动的纺织工等。肌腱长期处于紧绷状态，时间久了就产生了劳损性病变。

按摩足底的方法：可以采取坐位，脱下鞋子，将球放在地板上，然后把脚放在球上，让球在足底来回滚动。缓慢滚动球，查找按压起来有疼痛感的位置，按摩足部侧面的时候可以倾斜一些足部来进行按摩，力度可以通过自身感觉来调整。还可以通过足指抓握毛巾的方式来放松足底筋膜。

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脚后跟疼，是什么原因？

前几天有一个患者因为足跟痛，然后还有腰背痛，他去了好几个地方，检查都没有发现问题，都说他是有劳损，结果到我这来之后，我发现他眼睛也有葡萄膜炎，给他查了一些检查之后给他诊断为强直性脊柱炎。

其实足跟痛跟很多疾病都有着千丝万缕的关系。

足痛是成年人的常见问题。年龄较大成人人群中，约19%的男性和25%的女性在一周大多数日子里都存在时常限制其日常活动能力的严重足痛。

年龄较大成人、肥胖者、常参加需跑跳运动的成年人、经常锻炼的军人及从事某些职业的人群最容易发生足跟疼痛。

足底筋膜炎是足跟痛的最常见病因之一，是指足部“跖腱膜”的炎症。跖腱膜是连接跟骨与趾骨的坚韧带状组织。

足底筋膜炎有什么特点？

跟和足底深部的疼痛，往往在早晨刚下床活动时最严重，久坐后站起时也可能较严重。

足底筋膜炎该怎么治疗呢？

• 休息，使足部恢复，但不要完全停止活动。完全不活动可导致更严重的疼痛和僵硬。
• 足部冰敷，一次20分钟，每日可多达3-4次，可能缓解疼痛。活动锻炼之前进行冰敷和按摩足部也有帮助。
• 特殊的足部力量锻炼，某些锻炼有助于缓解足跟痛，可每日进行。
• 使用止痛药–如果疼痛较严重，可尝试非处方止痛药，如布洛芬，西乐葆和萘普生，以及双氯芬酸钠等等，但是这些药物最好在医生的指导下服用，因为有可能会有一些副作用。
• 最好穿能提供充分缓冲且足弓和足跟支撑良好的胶底运动鞋。硬底鞋也会有帮助。而在鞋中放置填充式或凝胶足跟垫也有用。
• 这种病常发生于长期跑步、跳跃或站立的人群。大多数患者即使不治疗，也可在1年内好转。
• 如果疼得实在受不了，还可以在足跟进行局部的药物注射，可以消炎止痛。

足底筋膜炎该做哪些检查呢？

可以做足跟的x线或者足跟的彩超，再或者是做足跟的核磁。

跟腱炎患者描述疼痛位于跟腱远端，大约在其跟骨止点近端2cm处。跑步或跳跃通常会造成更大的刺激，跟腱炎通常与腓肠肌/比目鱼肌复合体柔韧性丧失或远处踝关节损伤康复不充分有关。如果有下腰痛，尤其是年轻男性，眼睛发红，口腔溃疡，拉肚子，驼背，那就要怀疑强直性脊柱炎了。

跟骨后滑囊炎可能与跟腱炎并存，导致跟腱与跟骨之间出现疼痛、发红和肿胀。发生跟骨后滑囊炎的儿童和青少年通常是跑步运动员或足球运动员，由其所穿的鞋不合脚、鞋与足跟相互摩擦所致。检查时可发现跟腱后局部皮温升高和压痛。

表现为足跟痛的多数骨肿瘤呈良性。5%-8%的骨样骨瘤发生在足部。典型表现为慢性夜间疼痛，止痛片可有效治疗疼痛。少数情况下，尤文肉瘤也可见于跟骨。

跟骨骨髓炎会引起脚后跟痛，通常与残留异物或刺伤有关。尽管骨髓炎的临床表现可不具有特异性，但可能存在感染表现，即体温升高、局部发红、硬化、肿胀、皮温升高等。

附着点炎相关的关节炎通常也累及跖腱膜和跟腱。

脚后跟疼，是什么原因？

脚后跟疼痛在成年人中很常见，因为影响走路，所以就诊率很高。成年人脚部疼痛的发生率，男性约为19%，女性约为25%。脚部疼痛最常见于前脚掌，其次是脚底板，而脚后跟疼痛最少，发生率约4%~20%。脚后跟疼痛随着年龄增长，发病率逐年升高。

引起脚后跟疼痛的原因主要分为4类

最常见的是足底筋膜炎，足底深筋膜是位于脚底板儿纵向分布的比较厚实的珍珠白色纤维组织，最典型的特征是在开始走路时后脚跟疼痛加重，甚至不敢下地站立。

一般可采取足底筋膜和小腿肌肉的伸展运动，避免使用平底鞋和赤脚行走，减少因体育活动引起或加重的活动，如过度奔跑，跳舞或跳跃，口服非甾体类消炎药2~3周，用糖皮质激素和者局麻药在足部进行局部注射，也就是传统说的封闭注射技术。对于前述的治疗方法失败的患者，也有的医生会采取夜间夹板、石膏固定和体外冲击波等治疗手段，通常也可奏效。

最常见的是急性跟腱炎，多见于短跑，过度跳跃和球类比赛等剧烈对抗运动后。疼痛的部位都位于跟骨的后上方2-6厘米处，通常表现为灼热痛，活动以后疼痛加重，休息以后会好转。

主要治疗方法有避免剧烈活动，疼痛部位局部冰敷，短时间内口服非甾体类消炎药，7~10天，根据需要用脚抬高器或者弹性绷带或绷带支撑跟腱，此部位一般不主张多次封闭注射。

脚跟挫伤，有时也称为脚跟垫或脚垫挫伤，例如从高处坠落，长时间长距离的用脚跟行走，一般这些损伤都比较轻微，主要表现为脂肪防护垫的损伤，这些脂肪垫可以充当脚跟冲击地面的减震器，积累性损伤损伤会引起脚跟疼痛。

大多数可以通过休息、冰敷、松软鞋垫或绑扎绷带来缓解病情。

由于全身性疾病而导致足部的病变，引起的足跟痛，主要有：类风湿性关节炎、跟骨骨髓炎、痛风、镰刀型细胞贫血症以及足跟转移性恶性肿瘤，临床上并不多见，在此就不再赘述了。

脚后跟疼，是什么原因？

这个问题问得非常好！脚后跟疼是日常生活中，比较常见的一种症状，在临床上，这叫作足跟疼痛。

引起足跟疼痛的原因很多，有生活方式导致的，如有些爱美女性，长期穿着高跟鞋后，引起的脚后跟疼痛；也有身体疾病引起的，如足部痛风。

但足跟疼痛的病理改变，一般都由足跟部骨、软组织疾病引起，如腱膜炎症、跟骨脂肪垫萎缩、外伤、痛风等疾病。

总结归纳起来，足跟疼痛的原因可以有以下6个方面，分述如下，仅供参考。

1.跖腱膜炎：跖腱膜是维持足纵弓的纤维结构，位于足底浅层，当处于持续的肌肉、腱膜牵拉，特别是长期站立、步行 以及身材体重较大时，就可以引起跖腱膜在跟骨附着部的炎症，从而继发足跟疼痛。

2.跟骨脂肪垫萎缩：由于足跟的皮肤厚，这就形成了足跟脂肪纤维垫，它不仅可以防止滑动，而且还起到吸收震荡的作用。

但是，随着年龄的增加，足跟部脂肪垫开始萎缩，弹性逐渐下降，因此会导致负重行走时，局部应力的增加，造成足跟疼痛。

此外，由于跟骨脂肪垫的损伤以及骨刺，有时也可以引起足够疼痛。

3.足部痛风：如果由于嘌呤代谢异常，导致尿酸升高，尿酸钠沉淀在足关节腔内或跖腱膜组织表面，也会引起足跟疼痛。

4.足关节炎症：如由于足类风湿性关节炎，导致足部的骨质破坏，也可以造成足跟部疼痛。

5.足部外伤：例如在行走或者运动过程中，遭受暴力撞击，引起韧带、肌腱、关节囊等等，足跟周围的软组织损伤，甚至骨折，而引起足跟疼痛。

6.不良方式：如长期过度活动，走路或站立姿势不良等等，可引起足跟疼痛；再如穿不合脚的鞋子或者穿高跟鞋行走、运动，也会导致足跟部疼痛。

一是调整饮食，防止痛风：禁烟限酒，特别是啤酒；少吃高嘌呤食物，如动物内脏、各类红肉、海鲜等等；多饮水，多吃果蔬，少喝含糖饮料。

二是作息规律：规律作息，多休息，控制体重，减少足跟部负重。

三是足部护理：穿着合适的鞋以及鞋垫，避免穿着高跟鞋；不要长久站立，适当进行跟腱及足底筋膜的拉伸锻炼。

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脚后跟疼，是什么原因？

脚后跟疼。

脚后跟疼，多发生在中老年。是一种骨外科的常见病。在骨科学中。脚后跟疼称为跟痛，有专门的章节讲解。其疾病名称为：跟疼症。

跟痛症是一系列原因引起的。大多数是因肌肉组织劳损及骨质退行性改变造成。而骨科学中，将跟痛归纳为几个方面。

一、跟骨刺。

跟骨刺多发生于腱膜及肌肉的起、止点。由长期持续的牵拉及骨质退行性改变造成。但大部分的跟痛并不是由骨刺引起的。

二、跖筋膜炎。

由于骨肉、筋膜持续牵拉。特别是长时间的站立及行走造成。

三、足跟脂肪垫炎或萎缩。

多数由于长时间的受凉造成的。随着年龄的增加，跟垫弹性逐渐减少，足跟皮肤变软，感觉过敏。

除了以上原因外，还有一种疾病。

跟骨高压症。

其原因是跟骨血液注入或回流障碍造成的跟骨内淤血或充血，跟骨内压力增高。

关于跟痛的治疗，每种疾病都不同。查找跟痛的具体原因是治疗的关键。理疗、热疗、局部应用镇痛药物、足跟部保暖、双下肢抬高是治疗的基本原则。而具体方式需要明确脚后跟痛的原因。

建议关于疾病的检查及治疗，到正规医院的专科进行。

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