四步触诊法有什么？
四步触诊法有什么
四步触诊法是产前检查较常用的方法，分为子宫底部触诊、腹部两侧触诊、胎先露触诊和入盆程度触诊四步。通过四步触诊法，判断胎产式、胎方位、胎先露、胎先露是否衔接等。
1.第一步：检查者两手置于子宫底部，手测宫底高度，根据其高度估胎儿大小与妊娠周期是否相符。后以两手指腹相对交替轻推，若为胎头则感觉硬而圆且有浮球感，若为胎臀则柔软且形态不规则。
2.第二步：检查者双手掌置于腹部左右两侧，轻轻深按进行检查。触到平坦饱满部分为胎背，并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体，有时可感到胎儿肢体在活动。
3.第三步：检查者右手拇指与其他四指分开，置于耻骨联合上方握住胎儿先露部，进一步查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接，若可推动则未衔接。
4.第四步：检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，沿骨盆入口向下深按，进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度。
检查前孕妇应排尿后仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外展，放松身体。触诊时孕妇可能会有压痛等症状，应在医生的指导下放松并配合。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科 副主任医师 杨磊审核
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