高血压脚肿怎么治疗？
高血压脚肿怎么治疗
高血压脚肿时，首先需要明确病因，针对病因进行治疗。
1.降压药物导致水肿：如硝苯地平等钙通道阻滞剂类药物，在服用过程中，因其主要扩张动脉的作用，会出现脚踝水肿等不良反应。病人可以在医生指导下更换药物，或者加用氯沙坦等血管紧张素II受体拮抗剂、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂。
2.高血压合并心衰导致的脚肿：病人就要结合呋塞米等利尿剂、卡托普利等血管紧张素酶转换酶抑制剂等药物治疗水肿、逆转心肌重塑。此类病人往往伴有心慌气短、胸闷等心衰症状。
3.高血压合并肾功能异常引起的浮肿：病人可出现蛋白尿，一旦确诊，降压治疗同时要延缓肾功能恶化。氯沙坦等血管紧张素II受体拮抗剂和卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂在早、中期能延缓肾功能恶化，改善肾脏滤过功能，减轻水肿。
4.高血压合并低蛋白血症导致水肿：病人可以检查白蛋白等蛋白水平，同时要明确病因，是否是营养不良、肾功能受损、肝脏病变等导致低蛋白血症，针对病因进行治疗。
如果高血压病人出现脚肿的情况，建议及时到医院检查，在医生指导下明确病因后治疗，以免延误病情，以上药物需要在医生指导下应用。
本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核
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