痛风可以喝白酒吗？

很多痛风患者，可能都有过这样的经历。跟朋友聚会喝酒，半夜的时候痛风发作，痛得死去活来。对于痛风不能喝酒，很多痛风患者应该都是清楚的。但是对于为什么不能喝酒，想必很多人是不清楚的，今天陈大夫就回答以下这个问题。

痛风是由高尿酸导致的一种疾病，人体内的尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以说是一种代谢废物，嘌呤是DNA的组成部分。体内的嘌呤来源，一方面来自于食物的摄入；另一方面，来自于体内衰老细胞的代谢分解产生。

• 人体内37℃的环境下，尿酸的饱和度是420umol/L，当血尿酸浓度超过420，尿酸就会以尿酸盐的形式产生结晶，沉积在人体内，比如沉积在肾脏，引起肾脏损伤；沉积在关节上，诱发关节炎症，导致痛风的发生。尿酸沉积的过程，类似于海水煮盐，当海水中盐的浓度增加，盐结晶出来。

痛风的特点是反复发作的急性痛风性关节炎，这也就是痛风急性发作期。有些人控制的好，可能好几年发作1次，有些人控制的不好，每年发作好几次。痛风除了急性发作外，其特点还包括痛风石、痛风病程长了，还会出现关节畸形。

体内尿酸的排泄主要有两种途径，其中2/3经过肾脏排出体内，另外1/3通过肠道、胆道等途径排泄。痛风不能喝酒，主要是因为喝酒后，会导致尿酸升高，从而诱发痛风发作。

喝酒为什么会导致血尿酸升高呢？

• 一方面，酒精的代谢主要在肝脏，代谢酒精，需要消耗大量的ATP。这个ATP是人体内直接供应能量的物质。我们平常吃进去的饭、肉都是需要先转化为ATP之后，才能被当成能量利用。ATP大量消耗后，会导致血尿酸的增多。
• 另一方面，酒精代谢会产生乳酸，乳酸会导致肾脏对尿酸的重吸收增加，这样一来，肾脏排泄尿酸减少，也会导致体内血尿酸的增加。

除了以上两点原因之外，啤酒里面含有大量的嘌呤，每100克啤酒，含有嘌呤80毫克，属于中等嘌呤食物，也是导致血尿酸增加的原因。因此，痛风患者最好不要喝酒，忍不住想喝，也要少喝。

1、剧烈运动

• 痛风患者不适合剧烈运动，因为剧烈运动消耗大量的ATP，那么尿酸生成的原料增加，导致血尿酸升高。
• 剧烈运动大量的出汗，出汗多了，尿量就少，排尿减少后随尿液排出的尿酸就少。
• 最后，剧烈运动导致体内乳酸堆积，乳酸多了，导致肾脏对尿酸重吸收增加，也会导致血尿酸的升高。

因此，痛风患者不要剧烈运动，否则容易诱发痛风发作。而且剧烈运动容易受伤，也可能诱发痛风发作。痛风患者最好的运动是中等强度、有氧运动。

2、少喝富含果糖的饮料

• 果糖会抑制尿酸的排泄，导致血尿酸升高。因此，富含果糖的饮料要少喝。
• 果糖是一种单糖，水果中含量比较多，但是除了果糖，水果中还存在很多对人体有益的物质。因此，痛风患者，水果还是可以吃的。但是也不要吃太多。

3、有些药要注意

• 有些药服用后也会导致尿酸升高，比如小剂量的阿司匹林、氢氯噻嗪。这两种在临床上使用也很广泛。
• 比如小剂量的阿司匹林具有抗血小板的作用，是治疗冠心病、脑梗死最重要的药物之一。在临床上也经常遇到，痛风患者，初次服用阿司匹林后，痛风发作的现象。
• 其次氢氯噻嗪是一种利尿剂，也是一种降压药物。现在高血压的患者很多，如果高血压合并有痛风的话，这个药物最好不要用。

4、食物方面

• 尿酸是嘌呤代谢的产物，而嘌呤其中一部分来源于食物的摄入。因此，控制饮食对于痛风患者来说，也很重要。有研究表明，严格的控制饮食，可以降低血尿酸10%-18%，差不多可以降低尿酸70-90umol/L。
• 在饮食方面，不要吃高嘌呤食物，中等嘌呤食物要少吃，低嘌呤食物可以放心地吃。

高嘌呤食物：100克食物中含有嘌呤150-1000毫克

中等嘌呤食物：100克食物中含有嘌呤25-150毫克

低嘌呤食物：100克食物中含有嘌呤25毫克以下

常见各类食物中，嘌呤比较高的食物举例：

1）主食类

• 主食类食物基本上嘌呤含量都不高，稍微比较高的主要是各种豆类食物，比如黑豆、黄豆嘌呤含量100克中都超过100毫克。

2）肉类

• 肉类食物嘌呤含量基本上都比较高，以中等嘌呤和高嘌呤为主。相对较低嘌呤含量的肉类有猪心、牛肉、鸽子、牛肚、猪皮、猪血等。
• 比如牛肝、猪肝、猪大肠、猪小肠、鸡肝、鸭肝都属于高嘌呤食物

3）水产类

• 水产类食物也是以中高嘌呤为主。
• 其中低嘌呤的有：海参、海蜇皮、桂鱼。
• 每100克食物嘌呤在100毫克以内的水产类有：金枪鱼、鲑鱼、鲈鱼、螃蟹、乌贼、鳝鱼。
• 高嘌呤的食物有：鲳鱼、牡蛎、生蚝、三文鱼、蛤蜊、沙丁鱼、秋刀鱼、青鱼、鲱鱼等。

4）蔬菜

蔬菜里面嘌呤含量都比较低，可以放心地吃。但是有几种需要注意：

• 绿豆芽、黄豆芽、紫菜、香菇、芦笋、豆苗菜等。这些属于蔬菜里面的高嘌呤食物，需要注意。

5）水果、干果类

• 水果、干果类嘌呤含量都比较低，其中葵花籽相对比较高，属于中等嘌呤食物

5、其他需要注意的事项

• 其他还有一些容易诱发痛风发作的因素需要注意，比如关节的损伤、鞋子不合脚、着凉、感染、过度疲劳、饥饿、吃太饱等。

• 痛风发作有很多诱因，其中喝酒就是其中一个。有痛风，最好不要喝酒，也包括白酒。如果非要喝，最好少喝一点。

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痛风可以喝白酒吗？

简单直接的答案：不可以。

痛风与尿酸密切相关。人们从食物中摄入的 嘌呤和体内产生的嘌呤，代谢之后都产生尿酸。如果是身体机能健全的人，尿酸会经过肾脏从尿液排出，不会在体内蓄积。但如果尿酸过多，或者排尿通路不畅，尿酸就会在体内蓄积。随着蓄积，尿酸的浓度逐渐增加，增加到一次的程度就会结晶析出。这些结晶发生在关节处，就会出现痛风。

所以，痛风的人需要降低体内的嘌呤。不过体内产生的嘌呤很难改变，就别去琢磨了，还是把心思放在能够把握的因素上吧。

高嘌呤食物：

一百克食物中所含的嘌呤在200毫克以上。在我们常吃的食物中，动物内脏（比如肝、腰、心、脑、胰脏等）、野味、鹅、一些鱼类（比如沙丁鱼、青鱼、三文鱼等）、扇贝等属于这一类。

中等嘌呤食物：

嘌呤含量在每百克100到200毫克之间，主要是各种肉，比如猪肉、牛肉、羊肉、水产等。

有的食物如果按干重来计算，嘌呤含量也很高。100克干的牛肝菌嘌呤含量超过200毫克，而100克干豆中的嘌呤也可能在100毫克以上。不过，如果按照“鲜重”或者发水加工之后食用的“食物重量”来计算，它们的含量就比较低了。比如豆腐，每百克所含的嘌呤大概在60到70毫克，而煮熟的大豆每百克则不到50毫克。这样的含量，跟嘌呤含量比较高的蔬菜水果（比如西兰花、豌豆、菠菜、青椒、香蕉等）也差不多。

也就是说，对通风患者来说，豆腐和蘑菇问题不大，而各种肉类都应该控制。

跟痛风有关的非嘌呤因素：

除了嘌呤，还有其他因素会影响到尿酸在血液中的蓄积。科学界还不清楚他们影响尿酸的详细机理，这些因素主要是基于流行病学调查。这些因素中，高糖饮料、酒精和饱和脂肪是比较明显的。

许多人痛风之后，戒了“啤酒加海鲜”，戒了豆浆豆腐。啤酒和海鲜各自都是痛风的风险因素，不吃当然是有好处的。不过很多人戒了啤酒喝白酒，不吃海鲜吃肥肉、吃下水，那就是远离了户口，又进入狼窝了。

痛风可以喝白酒吗？

很多人问张大夫：“痛风患者可以喝白酒吗？”之所以问这个问题的人多，主要原因是因为很多痛风患者爱喝酒，在中国尤其爱喝白酒，这样一来时间一长，尿酸就随之升高了。尿酸高了经过治疗后，尿酸降低下来，然后又馋了，想喝两口，就来问大夫。那么，痛风患者和高尿酸血症患者到底可以喝白酒吗？今天张大夫给大家说一说。

其实，现在国际上最新的研究都是提示，尿酸升高和痛风的发生其实是喝喝酒有关系的，医学上的描述是酒精摄入越多，痛风发作频率越多。在众多酒精饮料中，啤酒和烈性酒（白酒）均都是可以增加痛风发作频率的，而饮用红酒是否增加痛风发作频率目前有争议，有些研究提示增加痛风发生机率，有些研究提示不增加痛风发生机率。

长期大量饮酒可导致血乳酸增高，这种血液中的乳酸可以进一步阻碍尿酸的排泄，再加上中国人饮酒的时候常常伴有进食高嘌呤食物，美其名曰“吃香喝辣、喝酒吃菜”。这样一来尿酸就会大幅度升高，痛风的发病率也越来越多。早在2012 年高尿酸和痛风诊疗指南就指出，痛风急性发作期和慢性痛风石性关节炎的患者应避免饮酒，也就是戒酒。而对于尿酸升高的人来说，如果有饮酒习惯的话，建议限制饮酒；如果没有饮酒习惯的话，建议不要培养饮酒习惯。

以上就是张大夫对于尿酸升高的人，尤其是痛风患者是否能喝白酒的解读，简单说，就是能不喝酒咱就不喝，能少喝就少喝，滴酒不沾为最好，您记住了吗？

痛风可以喝白酒吗？

饮酒与痛风的关系

数据显示，每天酒精摄入量50g以上的，患痛风的可能性是不喝酒人的2.5倍以上。酒精在人体内经代谢会产生乳酸，形成乳酸堆积，而乳酸会抑制尿酸排泄，使体内尿酸浓度升高而诱发痛风;酒精伤肝，受损的肝脏对体内尿酸含量的反馈作用，使合成尿酸增加或排出减少而形成痛风。

各种酒对形成痛风的影响不一样:

一、啤酒含有较多的鸟苷酸，而鸟苷酸经代谢产生嘌呤令尿酸合成增加而形成痛风。

二、白酒与痛风形成的主因是酒精，酒精代谢形成可抑制尿酸排泄的乳酸，导致尿酸升高而形成痛风。

三、黄酒和米酒既有嘌呤又有酒精，故不能饮。

四、红葡萄酒虽含酒精，但同时含有抗氧化和抗凝类多酚类物质，对痛风患者来讲利大于弊，可适量饮用。

五、白葡萄酒在酿造过程中会丧失掉多酚类物质，故不宜饮用。

提醒:饮酒前、后，记住要加量饮用叙康堂降酸茶，可避免痛风发生。

痛风可以喝白酒吗？

很多朋友都受到高尿酸痛风的困扰，特别是痛风急性发作期间，疼痛难忍，苦不堪言。可是有的朋友却总忘不了杯中之物，总听说痛风了，啤酒不能喝，那喝点白酒，舒筋活血行不行呢？实际上，不管是啤酒还是白酒，对于有高尿酸痛风问题的朋友来说，都不建议喝，更不建议多喝。

一般情况下，都是先有尿酸升高的问题，才会有痛风发作的问题。血液中的尿酸盐水平升高，达到过饱和状态析出结晶，这些尿酸盐的细小结晶在血液中存在，会在关节部位形成沉积，关节部位沉积的尿酸盐，引起关节部位出现炎性反应，就会发生关节剧烈疼痛，红肿的“痛风”症状。

之所以叫“痛风”这个名字，是因为痛风发作往往起病较急，突然发作，疼痛来的也剧烈，在痛风急性发作期，体内的高尿酸问题仍然存在，同时还出现了关节部位的炎性反应，这种情况下，是强烈建议禁酒的，任何含有酒精的饮料，都不能喝，酒精会进一步加重身体的炎性反应，还会导致血液中的尿酸盐浓度进一步出现扰动和升高的风险，因此，在痛风急性发作期，不管是红酒白酒还是啤酒，不管是一般的酒，还是药酒，都不建议健康饮用含有酒精的饮料，这是痛风急性发作期调理治疗的注意事项之一。

在痛风急性发作期间，除了要严格戒酒以外，还要注意休息好，清淡饮食，适量的多饮水，监测尿液pH水平，结合情况碱化尿液，同时遵医嘱做好抗炎镇痛的治疗，通常通过1~2个星期的调理治疗，急性痛风发作的问题，疼痛症状都会逐渐消失缓解。

痛风不痛了，并不代表痛风被彻底治愈了，而是进入了痛风的间歇期，在这期间，虽然没有了疼痛的症状，但高尿酸的病理基础，往往都还存在，想要减少痛风再次发作的风险，控制好尿酸水平，就是基础中的基础，一般对于首次发作痛风的朋友，在痛风间歇期，应当将尿酸水平至少控制到360μmol/L以下，而对于痛风反复发作的朋友，或已经明确确认有慢性痛风石问题的朋友，尿酸水平控制到300以下则是更好的。

想要控制好尿酸水平，生活调理就是很重要的方面，在生活调理的各个注意事项中，限制饮酒就是很重要的方面。关于喝酒，很多朋友总是喜欢谈啤酒、白酒、红酒喝哪个的问题，实际上，相对于啤酒中嘌呤含量相对较高而言，我们更应该注重的是酒精对于尿酸代谢的全面影响。

酒精的摄入对于高尿酸的影响是多方面的，一方面，酒精的摄入会影响尿酸的生成，导致尿酸产生的过多，另一方面，酒精的代谢过程中，还会干扰和抑制尿酸的排泄，导致尿酸排泄的减少，因此，不论从尿酸生成方面来说，还是尿酸排泄方面来说，酒精的摄入起到的都是负面作用，而一次性大量酒精的摄入，还会导致体内尿酸水平的进一步快速升高，也是诱发急性痛风的主要原因之一。因此，在痛风间歇期，如果想要控制好尿酸水平，对于酒，能不喝最好，如果实在要喝，也一定要有所控制，尽量的减少饮酒对于血尿酸水平的影响。

除了限制饮酒以外，对于有高尿酸痛风问题的朋友来说，在日常生活中，想要控制好血尿酸水平，同时也尽量避免痛风的反复发作，应该注意的方面还有很多，简单为大家总结几点——

首先是注意高嘌呤饮食的摄入，高嘌呤的饮食，是产生外源性尿酸的主要途径，控制饮食中的嘌呤摄入，能够减少外源性尿酸的生成，对于控制高尿酸，避免诱发痛风发作，都是很重要的饮食注意事项。

其次是控制糖的摄入，特别是果糖。高果糖饮食，在体内代谢消化的过程中，会消耗大量的ATP，同时还会生成大量的单磷酸腺苷（ADP），ADP是生成尿酸的重要成分，因此，高果糖的摄入，会增加体内尿酸的生成，一定要多增加注意。

适量多喝水，也是控制好尿酸的重要方面。只要我们的肾脏健康没有问题，就可以通过适量多饮水的方式来加强高尿酸的控制，注意均衡补水，少量多次，多喝水，多排尿，可以促进尿酸的排泄，调节好尿酸水平，减少痛风发作风险，是很重要的生活调理方式。

第四点是要注意维生素以及膳食纤维的摄入，多吃新鲜的蔬菜，谷物杂粮，就是全面补充维生素和膳食纤维的重要方面，合理的维生素补充和膳食纤维补充，能够有效的调理改善肾脏健康，肠道健康，对于调理尿酸排泄机能，加强尿酸排泄，也会起到潜移默化的作用。

第五点生活注意事项，就是要注意避免诱发痛风的一些常见生活诱因。除了一次性大量饮酒以外，受凉，外伤，过度疲劳等，也都是诱发急性痛风发作的重要原因，在控制好高尿酸的同时，做好保暖，尽量做好休息，避免过度疲劳，做好运动保护，避免受伤等，都是预防痛风发作的重要方面，在生活上也要多加注意。

痛风可以喝白酒吗？

痛风患者最好避免饮酒，特别是白酒、啤酒和黄酒，过量饮用后会导致引起机体乳酸、酮体升高，进而抑制肾脏对尿酸的排出；酒精还会促进嘌呤化合物向尿酸的转化；同时我们在聚餐时常常免不了大鱼大肉等高嘌呤食物的摄入，所以综合而言建议痛风患者应避免饮酒。良好的饮食习惯是痛风治疗中必不可少的一环，我们要引起足够的重视，切勿偏听偏信、以免贻误病情，造成不可挽回的后果。 随着我国经济社会的发展和生活水平的提高，痛风的患病人数逐年增加，并越来越趋于年轻化。我们在工作生活之余，难免会有应酬，而无酒不成席的传统让我们在聚餐时常常要喝酒来提高氛围，这也为我们痛风和高尿酸血症的发生提供了基础。而对于已有痛风的人群，如果还不重视自身健康而过度饮食时，常常会造成痛风反复急性发作，久而久之会导致痛风石、痛风性肾病等的出现，甚至引起关节变形、肢体残疾、肾功能衰竭等。 当然世事无绝对，痛风严格意义上来说也并不存在完全不能吃的东西，只是要注意量、频率和方式，在饮酒方面也是一样。我们建议痛患者最好不饮酒，特别是急性发作期应严格忌酒。对于痛风稳定期的患者，如要饮酒必须严格控制量、频率，建议每日酒精摄入量男性不超过25g、女性不超过15g。饮酒建议大家饮红酒为宜，因为尚未有明确的研究显示红酒会增加痛风的发生，但对于啤酒、黄酒和白酒则是痛风发生明确的危险因素。 希望大家重视痛风，日常生活中还应注意避免摄入动物内脏、带壳海鲜、肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉等：要积极戒烟、适当运动、规律作息、控制体重，同时要保持良好的心态和多饮水。我们在生活方式干预的同时还需配合药物治疗，根据病情不同药物选择也存在差异，建议急性发作期积极消炎止痛为主；缓解期降尿酸治疗为主。

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