血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

随着生活条件变好，很多人营养过剩，再加上缺乏运动，高血脂的问题是越来越突出了。高血脂是很低调的病，血脂高了人也不会有什么症状，但是高血脂的危害确是很大的，最主要的就是心脑血管疾病，比如冠心病、脑梗死等。

我的回答很明确，高血脂看脸看不出来。即使有些患者有特殊体征，也不适用于所有人。

有些人可能网上看过一些科普知识，知道血脂高，脸上可能会黄素瘤、老年环之类的。那么，问题来了：

1、是不是每个血脂高的人，都会出现所谓的老年环、黄素瘤

• 答案显然不是的，出现老年环、黄素瘤的是少数，而且可能是血脂很高，患病时间比较长的人。

2、出现黄素瘤，你会辨认吗？

• 即使出现黄素瘤，很多人可能也不会辨认，看见什么都感觉像，结果把自己吓个半死。
• 这跟我们刚开始学医的时候很像。每次学习一个疾病，就感觉自己出现了书上说的症状，以为自己得病了，然后紧张好久。
• 这都是半桶水的结果。

所以，我一直是反对那些通过脸上特征看血脂高不高的行为。要想准确地知道血脂高不高，最准确的方法就是抽血化验一下。

血脂检查门槛也不高，基本上乡镇卫生院、社区医院都是可以检查的。而且血脂检查，价格也不贵。血脂检查只要查四项基本就够了：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。总价格应该在100元以内。

1、20~40岁的成年人，身体一般是比较健康的，很少会生病。所以，至少每5年检查一次血脂。

当然如果家里父母有冠心病、脑梗死、高血脂的，或者本身肥胖的，可以检查得勤快一点。

2、40岁以上男性和绝经后的女性，身体应该是开始走下坡路了。这种年龄，应该开始注意身体了。建议每年检查一次血脂。

3、本身就有心脑血管疾病的人，比如有冠心病，得过脑梗死，有高血压、糖尿病的，这些疾病本身对血脂就有要求，建议3-6个月检查一次血脂。

• 定期查血脂很有必要，不要以为自己看了几篇健康科普，发现自己没有所谓的脸部特征，就以为自己血脂很健康了。
• 要想知道血脂高不高，一定要抽血化验，这才是最清楚的。

我是坚持医学科普的陈大夫，对我的回答满意的。请给我点赞和关注。你的支持，是我创作最大的动力。

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

只有极少人高血脂看脸才能初步判断，要准确判断血脂是否升高，必须进一步抽血化验！

其实这是一个很简单的道理，医学发展到现在，本身抽血化验很方便，也很简单，且不但能看出血脂高不高，且能看出血脂高多少，还能看出哪一项血脂高。从而为下一步治疗提供依据。

如果我们只看脸，就算初步能判断是否血脂高，也不敢100%肯定，更何况也不知道高多少，具体哪一项高，您说根据看脸来判断血脂有多大意义。

就好比我们有尺子也有称，可是还是根据眼睛看和手掂量来判断高度和重量一样。

当然，看脸判断血脂高不高有一点意义：

一、看脸判断血脂高低的意义所在

有一种高血脂叫家族性高胆固醇血症，是一种家族遗传性疾病，发病率约0.3%，这种家族性高血脂，确实应该观察脸部，从而能尽早识别血脂是否升高。

1、老年环

老年环，一般多见于老年人，可是如果见于40岁以下者， 则多伴有高脂血症，以家族性高胆固醇血症为多见。这些人需要尽快查出血脂。

2、黄色瘤

家族性高胆固醇血症在肘部和膝下也易形成结节状黄色瘤；眼睑处可形成扁平状黄色瘤。随着年龄的增长，肌腱黄色瘤更常见。如果发现有黄色瘤，也需要尽快查出血脂，看看是否有高血脂。

这种家族性高胆固醇血症分为两种：纯合子和杂合子。

男性杂合子30～40岁就可患冠心病，女性杂合子的发病年龄较男性晚10年左右。

纯合子家族性高胆固醇血症多在10岁左右就出现冠心病的症状和体征，降主动脉、腹主动脉、胸主动脉和肺动脉主干易发生严重的动脉粥样硬化，心瓣膜和心内膜表面也可形成黄色瘤斑块，多在30岁以前死于心血管疾病。

这就是看脸判断是否有高血脂的说法，对于年年轻人，或者有家族史高胆固jian"ch醇血症家族史的人，如果出现老年环或黄色瘤，那么大部分都可能是高血脂。但也不能100%，也需要进一步抽血化验。

当然这种家族性高胆固醇血症的发病率本身就很低，而现如今高血脂的人很多。对于大多数并非这种家族性高胆固醇血症的人来说，几乎不能通过看脸就能判断血脂是否升高。

二、大部分高血脂如何识别

我们在医院，经常能遇到很多心肌梗死、脑梗死的患者，有时候都放完支架了，可是患者根本不知道自己血脂高。原因很简单，高血脂初期并没有什么不舒服，脸上也没有太多表现。如果这些人脸上有表现，或身体有不舒服，估计早去医院检查了。正因为大部分高血脂初期并没有任何不舒服，也没有任何表现，所以没有办法从外表和症状来判断是不是有高血脂，而是要主动的去抽血化验，看看血脂是否升高，看看哪一项血脂高。

三、血脂分为4项

血脂并非只有一个项目，常规的血脂包括总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白。如果有人说看脸就能判断血脂高低，那就问问，看脸您能告诉我们如果血脂高，是这四项的哪一项血脂高。

且总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯属于坏血脂，升高后会导致心血管垃圾增加，加重动脉粥样硬化，加重心脑血管疾病；而高密度脂蛋白是好血脂，高一点好，能减少血管垃圾，预防心脑血管疾病。

四、血脂高低不同，对待方法也不同

首先我们很难看脸识别高血脂，其次就算识别也不知道具体多高，就算高血脂，对待的方法也不一样。

比如甘油三酯升高，首先要低油低脂饮食，减少细粮，增加粗粮杂粮，增加水果蔬菜，同时坚持运动，控制体重，不喝酒。那么就能降低甘油三酯；如果甘油三酯高于5.6，就需要加有点贝特类降脂药，因为高于5.6容易诱发急性胰腺炎，所以需要尽快降低甘油三酯。

比如低密度脂蛋白升高，也必须健康生活，但单纯低密度脂蛋白高于4.9，就需要他汀药物降脂治疗；如果合并糖尿病、动脉粥样硬化等等低密度脂蛋白的标准是低于2.6，而并非3.4，所以也需要吃药；如果已经合并心脑血管疾病，那么低密度脂蛋白的目标就是低于1.8，不管低密度脂蛋白是否正常，都应该长期服用他汀药物。

所以，看脸有没有老年环或黄色瘤只能初步判断家族性高胆固醇血症，对于但大部分高血脂并不能准确判断。我们只能去医院抽血化验，查查血脂四项，看看高不高，看看哪一项高，看看高多少，这样我们才知道下一步怎么办，怎么治疗！

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

现在人们的生活越来越好，吃的好了，机械化程度高，需要做的体力活大大减少，运动量越来越小，高血脂患者变得越来越普遍。

一般高血脂患者没有任何感觉，少数患者会出现特异性症状。

1. 出现黄斑

脂肪常在眼部、鼻翼旁和嘴角堆积，形成黄斑瘤。黄斑的出现常和身体对脂肪的代谢紊乱有关。虽然黄色素瘤可以通过去皮手术治疗，但术后可能复发。应咨询医生，是否需要改变生活方式或者服用他汀等降血脂药。

2. 眼部出现“老年环”

少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，是指在黑眼球边缘出现一圈圈白色的环状，宽约1~2毫米。多发生在有动脉粥样硬化和高胆固醇血症的老年人，有时血值过高的中青年人也会出现。若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

1. 一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

2. 高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。

3. 长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。

患上高血脂，大部分与平时的生活习惯和饮食习惯有关，也有小部分由遗传因素影响，所以高血脂患者平时不光要注意坚持用药，还要改变饮食结构，多吃蔬菜水果，少吃肉类，尤其是红肉（猪牛羊肉），可适当多吃些鱼类，注意加强运动，保证睡眠时间，养成一个良好的健康的生活方式。

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

血脂高不高，其实很少人去通过脸面部来判断的，这样也没有科学依据，但是一般脸面部会出现一些浮肿，脂肪粒，这只是说有高血脂异常的倾向，具体血脂高不高，还需要抽血化验来看的。也是目前准确度比较高的医学医学检验方法，除了脸部的表现以外可能还会有一些其他部位表现，

●手臂肘关节趾关节，臀部膝关节也会出现黄褐色棕色的结节，这个时候一般的手掌也会出现黄色橘黄色的表现。

●很多人都会说我比较消瘦，吃的也不胖，不会出现血脂高的，这也是一体型体检，结果体检发现出血脂高了，所以说不止只有胖子才会血脂高，还会有其他的因素，所以说单纯的看外表是没有特殊的意义的。

●血糖高的人也容易出现血脂异常，这种情况主要是血糖的高低，由于血糖就可以合成脂肪，蛋白质的代谢紊乱，严重者也会出现致胰岛素抵抗以后就会诱发血脂代谢紊乱。

●一部分便秘的患者也是高血脂比较高的一些表现，特别是老年性容易长期便秘，就会导致体内毒素增多，排泄不出去也容易引发心脑血管疾病，这些都是血脂异常的最常见表现。

有一部分查出血脂异常来都比较紧张，特别是胆固醇，甘油三酯比较高的情况下，就会导致这不敢吃那也不敢吃，其实合理的营养搭配，同时可以降低脂肪的目的。可以吃一些坚果，薯类，奶制品，动物内脏，谷类蔬菜，这些都可以含有微量的脂肪，同时也会减少脂肪的摄入。

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

血脂高目前在临床上称为血脂异常，又常常被称为高脂血症。

血脂异常主要是四个指标出现异常，即血浆中的甘油三酯和总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇均升高，而高密度脂蛋白胆固醇降低。

血脂异常给人们带来的危害主要是引起冠心病心绞痛甚至心肌梗死或者脑供血不足甚至脑梗死等心脑血管疾病，其中以冠心病危害最大，另外血脂异常可以引起糖尿病，引起糖尿病的主要是脂毒性。

现实生活中或者临床上见到的血脂异常的人大多数合并肥胖、高血压、冠心病、糖尿病。

高脂血症有那些表现？通过观察人体的那些部位的表现可以看出是高脂血症，这是人们所关心的问题。

其实不管是在现实生活中还是在临床上，大多数高脂血症患者并不会出现什么特殊的提示信号，也就是人们不会感觉到哪里不舒服，也不会在脸上或者脸以外的其他部位有所表现，而通常是通过抽血化验发现高脂血症的。

黄色瘤，在颜面部主要是出现在眼睑周围，为黄色或者橘黄色结节、丘疹或者斑块，主要是体内过多的脂质沉积在这些部位而形成的。

老年环，有的高脂血症的老年人在黑色的眼球的边缘出现约1~2毫米大小一圈灰白色的环形结构，有的人表现为完整的一个环，有的则表现为弧形的半环。

摄入高热量饮食、高脂肪饮食、高胆固醇饮食、高糖饮食超量，而运动或者活动不足以及还有年龄的不断增长。

基因缺陷导致脂蛋白合成增加、分解减慢、清除减少，具有家族遗传的倾向。

使用激素、β受体阻断药以及使用噻嗪类利尿药等药物因素。

雌激素减少或者缺乏。

糖尿病、甲减、慢性酒精中毒、骨髓瘤、系统红斑狼疮、肾病综合征等肾脏病变均可以继发高脂血症。

防治高脂血症，首先得找到病因，然后去除病因，先天遗传人们无法改变，而后天因素引起的血脂异常是可以避免和预防的。

要得知有没有血脂异常，目前主要是通过抽血化验而得知，要么通过健康体检，要么因为其他原因看病而抽血化验得知，而眼睑周围出现黄色瘤或者眼球边缘出现白色的环形改变，则需要提高警惕，及时就诊。

血脂高不高，“看脸”就能知道吗？

高血脂在我们生活中十分常见，长期的血脂升高，会导致多种疾病的发生，常见的如脂肪肝、胰腺炎、心脑血管疾病等，所以大家务必引起重视，要定期体检，一经诊断，应积极规范化治疗。

一般而言，多数高血脂患者并没有特异性症状，常在体检时发现，部分患者可出现：①黄色瘤：是脂质沉积在身体组织处所导致，呈黄色、桔黄色或棕红色；②头晕：是由于血脂沉积在脑动脉，引起粥样硬化和血液黏稠度增高，继而引起脑缺血、缺氧所致；③ 肢体无力：与脂肪代谢紊乱及循环障碍有关；④角膜弓：是血脂沉积在角膜上邻近角膜缘的灰色或黄色浑浊环。

所以说，血脂高在脸上可出现一些特异性改变，常见的如黄色瘤或角膜弓，一旦出现这些改变，应警惕高血脂。高血脂的发生与多种因素相关，包括遗传、饮食、药物、疾病影响等多方面，其中高胆固醇血症主要与代谢异常有关，而高甘油三酯血症主要与饮食相关。

面对高血脂，我们需要做到低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜、粗粮；要限制饮酒，不饮酒最好，难以戒酒者必须严格限制量和频率；要适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；也要控制体重，肥胖者注意减肥。必要时可在医生指导下使用降脂药物，以稳定控制病情，减少并发症发生，提高生活质量。

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