吃了几十年的降压药,会有哪些后果?
有些人对降压药的不良反应很害怕,担心这担心那的,因此拒绝吃药。这跟担心噎到也不吃饭有什么区别呢?吃了几十年降压药,能有什么后果呢,不吃药才会有不好的后果。
高血压患者不吃药和吃药会有哪些区别?高血压的危害是很大的,最主要的并发症是脑卒中(脑梗死和脑出血),其次是冠心病,另外高血压还会导致慢性肾病、房颤等一系列问题。
长期不好好吃药的危害:
高血压是慢性病,即使不吃药也没有多大的感觉。但是随着高血压时间越久,血压对人体的伤害也是逐渐的积累。
- 某一天可能因为天气变冷,又或者你跟邻居吵架了,血压突然飙升,出现高血压急症,头痛、恶心、呕吐,不得不去急诊输液降压。
- 高血压长期不好好治疗,出现并发症。比如冠心病、出现肾功能不全、出现脑梗死、脑出血等。
高血压规律治疗的人,不能说一定不会出现这些并发症,但是至少比不好好治疗的人出现这些情况的概率要低。
长期吃降压药会有什么不良反应呢?其实并不会有什么不良反应。降压药不像一些治疗肿瘤的药物,想治疗只能选择这个药。降压药有很多选择,这个药吃了有不良反应,换个药就是了。
- 比如有些患者吃了硝苯地平可能会出现头痛、脚踝水肿等不良反应。那就换药呗,换成氨氯地平,吃了还不舒服的。还可以换成其他大类的降压药。
- 比如ACEI类降压药(培多普利、依那普利)有一个比较突出的不良反应,那就是刺激性干咳,有些人受不了。那就换药,换成ARB类(奥美沙坦,替米沙坦)。
- 再有,有些年轻的高血压患者担心降压药对性功能有影响。这个担心没错,有些药物确实会有影响,比如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂都有影响。那可以不选择这些类型的,选择缬沙坦,不仅不影响男性功能,可能还会有增强。
- 说了这么多,主要是想告诉大家,得了高血压要好好治疗。不要担心所谓的不良反应而不吃药。这是不可取的。
- 降压药的种类很多,选择不是唯一,有不良反应,及时停药,换一种就行了。所以,即使长期吃药,也没什么问题。
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吃了几十年的降压药,会有哪些后果?
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这个问题问得好!高血压患者都知道,患上了高血压就需要长期服用降压药物,基本上是需要【终身服药】的了。在传统中医理论里讲究“是药三分毒”,这句话在现代其实也是有道理的。但是,高血压作为一种慢性疾病,基本不存在治愈的可能,唯有服用降压药物才能平稳血压,避免血压过高。因此许多高血压患者就纠结了,吃药“有毒”,不吃药又有隐患。
其实无需纠结,只要我们搞清楚了降压药物的"毒性"和高血压的危害哪个对我们身体的危害更大,自然而然就能做出正确的选择。首先先说降压药物的“毒性”,也就是副作用降压药物有很多种,各种种类有各自不同的副作用。
国家在批准新药之前,都要对药品相关的作用机理和副作用做了很大量而详细的检查调查和临床实验。
很多药物其实已经上市多年,医学界对其已经研究和临床实验很久。
而且现在医生开降压药时,不会一下子开很大剂量的药物,会经过一段时间的观察,看是否出现副作用反映,并且因人而异开具不同类别的降压药,实际上也已经把降压药的副作用降到最低。
再说说高血压的危害高血压本身并没有什么症状或者危害,但是其导致的后遗症包括心脑血管疾病、眼底血管病变、肢端微血管循环病变导致的截肢等等,足以对高血压患者的健康与生命构成【严重的威胁】,从而给家庭和社会带来了【沉重的负担】。相关的调查数据和临床案例也有很多,在此我不再赘述。所以看到这,相信大家也有了答案,降压药物微量甚至是可以通过膳食调整排出体外的“毒素”是微不足道的,而长期服用降压药物平稳降压对高血压患者的好处确实【实实在在】的。请高血压患者一定要遵循医嘱,长期坚持服用减压药物!【感谢您的阅读,如有帮助请点赞关注并在下方留言,一起学习交流更多健康知识】
吃了几十年的降压药,会有哪些后果?
段医生答疑在线🚀长期服用降压药的优缺点🚀很多人会认为“长期吃药,对身体不好”,对于高血压来说,长期坚持服用降压药是最正确的选择,给身体带来的益处远远比药物的副作用重要。长期服用降压药的益处:
长期的血压升高可以损害心、 脑、 肾、 眼和全身血管,一旦损害,不可逆转。一般来说,血压从120/80mmHg开始,高压每增高20,低压每增高10,得这些疾病的风险就会加倍。
又因为,降压药不能治愈高血压,只能长期服用。长期服用降压药,使血压恢复正常,能降低脑卒中、 心梗等疾病的发生和死亡危险。
医生认为,“早降压早获益;长期降压长期获益;降压达 标最大获益。”
“是药三分毒”,只是轻重不同而已,所以,我们要选择副作用小、安全有效的降压药。不同的降压药副作用不同:
(1)钙通道拮抗剂:包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,属于副作用比较少的降压药。服用早期可能引起心率加快、心慌、水肿等情况,大多数人能够耐受得了,不用因为这个原因而停药或者换药,但是心衰,尤其是心率比较快的,应该谨慎选择,因为服用会加快心率,增加心脏负担,加重心衰。
(2)血管紧张素转换酶抑制剂,包括贝那普利、依那普利、卡托普利。长期服用可能引起干咳、血钾升高。
(3)血管紧张素受体拮抗剂,包括缬沙坦、厄贝沙坦,长期服用不会可能引起干咳,会引起血钾升高,用血管紧张素转化酶抑制剂出现干咳的人,可以换成这种药。
(4)β受体阻滞剂 ,包括美托洛尔,长期服用会减慢心率,所以服用期间多测心率或者脉搏。突然停药可能引起心率反跳加快,加重病情。还会影响糖脂代谢,所以不作为首选,哮喘患者禁用。
(5)利尿剂,对电解质的影响很大,尤其是血钾,包括保钾利尿剂和排钾利尿剂,所以,服药前后应该检查血钾。痛风患者不能用。
段医生特别提醒:(1)这五种降压药各有特色,根据自己情况选择最合适。
(2)不能看别人吃什么降压药,自己就跟着吃。好药不一定最适合你,降压效果好、又不会损伤身体才是最好的药物。
(3)降压药要每天坚持服用,很多人为了担心副作用,吃吃停停,这也是不利的。
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我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
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就像过去我的回答的那样,只要没有违反降压药物的禁忌症,降压药物使用是比较安全的,长期降压药物的控制血压在在合理的范围内,对于人可以说是百利无一害。
所以,肯定有高血压患者会问小眼睛医生,长期服用降压药物对于人体有什么好处。
高血压的危害在于哪里。其实高血压不像冠心病,能够急性导致人的死亡,高血压更像是一个隐蔽的杀手,在不知不觉当中将人体的各个器官损伤,损伤靶器官,导致人的死亡。
高血压危害最重的两个器官,一个是肾脏,一个是心脏。就像小眼睛过去回答的那样,长期动脉血压过高,能够导致心脏过多的做不必要的功,导致心脏加速衰竭,引起心力衰竭。
所以,长期服用高血压降压药物,把高血压控制在正常的范围内,减少了高血压对于靶器官的损伤,对于每个高血压患者,减少了血压对于靶器官损伤,才是治疗高血压的根本目标。
血压控制在什么范围内,才是最合理的。根据过去小眼睛医生在临床工作中的经验,高血压没有任何并发症的患者,小眼睛建议大家把血压控制到140/80mmHg,当然如果你把血压控制到120/80mmHg的时候,从长期来看,对于靶器官的损伤的影响,是没有什么区别的。
对于老年高血压患者,这里的老年人指的是年龄在65岁以上的患者,考虑到患者本身年龄大的缘故,小眼睛医生建议这些患者把血压控制到150/90mmhg都是完全可以接受的。
但是如果你已经有肾脏或者糖尿病等等并发症的患者,小眼睛医生认为你的血压控住需要更加严格一点,比如,血压最好控制到130/75mmHg,尽可能的减少因为血压控制过高导致的靶器官损伤加重。
说了这么多,你应该知道高血压长期服用药物是利大于弊的事情。但是小眼睛医生再一次强调,服用降压药物需要避免禁忌症才行。临场上,很多高血压患者习惯使用钙通道阻滞剂,比如硝苯地平,络活喜,施慧达,这些药物都是硝苯地平类的药物。
这些药物对于老年患者血压的控制具有明显的优势。对于高盐饮食的患者,具有非常好的降压效果,而且如果你长期服用硝苯地平,施慧达,能够在一定程度上对抗冠状动脉粥样硬化的形成。
所以,长期服用降压药物,对于人来说是有益处的。按照医嘱,遵从医嘱,长期服用。
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吃了几十年的降压药,会有哪些后果?在回答这个问题之前,我先讲一个发生在我身边的事情。就在前几天,遇到医院收费处的一个同事,40来岁,在一起聊天时,他说他现在只有一只眼睛,是“独眼”。我看他的眼睛看起来也正常,虽然戴着一副眼镜,就感到很好奇。
我急着问他是什么原因导致的,因为之前没跟这位同事接触过,不在一个科室也不知道。仔细询问后,得知是因为视网膜出血引起的,原来他30多岁就有高血压了,也不知什么原因可能他早期没有重视,或者是没有控制好。血压剧烈升高后,冲破了眼底的血管,最终导致失明,深深为他感到遗憾。
这个发生在身边的例子深深地刷新了我的认知,虽然我知道高血压有很多并发症,其中就包括高血压引起的眼底病变、眼底出血等。但平时也总觉得,一个小小的高血压那么普遍,也不至于就导致了失明,而且正值中年,听他说完我也感到很诧异。另一方面也充分说明了管理好血压的重要性,而合理服用降压药、减少血压波动就显得更为关键。
我们知道降压药是需要长期服药的,而且不能随意停药、或者频繁更换。但这里面也引起了很多高血压朋友的担心,都说“是药三分毒,不伤肝也伤肾”,因此很多人血压虽然高着,却不敢吃降压药。一方面担心一吃上降压药就得吃一辈子,另一方面担心吃药伤身,能不吃就不吃,而且大部分人虽然血压高,但早期不会有什么症状,所以使一部分人不以为然。
等到高血压引起了并发症,如心血管疾病、脑血管疾病、肾病、眼病时,一查原来早期的祸根就是高血压,这个时候再重视血压的管理就已经晚了。所以比起高血压导致的危害,这一点点的药物副作用就显得微乎其微,而且目前大部分的降压药都是经过长期临床实践证实,是比较安全的,一般不会有什么明显的副作用。而如果不吃降压药,任凭血压升高潜移默化地伤害我们的身体,最终的后果可想而知。
吃了几十年的降压药,会有哪些后果呢?一种情况血压控制良好,那么就和正常人一样,至于大家担心的药物副作用,如吃了几十年会不会把肝肾给吃坏了?其实大可不必,只要在正常剂量范围内,对肝肾的影响其实并不大,还没有听说谁吃降压药把肝肾给吃坏了。相反把血压控制好了,对肝肾还有保护作用。像我们常见的地平类降压药,如尼卡地平、非洛地平等都能通过拮抗钙离子扩张肾血管,明显增加肾脏血流量,并证实有排钠利尿作用,从而起到保护肾脏的作用,这对于高血压合并肾脏病的人、高血压合并心力衰竭的人都具有重要的作用。
另外普利类、沙坦类降压药,同样能够拮抗血管紧张素Ⅱ对肾血管的收缩作用,降低肾血管阻力,增加肾血流量,同时对肾小球滤过率无明显影响,也就是说并不会增加蛋白质从肾小球中滤出来进入到尿液中。像卡托普利就被美国药品监督管理局(FDA)批准用于糖尿病肾病的治疗,大量临床报道肯定了此疗效。依那普利和贝那普利也能增加肾脏血流量、改善肾功能,降低轻至中度肾衰竭发展到终末期的危险,可用于肾小球肾病、间质性肾炎、糖尿病肾病、肾血管硬化等。
同样沙坦类降压药和普利类降压药相似,能够拮抗血管紧张素Ⅱ对肾脏入球小动脉和出球小动脉的收缩作用,氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等都对肾脏有保护作用。其中厄贝沙坦用于糖尿病肾病是被写入适应症的。能够减轻肾损害,减少尿蛋白,增加肌酐清除率。因此,广大高血压朋友要树立正确的认识,不要再担心降压药是伤肾的毒药这种谣言,相反合理使用对肾脏是有保护作用的。
吃了几十年的降压药,另外一种情况就是血压还是没控制好,出现了高血压心脏病、高血压脑病、高血压肾脏病、高血压眼病等。最常见的就是高血压患者的左心室肥厚,继而使冠状动脉的血流储备下降,接着出现心肌缺血等。高血压促使脑动脉粥样硬化,可形成微动脉瘤引起脑出血,也可形成腔隙性脑梗死,最终引发脑梗。长期持续的高血压同样引起肾小球纤维化、萎缩、肾动脉硬化等,最终出现肾衰竭。高血压患者的视网膜小动脉会出现痉挛和硬化,血压急剧升高时会引起眼底出血,治疗不及时就可能导致失明。
但这种概率很小,因为都已经吃了几十年了,如果降压效果不好那肯定早就没吃了,或者在这期间肯定也反复调整过降压药的种类或剂量,最终找到了最适合自己的降压方案。总之从前面我身边的这个例子就可以看出,高血压的并发症是非常可怕的。高血压朋友一定要纠正害怕吃降压药,或者不敢吃降压药这种错误的观念,在非药物治疗方式血压不达标的情况下,一定是需要吃降压药控制的。同时放平心态,不恐惧不退缩,就让它如同感冒一样和您平安相伴一生,吃几十年又何妨,就如同每天吃饭一样,相比高血压引起的一系列并发症,吃个降压药真的不算什么大事。
吃了几十年的降压药,会有哪些后果?
服用降压药首先应当关注的是血压控制的如何?如果吃了几十年的降压药,将血压控制在了目标范围,将大大减少其可能导致的心脑血管病发生风险,这是最大的获益,也是最好的结果。
之所以有很多患者会有此一问,其实是想知道长期吃降压药会有哪些不良反应,特别是对肝肾有多大的损害,其实对于这个问题大可不必担心,因为虽然服用降压药后,可能会给身体带来或多或少的不良反应,但这些反应大多发生在服药的头几个月,且人体会通过自身的调节机制加以适应,如果几十年没有不适,表明很适合自己降压治疗。
如果不放心,来检点一下各种降压药可能发生的不良反应,在你身上有表现吗?如果没有,那就大可不必担心了。
服用噻嗪利尿剂类降压药最主要的不良反应是导致肾脏排钾增多而引起低钾血症,主要症状是出现不明原因的四肢无力;其次,可能由于排出的钠过多,而出现恶心、呕吐、全身不适、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿等等;第三,可能由于饮水不足导致低血压,表现为口干、乏力、晕厥等。
最常见的不良反应是咳嗽,多为干咳,而且比较剧烈,服用止咳药无效,如果发生这种情况,停药后 1~3 周即可消失,不需要特殊治疗,可换用其它类型的降压药。
除少数人可以引起剧烈咳嗽外,一般少有不良反应发生,且长期服用对心脑肾等重要脏器具有良好的保护作用。
常见的不良反应是脚踝部水肿、面部潮红、头痛、头昏及牙龈增生,大多发生在用药后 1〜2 年内,且不易自行消退,可换用其它类型降压药。
主要不良反应是引起心动过缓,服用后一般心率在 50 次/分以上者不会有多大问题。
此外,在服用降压药后少数患者可能引起血糖轻度升高,有些男性可能引起性功能障碍等。但总的来说,这些不良反应多在开始服药的头几个月,常会被及时发现而更换为更为合适的降压药。
而且目前各种降压药的安全性是有总体保障的,一般不会对肝肾功能造成明显不利影响,高血压患者只要在医生指导下合理用药,就不必过于担心。
要记住:降低心脑血管病发生风险,是服用降压药最大的获益。
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