动脉粥样硬化能够被逆转，是真的吗？

动脉粥样硬化，也就是我们平常说的斑块，是导致很多疾病的基础，比如冠心病、脑梗死都是动脉粥样硬化导致的。

动脉粥样硬化能不能逆转呢？确实是是可以的。但是可能和大家字面上理解的逆转不一样。这里的逆转，指的是斑块体积的减少，并不是把斑块完全的从有逆转到没有。

斑块逆转，主要靠他汀类药物，目前关于他汀逆转斑块的临床试验还是挺多的，中国的、日本的、韩国的、欧美的都有。下面列举几个：

1.中国的研究

• 入选287名冠心病患者，服用中等强度他汀，通过21个月治疗，前后进行冠脉CTA检查对比。
• 研究发现低密度脂蛋白降低的越多，斑块逆转幅度越大，低密度脂蛋白每降低1%，斑块可以逆转5.2%。

另一个研究是以颈动脉斑块为研究对象：

• 入选43名患者，每个人服用瑞舒伐他汀，经过3个月治疗后，斑块脂质核心缩小7.9立方毫米，继续治疗，斑块继续缩小。

2、其他研究

• 日本、韩国、欧美的研究都得出来结论，他汀治疗可以使斑块的体积缩小，斑块得到一定程度的逆转。
• 但是，低密度降低的越多，效果越好，逆转越明显。

他汀治疗适合冠心病、脑梗死、颈动脉斑块等动脉粥样硬化引起的疾病。但是并不是说用了他汀，斑块100%会缩小，还需要达到一定的条件。

• 他汀治疗后，低密度脂蛋白降低到1.4-2.1mmol/L之间，斑块可以保持不进展。
• 同时出现高密度脂蛋白升高到1.2-1.4mmol/L，载脂蛋白A1达到1.35-1.5g/L，可以实现斑块逆转。
• 高密度脂蛋白是对人体有利的胆固醇，成称为血管清道夫，可以将血液中的胆固醇逆向运输到肝脏，然后肝脏分解胆固醇；而低密度脂蛋白恰恰相反，对人体有害，斑块的产生主要原因是低密度脂蛋白的升高。

• 斑块确实是可以逆转的，甚至临床上有见过有些患者颈动脉斑块比较小，服用他汀半年后，斑块消失了，实现了从有到无的逆转。
• 这就是为什么有斑块了，要吃他汀的原因。

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动脉粥样硬化能够被逆转，是真的吗？

动脉粥样硬化可能大家比较陌生，简单说就是斑块；这些动脉粥样硬化如果严重到一定程度就会导致缺血，比如心肌缺血、脑缺血；再严重后斑块破裂就会形成血栓，发生心肌梗死、脑梗死等等严重后果。

所以，可以说动脉粥样硬化是心脑血管疾病的根源，是心肌梗死和脑梗死的根源。

那么动脉粥样硬化能不能被逆转呢？

一、什么是动脉粥样硬化？

虽然我们上面介绍了动脉粥样硬化是什么意思，我们还是来看看医学上的定义。

我们出生的时候，我们的动脉血管是有弹性的，且血管内壁是光滑的，但随着时间推移，几乎每个人的血管都会硬化，称之为动脉硬化。

但因为种种因素，部分人的动脉血管内壁开出出现损伤，局部有脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着，形成斑块，由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。

二、动脉粥样硬化的原因？

近年来，动脉粥样硬化的发病年龄越来越低，甚至在一些青壮年或儿童尸检中，也发现了早期动脉粥样硬化的情况。一般来说40岁以后动脉粥样硬化多见，50岁以后进展较快，男性发病率高于绝经期前女性，绝经期后两性发病率相似。

动脉粥样硬化主要影响身体内的大中动脉，如冠状动脉也就是心脏动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉等，会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、颈动脉斑块、脑梗死等等疾病。

导致动脉粥样硬化的原因大体分为两种，一种是无法改变的，比如说遗传因素，年龄因素，性别因素，地域因素，环境因素等等。

还有一种就是我们能改变的，比如：不健康的饮食，抽烟酗酒，久坐不运动、肥胖、熬夜、压力大、高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等等这些都是可以通过自我控制或药物控制的因素。

三、动脉粥样硬化能不能逆转？

几乎所有的动脉粥样硬化都不能或很难逆转，据目前的数据，只有极少数动脉粥样硬化的患者，通过严格的健康生活方式，以及配合必要的药物，才能出现斑块逆转；且逆转斑块的同时，药物副作用风险明显增加，所以即使我们在临床能遇到极个别人颈动脉斑块缩小，心脏斑块缩小，但毕竟是极少数。

斑块形成并不是一朝一夕的，而是长年累月，一点一滴形成的，就好比水管的锈，也是长年累月形成的，不可能通过吃药或输液的方法，把这些斑块清除掉。

研究显示，大剂量的他汀，配合健康生活，能逆转部分斑块，但同时会增加肝脏副作用、肌肉副作用，甚至导致严重的后果，得不偿失，所以，不推荐为了逆转斑块，加大他汀药物用量。

所以，目前很难逆转动脉粥样硬化，最好的方法还是预防。

四、预防动脉粥样硬化才是最好的治疗

既然很难逆转，或几乎不能逆转，那么最好的逆转就是预防。只有健康生活，远离烟酒、坚持运动、低盐低油低糖饮食、控制体重、避免熬夜、减少压力，控制血压、控制血糖、控制血脂等等具体方法才能有效的预防动脉粥样硬化的进展，才能减少或避免心脑血管疾病的发生。

总之，动脉粥样硬化是心脑血管疾病的根源，很难通过药物来逆转，最好的逆转就是预防为主！

动脉粥样硬化能够被逆转，是真的吗？

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一块玻璃有了裂缝能完全消除掉吗？完全恢复原样的可能性很小，但如果不对裂缝做处理，裂缝可能会越来越大，最终导致整块玻璃破碎。动脉粥样硬化就与此类似，一旦形成很难被逆转去除掉，需要做的是尽可能避免血管病变的进展，避免粥样硬化扩大化形成斑块，这是动脉粥样硬化形成过程决定的。

动脉粥样硬化很形象地对血管病变做了描述，即血管壁内充斥着粥状物，这些粥状物实际上就是血液中的大分子脂肪。脂肪本身是不会进入血管壁中的，血管需要利用脂肪时必须通过一种称之为低密度脂蛋白的胆固醇将脂肪运送进来。正常情况下，低密度脂蛋白的数量保持在一定的范围内，血管内皮上允许低密度脂蛋白的通道也是有限的，因此并不会有过多的脂肪进入血管壁中。

但是当存在一些比如糖尿病高血糖、高血压、吸烟、饮酒等因素时，就可能对血管内皮产生损伤而给低密度脂蛋白运送脂肪进入提供了机会，过量的脂肪就会进入并沉积在血管壁中。沉积的时间长了，这些脂肪就会引起炎性反应发生脂质化变性，就形成了看起来像粥一样的物质积存在血管壁中，动脉粥样硬化就发生了。

同样的道理，脂肪不会自行进入血管壁中，当然也不能自动从血管壁中跑出来，所以进入血管壁中的过多脂肪成为了动脉粥样硬化发生的基础，要避免动脉粥样硬化的进展，能做一是阻止更多的脂肪运送进来，二是阻止沉积的脂肪发生炎性反应。

要达到这样的目的，最有效的办法就是服用他汀类降脂药抑制肝脏合成低密度脂蛋白的功能，将低密度脂蛋白这种运送脂肪运输工具的数量，避免有更多的脂肪沉积在血管壁中，从而达到阻止与延缓动脉粥样硬化的进展。

需要知道的是，动脉粥样硬化的这一发生过程不是一天两天就完成的，需要经过数年、数十年不断进展，因此经过数十年发生的病变几乎不可能在短时间内得到逆转，但完全可以做到阻止处延缓其继续发展加重，其中最重要的措施就是严格控制低密度脂蛋白水平。

研究证实：将低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L以下后，动脉粥样硬化及斑块的进展将被中止，原本形成的粥样硬化及斑块有可能略有缩小，能起到促进这一过程的最有效措施是长期坚持服用他汀类降脂药。

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动脉粥样硬化能够被逆转，是真的吗？

随着年龄的增长，血管会逐渐老化、硬化，动脉粥样硬化随之而来。动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的高危因素，高危人群应提高警惕。

动脉粥样硬化一旦形成，就会逐渐发展为斑块形成，使得血管狭窄、堵塞，或是斑块破导致血栓形成，严重威胁着患者的生命健康。

1、动脉粥样硬化能否逆转：动脉粥样硬化是增龄的产物，一般在青年时期就已经形成，老年时期达到高峰。因此，它的发生是多种因素长期综合作用的结果，一般而言，一旦形成就无法逆转。

其实，动脉粥样硬化很常见，斑块形成也是多数老年患者都有的。但是，对于已有动脉粥样硬化的患者而言，并非一定会发生严重的心脑血管疾病，这与患者病情的严重程度有关，斑块大小和稳定性，以及因此而导致的血管狭窄程度都有关。因此，对于动脉粥样硬化斑块形成者而言，重要的是通过积极的干预，防止斑块继续长大，稳定斑块预防血栓形成，而使得血管不被堵塞，预防心梗、脑梗等并发症的发生。

多数情况下，对于动脉粥样硬化的逆转，一般是无法实现的，我们追求的目标是延缓其发展。当然，部分患者通过药物治疗和生活方式干预可能会实现斑块缩小，甚至是消退，不过这样的情况毕竟是少数，而且只是在斑块较小时，如果这样说的话，可能也算是一种逆转的可能。但是，对于多数患者而言，还是不要抱有太大的希望。

2、动脉粥样硬化的应对措施：其实，对于动脉粥样硬化，我们要做的就是配合医生，积极进行治疗。首先，对于血管狭窄较轻者，若患者未有高血压、高血脂等危险因素，一般只需进行生活方式干预即可，也就是我们一直在说的，合理膳食、戒烟戒酒、适度运动、规律作息、保持良好心态等。而对于血管狭窄严重者，或是经评估认为其心脑血管疾病的发生率较高者，应及时开始药物治疗，常见药物为他汀，其可稳定斑块，防止斑块继续长大，必要时也需服用阿司匹林以预防血栓形成。

动脉粥样硬化能够被逆转，是真的吗？

人类的第一杀手，心脑血管疾病发病率之所以与日俱增，与人类现实的生活方式有一定的关系，因而要预防这类疾病，需要在于纠正不良的生活方式。同时动脉粥样硬化是一种老年心脑血管疾病，最常见的一种危险因素，也是高血压冠心病，糖尿病中风这些疾病的基础上，出现动脉粥样硬化，可能跟气候饮食习惯，食盐量都有一定的关系，如果是说动脉粥样硬化能否逆转，只能是说从早期开始采取预防措施，可以降低冠状动脉粥样硬化的形成，如果说逆转是没有这种可能性的。

什么是动脉粥样硬化动脉？

动脉粥样硬化是人体循环系统的最主要组成部分，全身的供血供氧以及各种体内的垃圾毒素的排出，都是通过血管来完成的。如果血管发生硬化以及阻塞对器官和组织的影响，当时十分严重的甚至是致命的，而且一旦硬化的发生必然是全身性的，包括动脉静脉，毛细血管都会硬化，由于动脉血管的重要性，一般把血管硬化分为动脉硬化，绝大多数的动脉硬化都是动脉粥样硬化，如长期的脂肪沉积加上附在血管壁上，就会引起管壁的加厚管腔的变窄。

脉粥样硬化的不良后果，最终会出现一是血管的变脆弹性消失，在突然的血压升高的冲击下，某些重要的部位，比如说脑部，眼底就会发生破裂出血，二是如果是血栓已经形成管壁变厚，管腔狭窄形成栓塞，就会引起偏瘫，心梗，猝死。

怎么样才能改善这种不良的生活方式，防止动脉粥样硬化的形成呢？

需要通过改善人的行为方式控制食盐的摄入量，避免尽量紧张焦虑情绪的影响，通过膳食平衡控制体重，可以达到预防动脉粥样硬化的目的。有一项人群干预实验，表明实施减盐，调整膳食结构，劝阻吸烟，经常参加体育锻炼等措施，从而使心脑血管疾病动脉粥样硬化的发病率减少30%左右，膳食脂肪摄入应该限制总能量的30%以下，其中饱和脂肪酸多，不饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸应该在1/3左右，同时胆固醇的摄入量应该限制在每天300毫克之内，糖类可占总热量的50%以上实物应该以谷类豆类蔬菜水果等高显微低脂肪的食物为主，

少进食肥肉，动物内脏，蛋黄，全乳制品，适量的使用家禽瘦肉，鱼类，吸烟和过量饮酒都会对动脉粥样硬化的，损害是有一定的，所以说劝阻吸烟和过量饮酒都是有益的，经常参加适量的体育活动，同时控制好体重，增加心脑血管的功能，具有极大的益处，如果通过体育锻炼来预防动脉粥样硬化的发生，应该从年轻时就开始并且持之以恒，最好每天锻炼，每次持续15~30分钟中等活动的锻炼，年龄稍大的人则适当的参加一些力所能及的锻炼，比如说强涛散步慢跑，这些对促进血液循环，减轻肥胖发生都是有一定好处。

合理的膳食，适量的运动，生活规律，心态保持平衡，这也是防止动脉粥样硬化的四大基石，人的健康离离不开这些危险因素，在人体健康中血管的健康，关键是最重要的，可以说没有良好的血管健康便不能有人体的健康婴儿预防动脉粥样硬化的形成，同样也需要重视这以上的四大基石，想要避开动脉粥样硬化的复发以及病情的发展，同时需要关注四大技师健康长寿之路，离不开四大基石，现在的问题是如何产生效应，必须看到四者的有机结合，绝对估计是四者的机械相加，而是四大基石之和，要想血管健康需要从四大基石的重要性来考虑。

动脉粥样硬化能够被逆转，是真的吗？

动脉粥样硬化在我们生活中十分常见，是由于脂质沉积在血管内皮下所导致，其发生受到多种因素的影响，包括遗传、年龄、不合理饮食、饮酒、吸烟、缺乏运动等。动脉粥样硬化是导致冠心病、脑梗死等疾病的主要病因，大家务必引起足够的重视。

动脉粥样硬化一旦形成，理论上是不可逆的，但对于早期动脉粥样硬化患者，如果积极改善生活方式，必要时配合药物治疗，能够延缓病情发展，极少数患者甚至能够出现逆转。所以，大家务必引起足够的重视，一经诊断，要积极就医诊治。

对于已有动脉粥样硬化的人群，大家应注意合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等；要不吸烟，也要避免被动吸烟，已经吸烟者应积极戒烟；要限制饮酒，不饮酒最好，难以戒酒者必须严格限制量和频率；要适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；要控制体重，肥胖者注意减肥。大家在改善生活方式的同时，也要积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，控制血压、血糖、血脂达标。

我们在治疗的同时，也要注意监测病情变化和定期复查，必要时可使用阿司匹林、他汀类等药物，以稳定斑块，预防血栓形成。

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