在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
在农村买了新农合医保,又在城市买了社保有冲突吗?
题主说的猛一看我当是一码事呢!细看前后两句说的不是一码事。新农合医保是城镇居民社会医疗保险;而城市社保是城市职工社会养老保险;你是城市工人还是农村户口农民呢,为什么弄这么个两撇脚干嘛呀?你是工人应该买城市职工医疗保险,不知你是否也买了职工医保,或是职工农民两种医保都买了!这两种医保和社保又不是一个概念。严格的说,城市职工医保和职工社保是连系在一起的;而农村农民的社会养老保险和医疗保险是联系在一起的。
严格的从原则上讲,不可以工人、农民两种都办理的,只准办理一种。工是工,农是农。
不过,题主说的是买了农村新医保了,(可能没有买职工医保)只是买了职工社保。处于半城半乡状态,就是说到退休后只领取城市职工退休金,而享受农村医疗保险服务。
这种情况确实有,它并没有什么冲突,完全可以这样办理。不过需说明一点,国家不允许城市、农村两个医保同时一个人都兼取,只允许一个。不过,在实际生活中,也有办有两种医保的,这是劳动人事部分没有细查或没有觉察出,一旦知晓后,会责令停止注销其中一个医保的。
社保道理也是一样的,不可以职工社会保险和农村居民社会养老保险同兼。这都有过例子。劳动人事部门不查时,好像没有事,每月领取着职工退休金和农民养老金,吃双份。只要细查或有人举报,会立即停止,并责令你退回已领取的其中一个的养老金额。情节严重的,还要追究责任说事?这都是真的!
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市买社保有冲突吗?当然是有冲突的,不但花了冤枉钱,造成重复参保,但是不能重复享受医疗报销,实在是没有任何意义。下面和大家分享我的个人观点:
第一,在老家买了新农合,后在城市买了职工医疗保险的,已经构成重复参保。目前农村地区的人员,由于在老家务农时,已经在老家办理新农合,后来外出务工以后,按照社保法的规定,用人单位必须为劳动者办理社保,这样就导致了重复办理医疗保险。还有的地方规定,办理新农合是按照家庭来缴纳,只要户口在同一个户口本上的家庭成员,村社干部都要求按照户口本上的名单来缴纳,如果不缴纳的,就有可能影响其他家庭成员的办理问题,所以导致很多外出务工的人员,明明用人单位已经办理了职工医疗保险的,但是为了照顾家庭人员办理新农合不受影响,逼迫在老家又办理了一份新农合,这样就造成了重复参保。
第二,重复参保,既浪费国家和个人的钱财,又不能重复报销,没有任何实际意义。由于新农合在个人缴费的同时,国家财政还要给予相应的补助,2019年国家对每位参加新农合的人员,每人每年补助高达520元左右,个人缴费和国家补助全部记入医疗统筹基金,由于没有个人账户,也没有门诊费用,所以只有生病住院时,才能享受医疗报销待遇;但是城镇职工医疗保险不一样,是采用用人单位和个人缴费相结合的模式,单位缴费部分记入了医疗统筹基金,个人缴费部分记入了个人账户,个人账户的钱每月会返还到个人社保卡。重复参保后,如果本人生病住院后,医院采取实时结算的报销制度,并不是像原来那样凭医疗发票来办理报销,这就从制度上堵死了重复报销的漏洞。由于城镇职工报销的比例比新农合的报销比例高,所以生病住院时,一般都是按照职工医疗保险来住院报销,因此新农合就成了摆设,不但增加了群众的缴费负担,还浪费国家的补助资金,对国家、个人都没有好处。
第三,已经重复办理了的怎么办?由于现在新农合已经整合成为城乡居民医疗保险,所以凡是在外务工的农村居民,只要用人单位办理职工医疗保险的,老家的新农合就不需要办理了,以前需要以家庭为单位办理的政策大部分地方已经得到了纠正;已经办理了的,在本年度内的,如果能办理退保的可要求家人到当地医保部门办理退保,不能办理退保的,下年度就不要再缴纳新农合费用了。有的人认为办理了新农合,节假日回老家万一生病住院还可以用,其实这种担心是多余的,首先这种几率是比较低的,即使真的生病住院了,职工医疗保险是可以办理异地就医的,只要及时告知参保地的医保部门,在异地住院也是可以报销的,而且报销的比例新农合要高很多。
总之,在农村的老家办理了新农合,又在城市办理了职工社保的,已经属于重复参保。重复参保不但浪费个人的钱财,也浪费了国家补助资金,最主要的是重复参保不能重复报销,没有任何实际意义。在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
没有必要参加两种的医疗保险,多花了一份钱,享受的只会是一种医疗保险的待遇。
从2016年开始,农村的新农合正在逐步并入城乡居民基本医疗保险。以后在医疗保险制度框架内只有两类基本保障类型的保险:城镇职工基本医疗保险,以及城乡居民基本医疗保险。
新农合的缴费形式与有关可以享受的待遇,与城乡居民基本医疗保险是一致的。其缴费更少,所要承担的压力也更小,但是可以享受的待遇是远远不如城乡居民基本医疗保险的。
如果一个在农村老家参加了新农合,而后又在城市上班参加了城镇职工基本医疗保险,那么可以选择保障力度更大的城镇职工基本医疗保险,新农合那一块就不用再去缴费了。两种医疗保险虽然都属于基本保障,但有关看病、住院所能享受的待遇,比如报销比例、封顶金额等,都是很大的不同的。
二者虽不会冲突,但决不可能叠加待遇,只能是二者选其一,所以选择保障力度更大的医保类型就可以了。
有两个方面可以注意下:
其一,缴费年限。
如果选择城镇职工基本医疗保险,那么在不同单位或公司缴的保险年限是可以叠加的。在到达退休年龄后,如果满足了最低缴费年限(各地自行制定,年限或有不同),那么在退休后就可以免缴费享受医保待遇。而新农合医保只是一年买断式,缴费当年有限。
其二,及办理终止手续。
买了两种医保,如果在时间上有重复,那么及时办理新农合的终止手续,是可以退回本息的。所以,先择好保障更有力的职工医保后,可以及时终止新农合的缴费,新农合的缴费水平虽然低,但是也没有必要多花无用的钱。
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
👸医保与社保是没有冲突的,其事实和理由如下:
✍①、性质概念不同。医保和社保是两个概念,且不能混为一谈。医保指的是基本医疗保险。社保指的社会基本养老保险。两者之间互不相干,也无矛盾冲突。
✍②、负责方式不同。医保局是对投保人,生病住院的治疗药费,或门诊定额药费,按投保“标准或档次”,分别承担相关报销责任;社保局是对参保的法定退休人员,分别按照个人账户余额,计算月度标准金额和逐月发放养老金。前者是审批报销制;后者是按月发给制;互无重复矛盾冲突。
✍③、责任主体不同。医保局不承担社保局的养老金责任;社保局也不承担医保局的医疗药费责任。亦是各自独立核算的不同责任主体。并无牵制性的矛盾冲突。
✍④、参保项目不同。无论是职工医疗保险、或城镇居民医疗保险、或新农合医保。其参保项目或支付内容“顾名思义”都是系统性医疗保险,用于医疗治病性质,亦报销相关费用;而社保局的参保项目,则有失业保险、生育保险、工伤保险、养老保险…(不含有医疗保险项目)。并无险种(项目)叠加矛盾。
👧有认识误区,或错觉致其表象性冲突。原因是:
✍误区①、1992年建立社保局后(初期),在企业的参保项目里,就包含了大病统筹金(注:类似于医保,但又不同于医保);尔后的那几年时间里,则建立了医保局,其大病统筹(保险)项目,即从社保局分离,移交给了医保局负责。亦社保局已与之脱钩。给参保人留下了印象性的“矛盾冲突”问题。
✍误区②、2010以前,社保卡和医保卡,亦是两卡各自独立存在。尔后不久又将两卡合并为“社保卡”一卡通。其中:却包含有医保卡的性质与作用。参保人却误认为参加了社保,就包含有医保。这其实是理解性的错误与认识误区。
✍误区③、在社保局报销医药费的,只局限于经工伤(残)鉴定后,支付工伤保险药费或治疗费。而非工伤者仍然是在医保局报销。此乃认识上的又一个错觉(误区)。
🙋简言之,买新农合医保(或职工或城镇居民医保),与买社保是不矛盾的。也没有经济利益冲突,亦可同时购买。
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
新农合合社保肯定是有冲突的,也就是说你生病了,报销保险的时候,只能选择报销新农合和社保其中的一种,两种同时报销是不可能的。一般农村出来的人就会遇到这种情况,因为农村新农合是每年都要缴纳的,而单位同时购买了社保,这样就明显重复了。
其实,新农合与社保相比还是存在许多差距的,首先报销比例是不一样的,并且社保医疗保险里面的账户余额是可以累计的,也就是说,你可以到药店里面购买药品,尤其是你在异地上班的,报销新农合非常不方便,在一些条件不允许的地方,你往往需要回到农村来家医保局才能报销,这样来回的成本还比较高。
社保的功能也更加全面,涵盖了养老、医疗、工伤、生育、失业五类保险,因此,你享受的待遇并不仅仅是治病报销,而新农合就仅仅只针对农民看病的问题,而且新农合一开始推行的宗旨也是保大病不保小病,往往只有得了大病后,其优势才能真正体现出来。而社保里面的医疗保险则不一样,属于大小通吃。
如果单位所在地购买了社保,农村的新农合是完全没有必要再继续缴纳的,每年开始缴费的时候,你只需让农村的亲人在征缴部门报备,就不需要在缴纳了。
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?
在农村的老家买了新农合医保后,又在城市参买社保有冲突吗?首先回答你:农村居民只要缴纳了240元(含20元保险费)的新农合医保后,就可以领取一张社会保障卡。如果你携带本人有效身份证和社保卡到发卡行柜面激活后,就具有了金融功能,如存取款,转帐,查询。水电费的缴纳,粮食补贴及土地补贴的领取,60岁后养老金的领取等等。第二就医保功能,农村居民只要缴纳了240元的费用,如果生病住院就可以报销80%的医药费,如果到异地就医,亦可以凭借社保卡直接报销医药费。国家在农村实行新农合,就是防止农民朋友因病致贫,或因医疗费用过高而看不起病而延误治疗。但根据新农合的有关规定:当年缴纳的费用当年清,如果你在一年内没有生病住院而报销费用,你卡内的费用也会在年底清零,第二年必须重新缴纳。而在城市参加工作后,单位缴纳的社保和新农合有很大的不同,单位缴纳的五险一金是按月缴纳的,你的社保卡中有一个个人帐户,每个月都有医疗费用的返还,这部分费用不但可以在生病住院时进行报销,平时也可以到指定医店购买药品。如果你没有消费的话,这个费用就一直存在你的个人帐户中,并且还是逐月增加的,直到你退休为止。所以说只要你参加工作,单位替你缴纳了五险一金,就没有必要再交新农合。
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