现在的医生不验血就不会看病了吗？

现在的医生不验血就不会看病了吗？

很多人都说现在医院的医生都是靠检查结果看病开药方，根本没有什么医术可言！事实又是什么情况呢？

前几年兼职做过一段时间的医药代表，对我们这里的医院有些医生还是比较熟悉的。现在虽然没有做了，但家人或者比较熟悉的亲戚有什么问题要去医院又不懂流程的都会叫我陪着去。

今年我去过三次医院，都是陪别人去看病。第一次是陪我老婆，她那段时间经常在外面吃什么臭豆腐，麻辣烫什么的。肠胃经常不舒服，跟我说了几次，我就叫她少在外面乱吃东西就行，在药店拿了肠炎灵和诺氟沙星，叫她拿来吃就行。可是她不相信我，一定要我带她去医院看，没办法就去了，挂了一个很熟悉的消化科主任的号。

主任听完我老婆的基本情况后，问了几个问题，做了个常规的手诊，然后就把就诊卡还给我了，说就是普通的肠胃问题，注意饮食就行，不行就自己药店买些诺氟沙星胶囊之类的吃吃就行！

主任说完就叫下一位了，我老婆还在问要不要抽血化验，做胃肠镜什么的？主任就笑着跟我说，赶紧走吧，这种小问题没有必要做检查啦，别浪费那钱！

第二次是陪一个亲戚去的，他要找的医生我也比较熟悉，没事我就跟他一起去，亲戚是去看心脏问题，功能性的心律失常。

医生了解完情况后，用听诊器认真给亲戚做了检查，最后说没什么大问题，开点药回去吃就行！

可是我这亲戚就不这样想了，他就说要不要做个心电图，心脏彩超什么的？

医生就对我说没有必要了，不要浪费那些钱，这种问题我见多了，基本诊断不会有什么问题。

我那亲戚还是不相信，一定要叫医生给他开检查单做检查。趁亲戚去缴费的时间，医生就对我说，本想给你亲戚省点钱的，可是人家自己要做这些检查，没办法！

第三次去陪一个朋友去的，他觉得鼻子里面长了什么东西，老感觉不舒服，想去耳鼻喉科看看，因为我不熟悉耳鼻喉科的医生，不想去，他硬要拉上我。

排到号后，朋友说了一下目的后，医生直接说先去做个检查吧，然后开了个生化全套，还有个CT，看了检查申请单，我就说了一句，医生不是可以先用那个鼻腔镜看看吗？医生就说，你检查回来了，我会给你看的，先去做检查再说！

关于检查这事，以前没事跟医生私下聊天时就有关注过，医生也很无奈，主要有几个原因：

一是医疗机构的体制方面原因，都说医院是非盈利性机构，但是医院的各种考核感觉跟企业差不多，基本都是为了盈利。

就这几年的药占比考核来说，现在医院的药品是零利润，加上耗损，药房运营，医院可能是亏钱的。所以医院希望开出去的药品越少越好，其它有盈利的项目多收点钱。各种检查收费就是医院盈利的主要方式。

如果医生都是靠自己的经验和常规的检查下诊断开药方，那么检查就会少很多，所以药占比考核就是一个逼医生开检查单的手段。

举个例子来说，一个医生的药占比为30％的话，意思就是他接诊一个病人收费100元来说，药品只能30元，其它的70元就是各种检查费用。如果你只开药不开检查项目，那么这项考核你肯定不会达标，最直接的后果就是影响个人收入，还可能要扣钱。

第二个原因就是现在医院都讲究按流程看病，很多诊断和很多药品都必须有检查指标才能下诊断，才能处方相应的药品。

比如我们说的感冒发热去医院就诊，很多医院都会叫抽个血检查下到底是病毒感染还是细菌感染，没有这个检查结果医生不敢轻易给你开抗病毒药或者抗生素。

这样做的好处一方面是可以保护医生，每下一次诊断，开一个处方都做到有据可依，不会被人说是乱用药品。还有一个好处是为了更好地对症治疗。

第三个原因就是很多患者自己要求做各种检查，现在大家的健康意识比较强了，身体一旦出现一点问题，就想着去医院好好检查下，看到底有没人其它问题。

就像我上面说的那个亲戚一样，医生都认为没有必要检查，他自己要求做各种检查。

现在很多患者都养成了以检验报告单上的指标来看病的习惯。认识一位原来在医院中医科退休的中医，现在在私人诊所坐诊，找他看病的老病号还是不少，就经常有人会问他，现在不要各种检查直接诊断开方会不会诊断更不全面。作为一个中医，靠中医技术吃饭的医生，被问这个问题，他也觉得挺无奈的！

总之：现在医院各种检查确实比较乱，过度检查的情况确实不少。很多必需的检查医生也没有跟患者沟通清楚为什么要做这个检查？有什么用处？搞得患者非常不理解！

有人说了个特别简单的例子：过去医生是听诊器不离身，现在没有几个医生有随身携带听诊器的！

现在的医生不验血就不会看病了吗？

能看，就是不敢！