不幸被感染新冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,有哪些不一样的变化?
如何做到不被感染?不幸感染后能不能被治愈?治愈后对自己以后的生活、工作有什么样的影响?这三连问,从新冠疫情出现以来,一直是大家都非常关心的话题。
如图:截止到2020年3月21日,9:25,我国累计确诊新冠病例81416例,累计治愈病例数71876,治愈率很高!
但是,大家也可以看到,有这么多人会涉及到这些问题。下面我将从专业角度来给大家聊一聊不幸被感染新冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,到底有哪些不一样的变化?
首先,对于大部分被治愈的病人来说,其实都没什么多大的变化,因为感染了新型冠状病毒,很大一部分人都属于轻症。
什么是轻症?就是患者仅仅表现出跟我们平时得了感冒发烧类似症状,比如低热、轻微乏力等,无肺炎表现。
这类病人不仅治疗意义不是特别大,而且80%的人最终还是自己获得痊愈的,痊愈后与他们没有被感染病毒之前,没什么变化。如果非得说有什么变化,那就是被感染过的人短期内再被感染的风险极低,因为体内相比我们这些未被感染的人,多了一些病毒的特异性抗体,但这种抗体能在你身体里面持续多久?目前是未知的!
(如图:病毒入侵人体以后,会在我们体内产生相应的抗体,因此我们也可以通过检测血清中抗体,来确诊是否被感染了新冠病毒)
但是,从目前报道情况来看,确实还是存在一小部分的轻症病人有一些特殊的变化的,其中就是“复阳”,而且有很少一部分不仅仅“复阳”,而且这次复阳后出现的症状远远要重于之前第一次隔离治疗时的表现。这其中很重要的一个原因,就是符合临床治愈出院的人,由于核酸检测的误差及差异性,导致一部分病人实质上是“假阴性”。
为什么会出现这种“假阴性”,我们来了解下核酸检测取样的过程,你就会知道了。
如图,大家可以看到,目前我们核酸检测提取样本,主要是通过提取病人鼻咽部等上呼吸道分泌物为主的,因此鼻咽拭子采样部位、手法等问题会直接影响核酸检测结果;
当然,新型冠状病毒传播途径确实是以呼吸道为主要传播途径,而鼻咽部作为呼吸道最前沿,在这里提取样本,没有多大的问题。
但是,大家别忘记了,虽然新型冠状病毒主要引起我们呼吸道症状,但是它主要累及的可是我们肺部等下呼吸道(如下图)!
形象的来讲:就是这次这个新型冠状病毒喜欢居住住在我们人体的下呼吸道,引起“新型冠状病毒肺炎”,这点同之前SARS冠状病毒是一样的,但是总体临床症状没有SARS那么猛,主要以发热、干咳、乏力、呼吸不畅等症状为主,流涕、咳痰等症状比较少见。
因此,对于治愈不久出院的病人,尤其是那些本身就有高血压、糖尿病等基础性疾病的,更要持续关注自己身体最近有没有一些身体变化,比如发热、干咳、乏力、呼吸困难等,有的话要及时就诊,因为治愈病人,确实存在有一部分是依然携带病毒的,而且有极少部分病人,甚至复发后可在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出现凝血功能障碍,病情危重,甚至死亡。
当然,这部分感染病人,警惕性都比之前未被感染要高很多,“复阳”再被治愈的人,还是占了大多数。所以,大家也无需担心!
最后,再来回答一下,其实这个问题可能还涉及到大家最为关心的,那就是感染治愈后是否有后遗症的问题!
这个问题同样要区分人群,因为轻中重病人肯定是不一样的。
假如你是一个轻症、普通型患者,那么一旦治愈以后,基本上是不会有后遗症的。
但如果你是一个重症病人,尤其是那种治疗周期比较长的,确实很可能在你的肺部会留下短期的一些肺纤维化。
(如图:肺部损伤会出现一些肺纤维化)
而这肺纤维化其实是一种我们肺部受到损伤以后,人体的一种自我修复结果,只不过这是一种异常修复,用的是一种成纤维细胞修复,修复后没了之前我们肺脏原本细胞组织功能了,尤其是没了呼吸功能。
(如图:正常我们人呼吸,是利用肺泡进行气体交换的,但是肺纤维化后,这部分就不存在了)
这也是为什么我们肺部损伤严重以后会出现进行性呼吸困难的原因,虽然有修复,但是这是一种无效的纤维化修复。
但是大家也不用过于担心,因为我们人的肺部有一个非常强大的修复功能,大部分病人的肺纤维化都能在一定时间内,被基本吸收,短期这种后遗症目前来看,是不存在,也不用担心的。至于长期,更远以后的后遗症,这是一个需要进一步随访观察的才能得出的结果。

不幸被感染新冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,有哪些不一样的变化?
感染新冠病毒治愈后与感染前相比,身体有哪些不一样的变化?
其实,人体感染病毒后的病理过程是大致相同的,新冠病毒也好,流感病毒也罢,只要病毒在体内复制,就会引起人体免疫系统应答,发生炎症反应。因为人体免疫系统,总是在试图清除“异己”成分。
而目前来看,大多数新冠病毒感染者为轻型患者,经过对症支持治疗以后,病毒即被人体清除,病毒在人体走这么一遭,给身体带来什么改变呢?从病情上来讲,新冠病毒感染者康复后没什么特殊后遗症,凡是康复出院的人,我们认为Ta是健康的。
但是,从免疫学来讲,人体感染新冠病毒,经过治疗后康复,免疫系统会“认识”这种新型冠状病毒,并产生抗体,获得后天性免疫(特异性免疫),假如不幸再次感染此病毒,人体是具有一定抵抗力的。但是,每个人的个体差异很大,抗体留存的时间、对抗病毒的活性会有差别,如果再次接触大量新冠病毒,康复者依然不能保证百分百“幸免”。
新型冠状病毒,属于众多RNA病毒的一种,但是它传染性强、有一定的致死率,才会使我们有些恐慌。其实,对病毒感染而言,大多情况下,清除病毒的主力军是人体的免疫系统。人体的免疫系统,就像一支不断接受各种训练的部队,时时刻刻使我们在充满各种细菌、病毒的环境中健康生活。每接触一种新的病原体,它就会更加完善一点,从生物学角度来讲,这就是进化。
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这次新型冠状病毒肺炎,我们的感染人数超过了8万,传染性甚至超过了当初的非典。幸运的是我们集举国之力,已经控制住了疫情。
很多人担心,治愈后的病人会不会留下后遗症?比如17年前那场令我们心有余悸的非典,很多病人发生了肺纤维化,呼吸功能减退,还有些人发生了药物副作用,出现了股骨头坏死等后遗症。这次的新冠肺炎会不会有类似的后遗?
其实这次抗击新冠肺炎的过程中,来自全国的医务人员密切合作、不断交流,不断修整治疗规范,对激素的使用很谨慎,也非常重视其他抗病毒药物的副作用。
向上图这一位老年重症肺炎病人,双肺出现了“白肺”表现,但经过一个月的治疗,病灶明显吸收好转,没有留下严重的肺间质纤维化。与一线的呼吸和重症科医生交流,他们也是这种感觉,病人的肺部恢复情况是令人满意的。
这是一种新型肺炎,很多地方还需要摸索比如有的病人出院后病毒核酸检测会复阳,可能需要延长治疗和观察周期;有些病人可能存在生殖系统损伤;有些病人粪便还会出现病毒检测阳性等。这些工作一直都有人在做。
但大多数痊愈病人是正常的,很多都产生了抗体(痊愈病人的抗体浓度不一致,高浓度抗体的血浆可以用于治疗重症患者),并且主动捐献血浆救助其他病人,这些人的身体状态是非常好的!
这次疫情让我们看到了鲜明的中外对比,我们有强大的医疗队伍,还有定海神针一般的钟南山院士,我们的疫苗也已经进入到临床试验阶段。
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不幸被感染新冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,有哪些不一样的变化?
不幸被感染新冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,有哪些不一样的变化?
从两方面分析,感染新冠肺炎后,对身体既有坏处也有好处。下面我们一一来分析。
首先说说感染新冠肺炎后,对身体有哪些坏处呢?本次的新冠病毒肺炎与03年的非典一样,同样是一种呼吸道疾病,作用部位都是肺部,因此新冠肺炎首先伤害的就是肺部,而肺部病症的恢复需要一个过程。
根据目前对新冠病毒肺炎的了解,病情症状较轻患者,通常不会留下后遗症,但是病情较重的患者,可能会遗留一些肺部后遗症,如肺纤维化或激素治疗后的副反应。
所谓肺纤维化是正常的肺泡组织被损伤后,经过异常修复后导致的结构异常。一般情况下,由于病毒性肺炎发展成肺纤维化的情况较为少见。肺纤维化的具体症状包括:呼吸困难、慢性咳嗽、喘息、胸闷以及其他全身性症状,如体重减轻、食欲减退、外周肌肉萎缩、精神抑郁等。其中最为严重的症状就是呼吸困难
感染新冠病毒后,会给身体带来好处:当新冠病毒入侵人体后,人体的免疫系统就会做出反应,通过分泌B淋巴细胞和T淋巴细胞,B淋巴细胞就会产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质,也就是抗体,抗体能够帮助人体清除或灭杀进入人体的病毒。
但是,从免疫学来讲,人体感染新冠病毒,经过治疗后康复,免疫系统会“认识”这种新型冠状病毒,并产生抗体,获得后天性免疫(特异性免疫),假如不幸再次感染此病毒,人体是具有一定抵抗力的。所以相比未感染新冠病毒的患者,感染者体内有抵抗新冠病毒的抗体,差不多可以说给自己买了一次"保险"。
总而言之,我们的免疫系统,可以比喻成是一支不断接受各种训练的部队,保护我们在充满各种的细菌、病毒的环境之中健康的生活。每接触一种新的病原体,它就会更加的完善一点,从生物学上面的角度来讲,这其实就是进化。
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如果不幸被感染,轻症的话,相对身体而言就像得过普通肺炎一样,肯定会对身体造成一定损坏,但不影响以后的健康。
如果是病情严重的话,肺部感染严重,毛玻璃状,面积很大,会对日后健康影响严重。
首先是用药,因为大家知道新冠肺炎病毒没有特效药,而所用急救的药物副作用很大,对身体损害程度是不可逆的。
现在还体验不到这种后遗症有多大危害,但对身体的破坏性是可以预见的。
03年的非典,就造成很多治好的患者股骨头坏死,骨质疏松。因为打了大量的激素类药物,给很多患者带来不止是金钱损失,身体健康也大打折扣。
当前最主要的还是尽量预防,万一感染就要马上就医不可耽搁。
希望大家健康平安!
不幸被感染新冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,有哪些不一样的变化?
不幸被感染新型冠状病毒的人,治愈后和未感染前的身体相比,有那些不一样的变化?
新冠肺炎是由新型冠状病毒感染导致的。
新冠肺炎主要由感染的患者通过呼吸道飞沫传播和近距离密切接触传播,所有的人均均有机会感染新型冠状病毒,主要是因为人们对新冠肺炎没有特异免疫力。
所以对于新冠肺炎,重在预防,预防的关键是做好个人防护、减少聚集、人和人之间保持1米以上的安全距离。
新冠肺炎主要是呼吸系统受累,大多数表现为发热、乏力、干咳,部分患者可以伴发咽喉部疼痛、鼻塞、流涕、拉肚子、肌肉疼痛。重症患者大多数在一个星期之后出现呼吸困难和低氧血症,而严重患者不一定需要一个星期而是迅速出现呼吸窘迫、脓毒症休克、不好治疗的酸中毒、出凝血功能异常、心肺、肾脏、肝脏及大脑等多器官功能衰竭,最终走向死亡。
但是从收治的患者来看,轻症患者和普通患者占了大多数,通过治疗大部分都预后比较良好,除了有不同程度的心理阴影,当然部分患者心态也比较乐观,身体一般在感染前后出现明显的变化。
从提问来看,朋友们担心的问题是存活下来患者会出现后遗症,影响生活和工作,其实从全国几万的治愈出院的患者来看,如果原来心肺功能有问题,新冠肺炎治愈出院之后原来的问题依然存在,但是新冠肺炎的发热、乏力和干咳是没有了的,少部分复发的患者除外。
当然人们还担心激素引起的股骨头坏死表现,因为有的重症患者和危重症患者在治疗的过程中使用了糖皮质激素,但糖皮质激素使用的量不大,而且疗程也不长,使用激素导致身体出现异常的改变可能性不大。
还有部分人会担心治愈后会出现肺纤维化,肺纤维化通俗一点讲就是肺变硬如石头而导致肺功能不同程度减退,这个目前为止还无法做出判断,因为身体有很好的修复能力,一般需要在新冠肺炎治愈半年之后再评估,因为治愈以后的新冠肺炎是要求定期随访观察,主要是了解有无复发和身体各个功能尤其是肺功能恢复的情况。
所以人们不必杞人忧天,不幸感染新冠肺炎治愈出院则是大难不死,必有后福,而没有感染的,则需要继续做好防护,不能掉以轻心,因为感染新冠肺炎是有可能发展到重症和危重症甚至危及生命的可能。
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