73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，医生叹息早有症状，具体指哪些症状？该怎么办？

73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，在外行人看来，这确实难以理解，这腿疼跟肺癌怎么还能扯上关系。

但对于我们医生来说，在医院里面这样的情况真的比较常见。我们医院骨科去年就有一个病人，开始脖子疼，以为是颈椎病，刚住进我们医院的骨科没两天，检查入院常规拍片检查，发现右下肺有高密度影，结果在进一步拍螺旋CT检查，被发现竟然是肺癌，一查出来没多久就被转到我们医院的肿瘤科去了，因为大家都知道这是肺癌发生骨转移导致的。

（如图：肺癌，纵隔淋巴结，骨转移）

肺癌一旦出现骨转移，出现坐骨神经痛、腰痛、脖子疼或者是腿疼等，都是可以的，不是说腿疼就一定是膝关节等腿的问题。临床上，有不少肺癌病人，早期他并没有或者只有非常轻微的肺部位置的症状表现，但会出现肺部位置以外其他地方的表现，这点是需要大家特别警惕的！

第一，肺癌早期症状不明显，这是真的。但如果有症状，我们医生见得最多的还是咳嗽咳痰，痰里带血丝，甚至是血块，但往往这点又是最容易被大家忽略的，为什么？其实大家都明白，很多上呼吸道感染，支气管炎，甚至肺炎，咳嗽厉害时候都有可能出现这些症状，因此，见得多反而不被大家所重视；

第二，肺癌出现最典型的肺部位置症状，当属胸痛。这点其实大家都懂，但同样，胸部位置疼痛原因也有很多，比如肋骨神经炎，胸膜炎以及肺炎等都可能出现胸痛，因此，胸痛对于肺癌病人来说典型，但它不特异，不唯一，也往往很难让我们第一时间想到肺癌。

第三，脖子粗，一侧肢体肿胀。这其实在一些肺癌病人身上看还是非常典型的，属于肺部肿瘤组织压迫到了我们人体上腔静脉导致的。

第四，呼吸困难。这往往在出于了胸水的肺癌病人身上症状表现的比较明显，因为胸水多了，这个肺组织就会被压迫，这有效呼吸面积缩小以后，就容易让我们的呼吸没那么顺畅，出现困难。

第五，像突然消瘦、一直查不出的不明原因的低热等，都要注意怀疑肺癌的可能性。

不过，大家发现没有？陈医生把大部分肺癌病人可能出现的症状都跟大家都提了一遍，但是每一个症状，陈医生都没有告诉大家，出现这个一定是肺癌，或者说得了肺癌一定会出现以上任何哪一种症状，不是陈医生不说，是说了就是误导大家。因为早期肺癌，几乎没有任何症状，有症状真的一点都不明显，有典型症状的人是微乎其微。

临床上很多刚被查出早期肺癌的病人，都是一脸惊讶的，第一时间问我们医生的话都类似这样：怎么可能？医生，会不会搞错了？ 我没感觉自己哪里不舒服呀！事实就是这么残酷，对于想早期发现“早期”肺癌，目前唯一有效办法就是定期做低剂量螺旋CT检查！

73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，医生叹息早有症状，具体指哪些症状？该怎么办？

前列腺癌、乳腺癌以及肺癌是最容易出现骨转移的三种癌症，肺癌排第三！肺癌骨转移最常见的部位是脊柱、骨盆和肱骨和股骨！很多时候肺癌骨转移的患者表现不是很明显，多数是以为一次磕碰或者扭伤导致骨折，入院检查发现骨转移！

很多朋友看到这个题目会觉得不可思议，肺癌怎么没有因为肺部的问题检查出来，而是因为骨折才发现的呢？其实这种情况因为发生在朋友们身边很少，所以大家不理解，这情有可原，然而作为医生每天的工作就是和大量的患者打交道，所以算见多识广吧，这种因为腿疼或骨折住院发现肺癌的病例其实挺多的，越是老大夫，见到的病例越多！

发生这种情况多数是由于肺癌患者的肺部症状不是很明显，比如大家都听闻过肺癌会咳血、消瘦或者呼吸困难，但是这些症状都是肺癌到了中晚期，癌症侵犯了血管、大量消耗以及严重影响了呼吸功能才被患者发现，很多肺癌如果位置比较隐秘，并不会被患者和家人所感收到，这才是癌症的可怕之处。

然而没症状不代表肺癌这个坏蛋不发生转移，当癌细胞经过血液或者淋巴管落脚在脊柱就会发生脊柱骨转移，落脚在大腿股骨干就会发生股骨干转移，还会有一定几率发生肝、脑以及肾上腺的转移。而且这个转移速度有的非常快，本人的一位好朋友的父亲就是肺癌，前一个月肺癌术后住院复查检查还没有什么问题，一个月之后就因为大量脑转移去世了……

第一，疼痛。很多骨转移的患者都是以疼痛为主要表现的。比如脊柱的转移，临床上对于很多老年患者的脊柱疼痛，除了拍片子一定会给予检查核磁，目的其实很简单，就是害怕会有其他问题，而核磁对于脊柱或者其他部位的软组织显影是最好的，有时x线上还没有发生骨破坏的患者，核磁上就会有明确的显影。

而发生在肢体上的骨转移往往有一个特点就是，要么一点不疼，要么就是巨痛！因为骨骼缺少神经组织，转移癌发生以后如果破坏骨骼的话，很多时候是默默无声的，而当癌症侵犯了骨膜或者是骨骼周边的神经组织，患者则会表现出剧烈的疼痛，有时疼痛的不能活动肢体，否则会大汗淋漓，痛不欲生，到医院做检查也要口服大量的镇痛药才可以。所以如果患者肢体疼痛特别剧烈，医生要给予重视，尤其是涉及骨科的患者，不动也痛的情况，必须要予以重视。

第二，骨折。有时候骨转移的患者骨折是首发症状。为什么呢？前面以及说到了，骨骼缺少神经组织，有时癌细胞已经严重破坏了骨骼的强度，导致骨折以后，入院检查才发现肺癌或者其他癌症。这种情况我们称之为病理性骨折。本人的一个老邻居就是在浇花的时候，一扭身就发生了股骨干骨折，当时拍片子除了骨折并没有发现明显的骨破坏，但是以防万一还是检查了核磁和ct发现了小的骨破坏，进一步检查发现了前列腺癌……

第三，高钙血症。骨转移会导致骨破坏，当大量的骨质破坏后会有钙释放入血，患者会有高钙血症的表现，比如恶心、无力以及频繁呕吐等症状。

第四，脊髓压迫。前面以及说到了脊柱骨转移，当转移较重，椎体会因为破坏发生压缩骨折，如果有骨块刺入脊髓或者大面积压迫脊髓，可能诱发突发的截瘫！当然这种病例较为少见。

第一，x线检查。如果某一部位发生明显的疼痛，按压疼痛部位软组织僵硬，尤其是肌肉变得僵化，那就高度可以骨转移或者骨肿瘤的可能。进行x线的初步筛查就有意义。

第二，ct或者核磁检查。如果x线显示的不是很清晰，又高度可疑存在骨转移，ct或者核磁检查意义更大。ct对于骨破坏显示的有其清晰，而核磁对于骨髓以及软组织病变显示的尤为清晰。

第三，PET CT。可能是检查骨转移最好的检查项目了，可以检查全身的部位是否存在骨转移，对于早期诊断骨转移意义巨大，但是价格过于昂贵。

对于骨转移患者的的治疗，采取的是姑息疗法，以前会采取截肢治疗，目前骨折以后可以给予进行保肢治疗，尽量保证患者功能，减轻患者痛苦。

以上就是对题主问题的解答。

73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，医生叹息早有症状，具体指哪些症状？该怎么办？

肺癌出现腿疼是肺癌转移到股骨等或者发生在胸部以外的肥大肺性骨关节病变，肥大性肺性骨关节病变并不是肺癌转移引起的，而部分肺癌患者以骨关节病变为肺癌的首发表现，所以出现腿疼要引起重视。早发现、早诊断和早治疗，能够延长肺癌患者生存的时间，难就难在早期发现困难，而且有大约不到20%肺癌患者早期没有任何表现，而且通常是在因为其他疾病就诊或者常规体检的时候发现的，而且大部分患者确诊肺癌的时候已经进入中晚期，此时连手术的机会都没有了。早期肺癌尤其是周围型往往没有任何表现，而在肿瘤逐渐长大的时候会出现无痰或者痰少的刺激性干咳，此时很容易被误认为伤风感冒而被当作普通感冒来治疗，当肿瘤进一步长大引起气管腔被阻塞，则会引起阻塞性肺炎，而此时痰量增多，并出现脓性痰或者带有恶臭的痰，恶臭痰提示合并厌氧菌感染。而另外一个比较常见朋友比较熟悉就是咳痰的时候，痰中带血丝、痰中带血点或者断断续续出现少量的咯血，肿瘤侵犯大血管可以引起大咯血但不常见。另外部分患者因为气管被堵稍微严重或者造成严重阻塞，患者可以出现气促喘鸣胸闷胸部疼痛甚至不同程度的发烧。咳嗽咳痰和痰中带血可以是有症状的肺癌早期的表现，而肺癌晚期出现压迫周围组织或者发生转移则会压迫上腔静脉出现面部、颈部以及上肢水肿，侵入压迫食管则会引起吞咽困难，侵犯或者压迫喉返神经则会出现声带麻痹，表现为声音嘶哑，侵犯胸膜可以导致血性胸水等。对于成人，尤其是超过40岁的中年人，要定期进行常规体检，主要是行胸部拍片检查，而对于出现通过很长时间的治疗没有好转的咳嗽或者痰中带血，则需要提高警惕，及时就诊，并进行详细的诊治。

(本内容仅供参考。)

73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，医生叹息早有症状，具体指哪些症状？该怎么办？

73岁老人腿痛，却被查出肺癌晚期，其实每次看到这种病人都会特别痛心！他们总是把疾病拖到晚期，拖到自己真的受不了了才去看。别说他们了，作为医生，我自己的父母也经常这样。每次有点胃痛，腰腿疼，他们要和我抱怨，而我交代赶紧到医院看看，他们却总是敷衍了事，不想进医院。也许这是很多中国中老年人的写照吧，不愿意就诊，炜疾忌医。事实上早期肺癌也没有太多的症状！肺癌多半是通过体检发现肺部结节或者阴影而行进一步检查后诊断的！像题目中这种仅仅表现为腿痛的不多见，所以常常容易忽略。尤其是老年人，谁没个腰痛，腿痛的，所以更容易麻木。

虽然，早期肺癌没有太多症状，但是一旦出现下列症状你可就要担心了！因为很可能是肺癌中晚期了。

第一个容易忽略的症状，刺激性干咳。很多人咳咳咳，咳了一个月都不去医院。咳嗽是肺癌的常见表现，特别是干咳，要注意啊！还有就是咳痰带血丝，这个也很常见。

第二个容易忽略的症状，消瘦。恶性肿瘤患者营养差，消耗大，有的时候就仅仅表现为消瘦。但是这个又不容易发现，尤其是冬天，衣服穿多了，真的不好觉察。

第三个容易忽略的症状，胸痛。肺癌胸痛不一定是很猛烈的痛。事实上很多病人就只感觉到胸口胀胀的，有点呼吸不顺畅。

第四个容易忽略的症状，全身疼痛。像题目说的腿痛，还有腰背痛也很容易忽略！尤其是既往有腰肌劳损或者腰椎间盘突出的中老年，特别容易忽视！我接着过一个患者，他就是过来看腰痛的，以为是骨科的病。拖了整整三个月，最后晚上实在是睡不着了，过来找我。片子一拍，考虑骨转移性癌！再一查，原发灶就在肺部，肺癌全身多发骨转移！

总之，肺癌早期几乎没有任何症状，中晚期肺癌症状多，特异性差。定期体检是发现肺癌的主要途径，推荐低剂量CT检查！

73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，医生叹息早有症状，具体指哪些症状？该怎么办？

73岁老人腿疼，其实就是晚期肺癌症状之一，晚期肺癌骨转移后导致骨质破坏引起骨头疼痛。很多人会认为腿疼是由腰椎增生压迫坐骨神经可引起疼痛，怎么会跟肺癌扯上关系呢，所以癌症引起的腿疼症状很容易被忽略。除此之外，肺癌的发生是有其它症状的，但一不小心就会被忽略，所以医生会叹息，肺癌往往容易错过最佳治疗时间，因此警惕肺癌症状的发生是治疗肺癌的最关键步奏。

1.刺激性的干咳是支气管肺癌最常见的症状。50岁以上的吸烟、遗传高危人群，除外感染、哮喘疾病，如果出现刺激性的干咳，遇到难闻的气味可引起咳嗽，这种咳嗽用止咳药或抗生素一般没有效果，这时要警惕肺癌的发生。但很多人都以为是感冒了而忽略掉这种情况，疾病一拖再拖会造成不可挽回的地步。

2.咯血或痰中带血。很多人可能不理解咳血和呕血，咯血或痰中带血可出现在呼吸系统疾病包括支气管扩张、慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病，呕血是消化系统疾病的症状包括上消化道黏膜溃疡出血、喷门撕裂、食管静脉曲张破裂出血。总之咳血就是肺里面的出血。为什么会肺癌会有出血肺部出血情况呢？肿瘤血管丰富，肺部癌症生长过快会引起刺激性的咳嗽导致肿瘤表面破溃出血，这时候可以表现出咯血，或是咳嗽的时候痰中带血丝。

3.突然体重减轻或低热。突然的体重减轻、低热是所有高消耗性疾病所特有的，包括甲亢、肿瘤、结核等疾病。一个正常人不可能出现短期的体重下降，如果患了癌症，癌细胞大量生长，会消耗大量能量，从而引起体重下降、消瘦明显，还有低热的情况。

4.胸痛。肺癌所引起的胸痛，并不像冠心病引起的胸痛那么的剧烈，只是表现为隐隐约约的疼痛或胀痛。主要是因为长在肺部的肿瘤随着它的长大，可出现局部的压迫，引起胸膜疼痛。

上述四种症状大多出现在早期或中期的肺癌，晚期肺癌可出现近处或远处转移，可有呼吸困难、颈静脉压迫综合征、类癌综合征、高钙血症、头疼、骨头痛等情况。

75岁的老人腿疼就是晚期肺癌骨转移以后，引起的骨头疼痛，如果他能知道肺癌的早期症状，并且及时的去检查，极早治疗，十年生存率还是很高的，实在是叹息。

最简便的筛查肺癌的方法是胸片，胸片可以看到肺部5毫米以上的结节，所以胸片作为一般的体检项目。大于50岁的人群，建议每年体检一次，也就是拍胸片一次。

当胸片发现有肺部结节的时候，需要进一步的完善检查结节的性质，这时候一般会建议完善胸部增强ct，有经验的放射科医生或是呼吸科的医生，可以给出一个结论。如果胸部的ct仍然没有办法给出胸胸部结节明确的方向，这时候需要再去胸部结节的病理检查。病理检查，现在是医疗界诊断的金标准。

如果病理检查提示肺癌，这时候还需要完善全身的pet /ct检查，这项检查主要是查看肺癌有没有转移或是转移到哪个部位了，在肺癌分期上起到不可或缺的作用。

癌症发生了是不幸运的，治疗癌症的办法也很有限，所以预防癌症非常重要，目前肺癌的发生主要与大气污染、吸烟、遗传因素、缺硒等因素有关，所以预防肺癌的方法就是好好保护环境。我们能做到的就是戒烟、不挑食、多吃蔬菜水果。当然锻炼也是提升身体素质对抗各种疾病的根本。

73岁老人腿疼，却被查出肺癌晚期，医生叹息早有症状，具体指哪些症状？该怎么办？

老人腿疼，原因不是外伤、骨质疏松、骨性关节炎、下肢动脉硬化等常见疾病，却是肺癌晚期。可能很多人觉得不可思议，肺癌的常见的症状不是肺部表现，而是腿疼，但是在医学上，很多癌症都会出现腿疼，比如前列腺癌、乳腺癌，包括肺癌，晚期都容易发生骨转移，从而引起骨痛、病理性骨折等骨转移表现。

事实上，除了骨转移，肺癌的另外一个常见转移部位就是脑部。去年，我的一位朋友的妈妈就是由于长期头疼入院检查，以为没什么大事，最后却被诊断为肺癌晚期。像这类情况在医院其实很常见，很多癌症早期症状并不明显，甚至没有任何症状，等到有明显症状时往往已经到了中晚期了，这是最让人痛心的。

肺癌晚期常见的症状有哪些？

肺癌的典型肺部症状包括咳嗽、痰中带血、胸痛等，这种咳嗽久治不愈，对于新出现的咳嗽，服用药物超过2周无缓解的，应警惕肺癌的可能。

肺癌的外部表现有双下肢的大关节，比如膝关节、踝关节出现对称性肿痛，这是由于肺癌细胞分泌生长激素导致，因此对于新出现的关节对称性肿痛，应去医院进行肺部检查。

肺癌出现远处器官转移，常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。出现脑转移可表现为头疼、呕吐、视物模糊、眩晕等。发生骨转移出现下肢疼痛、骨折和高钙血症。发生肝脏转移可表现为厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸等。发生肾上腺转移可能出现高血压的表现。

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