做支架超过三个对身体有危害吗?

经常有患者朋友这样问陈医生,第一次来放了2个支架,过了两年还不到,又放了1个支架,这马上过不了多久,会不会又出现问题了,还要继续放支架吗?为什么会频频出现问题,你们医生还建议我放支架?

做支架超过三个对身体有危害吗?

当然,对于没有必要放支架或者没必要放那么多支架的病人,被放了3个支架,对身体肯定是有害的。

因为支架对于我们人体来说,本身就属于异物,它并不能完全治愈我们的血管堵塞,而且还有5-10%的再堵塞风险,因此对于没必要放支架或者多放的支架,只会在我们心脏多增加一个外来物,反而有可能增加冠脉堵塞的风险。

但是目前并没有哪一个国际指南和标准规定冠心病介入治疗单次手术可以放几个支架,这点往往就被一些不良医者所利用,并不根据患者血管阻塞或狭窄的情况来,在达到治疗目的的情况下,尽可能少放支架的原则进行!

但毕竟那样的医生还是少数的。对于真有必要放3个支架的病人来说,真的是利远远大于弊的。

为什么这么说?其实目前根据入院治疗的冠脉堵塞的病人单次手术来看,平均放支架的数量大约是1.5个,通常情况下,一次手术也不会放太多支架,绝大部分的人一次性只会放一到两个支架,最多我见过的是四个的,当然,如果做两次三次支架手术,放五六个支架也属于正常。

而且通常情况下,在可以做支架又可以选择做搭桥情况下,我们医生会建议病人先做支架(这点增加了支架手术次数),因为搭桥就好比建立交桥,另外找一根血管跳过堵塞的血管,将血管重新联通,这要是堵了,将面临无路可找,而且冠脉搭桥手术创伤比较大,桥血管本身也是有寿命的。

但支架不一样,真的后来再堵了,不能再用支架将堵塞的血管撑起来了,可以再选择搭桥,还是有后路的,当然搭桥还是支架,最终还是得根据你的具体病情来决定的,谁说了都不算。

像比如碰到病变复杂的严重的三支病变、病变位置特殊的真分叉病变或左主干病变,这时候你想放几个支架都没用,特殊病变,只能搭桥,不是说你想放支架就能放的。因此,对于需要放三个支架的病人,你就安安心心听医生的,放就对了,虽然支架并不能治好你的心梗,只能暂时缓解冠脉堵塞,但是总比生命处在倒计时要强一百倍!

还有就是给大家讲讲为什么有时候有的人会放两三个以上那么多的支架?

大家先来看看我们的心脏重要的两支冠脉

它并不是一直只有2支的,像左冠脉,它只有很短的一段距离,到了我们心脏以后又会进一步分为左前降支、左回旋支,然后还会继续再细分,而右冠脉也一样,还会分为后降支和锐缘支,所以血管堵了,有时候不可能只是堵了一两支动脉血管,而且最主要的一点是:血管堵塞最重要的病因是动脉粥样硬化,而这个粥样硬化属于全身血管性病变,只要发现一根血管出现了,说明其他血管多多少少都会有。

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