CT和增强CT有什么区别?
CT检查可以说是老百姓做的最多的检查之一,一到医院,医生就说拍个片吧,这时有很多时候指的都是拍CT,有胸部CT,腹部CT,头颅CT,四肢CT,全身上下都可行CT检查!
细心的人还会发现医生开检查的时候有的时候开的是CT平扫,而有的时候却要开增强CT,这是为什么呢?
CT和增强CT到底有什么区别?原因很简单,增强CT可以做到普通CT做不到的事儿!
CT专业的全称是计算机断层扫描。平时我们讲的CT平扫就是人直接躺到CT机子里,然后直接机子开始扫描。
而增强CT与之不同!做增强CT前,护士会在静脉里打入造影剂,一般是碘。注意了,就是因为打入的这个造影剂起到显影的作用,所以增强CT比CT平扫可以提高病灶的检出率!
第一,增强CT有助于判断肿块于周围血管的关系。比如临床上如果我们想做一个肺上的肿块穿刺,但我们又担心它周围有血管,万一穿到血管可就麻烦了!怎么办呢?这时候增强CT就可以让我们医生更好的区分肿瘤和血管的关系(如图)!
第二,再比如增强CT有助于判断病灶的性质。比如,肝脏血管瘤和肝癌。肝癌表现为多数肝癌为以肝动脉供血为主,表现为“快进快出”,动脉期明显不均匀强化,门静脉期病灶内对比剂迅速下降,肝组织开始强化,至门静脉晚期和实质期病灶密度又低于肝组织。而肝血管瘤表现为快进慢出!增强早期可见边缘结节状强化,随后见对比剂逐渐向中央扩展,至完全填充(如图)。
所以,大家可以发现增强CT在隐匿病灶发现上更有优势!
那么,既然增强CT比普通平扫CT有这么些好处,那医生为什么不一来就开增强CT呢?首先,没必要!比如,怀疑是骨折,那么一个平扫就ok,增强那是浪费时间浪费金钱浪费资源!
其次,增强有风险,打造影剂需谨慎!虽然一般人对造影剂都可以耐受,但临床上还是有对造影剂发生过敏反应的现象,一但过敏,那就是和死神赛跑了!所以大家有时候可以发现,一般都会在CT增强检查室配备急救药品。 再者,造影剂还可能会伤害你的肝功能,肾功能,有的甚至会发生不可逆损伤!不过,大家也不要太过于担心,这些发生率真的非常低,我在临床上只见过2次!
总之,CT平扫和增强本是"一家",增强CT有助医生辨别病灶,指导诊疗,但是否增强需谨慎,在专业医生指导下使用!

CT和增强CT有什么区别?
普通CT和增强CT只有一个差别,那就是打不打药。
先来举一个例子,前两天病房有一个怀疑直肠癌的患者,医生给她开了腹部增强CT检查,去到CT室之后,医生却不给她做CT检查,让她回来了,这是为什么呢?原来,这位患有甲亢,正在吃药治疗。做增强CT的时候,需要往血管里面注射碘造影剂,甲状腺会吸收碘剂,可能会加重甲亢的症状,所以,医生让她回来了,她只能做普通的CT。
普通CT和增强CT都是CT检查,但是增强CT要打药普通的CT和增强的CT都是CT检查,做增强CT的时候,需要往血管里面注射造影剂,在CT下,造影剂是高密度的,是很亮的,注射造影剂之后,可以动脉观察病变的血液供应情况,可以观察动脉期,静脉期,延迟期,病变的血运情况。
举个例子,假如肝脏上面长了一个结节,平扫CT可以看见这个结节,这个结节是肝癌,还是肝血管瘤,平扫CT不太好鉴别。但是,增强CT可以帮助鉴别。
因为肝癌和肝血管瘤的血供特点是不一样的。肝血管瘤表现为动脉期,早期边缘结节状强化,随着时间的延迟,强化向中心区域进展、扩散,延迟扫描病灶呈等密度充填,表现为快进慢出。
而肝癌表现为动脉期快速强化,门静脉期强化幅度明显降低,表现为低密度或低信号。通过增强扫描,可以区分肝血管瘤和肝癌。
不是每个人都能做增强CT因为做增强CT检查的时候,需要静脉注射碘造影剂,对碘造影剂过敏,甲亢,严重肾功能不全的患者,不能做增强CT检查。
总而言之,这两者最大的区别在于需不需要打药,增强ct可以看血管,看血运情况,普通的ct不能看血管。
CT和增强CT有什么区别?
在医院检查的时候,很多人都听过CT和增强CT,那具体有什么区别呢?今天张医生来给大家详细的讲讲。
CT通常指的普通扫描,又称为平扫或非增强扫描指血管内不注射对比剂增强或造影的扫描。CT检查一般先做平扫。检查方法是患者去除检查部位的金属物后如金属纽扣、项链、钥匙、硬币等,常规仰卧于检查床上,使身体被检部位位于扫描野中心,控制床移动使检查部位进入扫描机架的孔内,定好扫描基线和床的移动方位,即可扫描定位图。
根据不同检查部位和不同病变情况选择层厚、层距、扫描机架倾斜角度并在定位图上确定扫描范围,螺旋CT扫描还需设定螺距,然后开始逐层扫描或螺旋容积扫描,直到所需检查部位扫完为止。
平扫的层厚、层距根据不同检查部位常采用5mm或10mm;多层螺旋CT常采用薄层容积扫描后重建,例如扫描层厚0.5mm、1mm或2mm,重建层厚5mm或10mm;扫描方位常采用横断层面。
检查颅脑以及头面病变有时可行直接冠状面扫描,多层螺旋CT可用横断扫描获得的容积数据重组冠状层面。CT扫描过程中,患者应保持静止状态,因为运动可产生伪影,影响图像质量。患者的制动可采用固定带固定。
CT增强扫描即经静脉注射水溶性有机碘对比剂后的扫描注射对比之后,血液内碘浓度增高,血管和血供丰富的组织器官或病变组织碘含量较高,而血供少的病变组织者碘含量较低,使正常组织与病变组织之间含碘的浓度产生差别,形成密度差,能动态观察不同脏器或病灶中对比剂的分布与排泄情况,发现平扫难以发现的小病灶、等密度病灶或显示不清的病灶以及观察血管性病变。
有容性有机碘对比剂主要经肾脏排泄,使泌尿系统也强化,最后随尿液排出体外。所以检查后可以多喝水,加速对比剂排出体外。增强扫描常用的注射方法有以下两种:一种是团注法,一种是静脉快速滴注法。用量为1.5~2ml/kg,总量约80~120ml。
因为很少一部分患者对碘对比剂可产生过敏反应,所以检查的时候需要密切观察患者生命体征和有无不适反应,检查结束后患者需保留静脉通道,观察30分钟无不良反应后再拔针。
最后总结一下,增强CT就是在普通CT的基础上加上对比剂,便于更好的观察病灶或血管情况。
CT和增强CT有什么区别?
CT可以说是医生的眼睛,在临床疾病诊断中发挥着举足轻重的作用。随着技术的发展,CT机器不断更新换代,64排CT、128排CT检查时间更短,能够比以前获得更清晰的图像。
普通CT就是不需要任何造影剂,直接在CT机上做检查,普通CT主要起到筛查的作用,针对不同的器官可能作用不一样,比如像胸部CT,一般平扫基本上就可以发现早期的肺癌。如需检查颅内有无出血,在CT平扫基本上也能发现病变。如果CT平扫怀疑脑梗塞或者脑部肿瘤,可以做增强CT或者磁共振,进一步评价。CT平扫扫描快,在急诊使用较多。
CT增强扫描是CT检查方法的一种,该检查需要静脉注入碘对比剂,比如碘海醇、碘氟醇等,造影剂通过全身血液循环,血管内由于含有高浓度的碘对比剂而显影,从而可以用于血管类疾病的诊断,以及评估病变的供血动脉、引流静脉等。做增强CT时,注射造影剂后会根据动脉期、静脉期及延迟期的时间要求进行扫描。造影剂首先在那些血管供应丰富的地方显影,显影的这些地方我们称为强化。由于病变组织与正常组织具有不同的强化特征,且病变与正常组织强化程度不同,会增加二者之间的密度差,发现平扫时不能发现的病变。比如肺癌肝转移,平扫时只能看到肝脏低密度影,不能确定性质,而做增强CT的时候可见这样的描述:肝脏可见多发低密度灶,动脉期病灶可见边缘环形强化,考虑转移。增强CT的应用范围非常广泛,可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤;对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤,骨与关节的各种疾病都可以检查。
增强CT主要是应用于平扫不能有效诊断的某些疾病,需要做增强进一步观察病变的内部结构,进一步做一些诊断。比如肺癌,手术前通常要做增强扫描,观察纵膈淋巴结、肺门淋巴结情况及肿瘤与周围血管的关系,更有利于进行术前评估和分期。平扫和增强CT的扫描时期也不一样,平扫一次扫描就结束,而增强CT往往需要多期扫描,打入造影剂以后,在不同的时间段(动脉期、静脉期和延迟期)多次扫描,由于扫描时间长,所接受的辐射量比CT平扫要高。极少数病人可能会有碘过敏现象,造影剂最终通过肾脏排泄。所以对于碘过敏、严重肾功能不全的人不能做增强CT。在进行增强CT检查后,一定要多喝水,加速碘对比剂排出体外的速度。
CT和增强CT有什么区别?
我是小影大夫。CT和增强CT有什么区别?确实有很多朋友问过我这个问题,CT有这么多种类型,这些CT的类型有什么作用呀?今天我们来聊一聊CT检查。
CT检查分为CT平扫和CT增强我们所说的做CT检查,分为两大类,平扫和增强。
1.CT平扫
CT平扫是最基础的片子,我们所说的做CT大多数都是做CT平扫。比如头颅CT平扫,胸部CT平扫,全腹部CT平扫等等。
看到只有平扫的字眼,那么就是不需要打针的,进去检查室,直接躺在床上,保持不动。如果是胸部和腹部CT平扫,按照机器的提示吸气和呼气就可以了。如果是上腹部CT平扫,还需要喝水,把胃撑开。如果是膀胱,还需要憋尿。
2.CT增强扫描
CT增强扫描需要向血管里面打入碘对比剂,通过血液的循环,可以更清晰得显示病灶,更有利于诊断。一句话就是,做CT增强看的比平扫更清楚。
虽然说是做CT增强,但是也还是要扫多一个平扫的片子,因为平扫是最基础的片子,也是增强的最基本的底片。所以不能说,做了增强就不用做平扫。这是不行的。因为增强比平扫贵,所以一般都是做了平扫发现了有问题,才进一步做增强扫描。如果是肺部1cm以下的混合磨玻璃结节或者磨玻璃结节,做肺部增强的意义不大。如果发现哪里长了一个肿块,那么一定要做增强扫描,增强扫描能鉴别病灶的良恶性有非常重要的作用。看血管的问题也要做增强或者CTA才能看的清楚。CTA跟增强的原理是一样的,主要看血管,平扫看不到。
CT增强扫描需要打针。有碘过敏的、甲亢的、心肝肾功能不好的人都不能做这个检查,只能做平扫。做之前要打好针头,进去检查室的时候,躺在床上不要动。护士会进来连好针头,在做检查的过程中,做好上面平扫所说来配合检查,药水是自动打进去的,会有点滚烫的感觉,这是正常的,保持不动即可。
做完后,在检查室门口休息15-20分钟,没有不舒服,可以叫护士拔针。如果休息过程中,有出疹子,呼吸困难,头晕等表现一定要及时呼叫护士,有可能是过敏。
以上就是CT平扫和增强的区别,总的来说,CT增强是平扫的进一步检查。增强会比平扫看的更清楚,但是从经济方面来说,我建议可以先做个平扫,发现有问题再进一步做增强。如果说有些大医院怕再一次做增强排队困难,那么也可以选择做平扫+增强,具体要看个人选择。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
CT和增强CT有什么区别?
CT全称就是计算机断层扫描,就是指利用影像学x射线摄像技术,通过计算机控制连续扫描,形成了连续的图像。以前的平片检查只是一个平面的图像。所以CT相比较以前所谓的X光平片,它的信息量就非常大,对组织器官的判断就是二维的,甚至三维的结构。
因此ct检查的出现增强了医生对疾病的判断和认识。而增强CT是指把增强剂打入血管。由于血管中具有增强剂的影像表现,通过这样的表现,就可以判断病灶中血管的情况,或者血运的情况,从而判断病变的性质。
增强CT检查也用来判断血管的病变和心脏的病变,比如说,心脏大血管如果出现了病变,由于造影剂的作用,留下的影子就可以判断心脏大血管有什么异常,而肿瘤中因为有造影剂停留,说明它的血运丰富,往往是恶性肿瘤的表现。
因此,增强CT与常规的CT相比,它的信息量更大。主要是观察血运的情况,从而判断病变的性质,以及与周围组织的关系。
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