白细胞很低是为什么?
提到白细胞很低,我想大家对于艾滋病都耳熟能详了吧,艾滋病毒最主要的就是会侵蚀我们人体的免疫系统,尤其是T细胞,从而影响到体内的免疫应答,最终可能一个感冒就可以带走一个艾滋病患者的生命!
可见免疫系统对于我们人体是非常重要的,而白细胞就是这其中的一道防疫堡垒,在这个充满微生物的世界里活着,如果没有高度有效的宿主防御机制,人类是很难生存的,而白细胞就是我们的人民卫士。
但白细胞减少是非常常见的问题,在我的临床工作中经常会遇到,很多人在体检时就会发现。而在我们科,也有一些人是在做入院检查时发现的,要想知道白细胞为什么会减少,首先,我们要了解白细胞是干什么的?
白细胞其实是一大类细胞的总称,包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞、单核等细胞,每一种细胞在抵抗外界侵虐的时候都发挥着不可替代的作用;由于中性粒细胞占了大多数,所以白细胞减少的临床意义很多时候指的就是中性粒细胞的减少。
而中性粒细胞主要的生理功能是吞噬、杀灭病原微生物,人体哪里有外敌入侵,哪里就会有战争,中性粒细胞就会像战士一样毫不犹豫地扑上去,誓死消灭敌人,大家一定都见过化脓的毛囊炎吧,我们不难想象这一过程的复杂和壮烈。
不过,白细胞的减少也分为生理性的和病理性的。外周血白细胞计数低于4.0×10^9L就称为白细胞减少,白细胞主要分布在骨髓、血管和组织三个部分,相对应的也就反应了白细胞的三个阶段。
- 骨髓是生产战士的地方:白细胞生成、分化成熟与储存;
- 血管是输送工具:战士通过血管达到全身组织;
- 组织是白细胞和敌人厮杀的战场。
所以说,这三个部分出现问题都会导致白细胞减少!
那么生活中到底哪些原因会导致白细胞减少呢?- 血液系统疾病。像白血病、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征等很多血液系统疾病都可能引起白细胞减少;
- 药源性粒细胞减少。药源性白细胞减少其发病机理为药物的直接毒性作用 、 过敏反应和免疫反应 , 以后者更多见。 因为药物多作为半抗原附着于白细胞表面产生抗体或形成免疫复合物, 破坏骨髓造血 细胞或使成熟受阻,或直接破坏成熟粒细胞,如抗肿瘤化疗药物,环磷酰胺;解热镇痛抗炎类药物,布洛芬、对乙酰氨基分;抗生素,氯霉素;利福平、乙胺丁醇;抗疟药物,氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶等等;
- 各种疾病引起白细胞减少。 比如某些流感病毒;细菌感染如伤寒;风湿病如系统性红斑狼疮;肿瘤患者化疗之后。
- 物理源性减少 。长期接触放射性物质的工作人员、或者短期内大剂量接触放射性物质,会抑制骨髓生成白细胞。
- 脾功能亢进。脾脏作为人体的免疫器官,它功能亢进时,会过多的清除白细胞,导致白细胞减少;
- 不明原因的白细胞减少。 很多人都会出现较低限度的白细胞减少,自身没有任何症状,也没有其他并发其他疾病,可临床观察。
白细胞单位功能就是抵抗外敌入侵,一旦它减少了就会增加感染的危险性。
根据白细胞计数可分为:轻度≥1.0×10^9/L、中度(0.5~1.0)×10^9/L以及重度<0.5×10^9/L。
- 轻度减少,一点都不用担心,其引发感染的危险性和健康人相差无几,很多人旺旺对白细胞减少过度恐惧,这才是最可怕的。
- 重度减少,则危险性大大增加,这叫粒细胞缺乏症,是内科急症之一,这种情况下感染的危险系数直线上升,一定要入院治疗、查明原因、防治感染,必要时输血治疗。
- 中度减少,处于二者之间,感染的风险因人而异,也因人的环境而异;要根据患者自身免疫情况、所生活的环境,综合评估,切不可私自处理,不以为然。 我们在做手术的时候也会遇到一些患者白细胞低于4.0×10^9/L,在排除其他疾病的情况下,我们也会手术,而且从没发生过术后感染。临床上很多病人的白细胞减少在2.0×10^9/L左右,属轻轻度减少,却往往被医生或自己吓得像重度减少一样,甚至感觉到了免疫缺陷的地步,真的没有必要。总之针对白细胞减少,一定要先确定减少的原因,然后评估严重程度。
白细胞很低是为什么?
医疗的进步让很多的更加明确的东西呈现在我们眼前,也让我们越来越多的接触到很多医疗术语。尽管有时候,面对这些繁杂的医疗术语,我们有时候会觉得手足无措,但是随着我们受教育程度的增加和接触频率的增加,我们或多或少也能够明白一小部分医疗知识。其中,最最常常见的就是一个血常规的检查,里面虽然项目也很多,但是大家还是能够判断一些简单的问题,例如大家可以看看白细胞(包括中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞)、血小板、红细胞和血红蛋白等是否升高或者及降低?
回到问题中来,白细胞升高我们见的很多,比如说上呼吸道细菌性感染就很常见。但是白细胞减少似乎知道的很少。其实临床上白细胞减少也是非常常见的,下面张大夫就和大家学习一下这方面的内容。
其实引起白细胞降低的原因有很多。例如当病毒感染、接触各种射线和核素、接触一些有毒的化学物质和生物等都可能会引起白细胞的降低;当然当我们人体中毒营养不良的时候,也可能会引起白细胞的降低;一些药物也会引起白细胞的降低,如一些化疗药、治疗甲亢的药物、甚至一些抗生素也会引起白细胞降低;除此之外,临床上的一些血液病也可能会引起白细胞的降低,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等,当然脾脏因各种原因增大产生脾功能亢进也会吞噬白细胞等。其实目前临床上常见的白细胞下降的原因就是由于药物而导致的。
最后需要提醒大家的是,我们不仅要看白细胞有没有下降,还要关注白细胞下降的量,如果仅是非常轻度的下降,可能只是生理性的减低,要注意复查,如果恢复正常,则没有必要担心,如果持续的下降,则需要引起重视,必要时到正规医院就诊。
白细胞很低是为什么?
白细胞是一种有核的血细胞,一般健康的人体内白细胞大约有4000-10000/UL(微升),如果当没微升量超过10000个的时候,就是常见到的体内发炎,白细胞增多。如果低于4000个时候,那就是白细胞减少,那么多数时候是因为药物,放射线,感染等细菌导致颗粒细胞减少。白细胞的减少常常导致人体免疫力下降,中医认为本病初期多是两虚脾气亏损,晚期伤及肝肾,导致肾阴虚,总以脾胃肝肾虚损为本,表现症状为常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡。
1、白细胞减少症常见为血液病,发病年龄为任何年龄都有可能,不限制性别。临床上可以分为原因不明性和继续性两种情况,但是一般第一种为多见,第二种为化学因素,物流因素等药物导致。比如肿瘤化疗后,多种血液病。中医学里认为,白细胞的减少症与患者的心、肝、脾、肾脏都有关系。里面跟脾脏,肾脏尤其为关系密切。“肾为先天之本”,因此一定要保护好自己的肾脏。
2、感冒也会引起白细胞减少。血液系统疾病是白细胞减少症的病因,一些疾病也会导致白细胞减少,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓造血停滞等,其特点是除了出现白细胞减少外,常常还同时合并有其他血细胞的减少,如贫血和血小板减少。一般而言,白细胞轻度减少是没必要过度的担心的,前提是中性粒细胞不少于1.5×10^9/升,不会出现明显的症状,也不易感染。
3、服用硫脲类药物治疗甲亢时,最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生,一般情况下,少数患者在接受抗甲状腺药物治疗时,可出现白细胞减少;临床上轻者可无明显症状,仅有乏力懒动,较重者头晕乏力,四肢酸软,食欲不振,偶有发热。如白细胞总数降至3×109/升,中性粒细胞低于35%以下者,应考虑停药或改用其他抗甲状腺药物。
白细胞指数偏低人群应该注意以下事项:
白细胞的减少给患者带来的痛苦是巨大的,为此健康的人群必须保护好自己的内脏,可以常常做定期检查。日常生活中少接近放射性线或苯的工作物品,对有可能引发白细胞减少的药物一定要谨慎处理,慢性白细胞者如果长期随访若血象稳定可不必服药。避免过度的工作,加班,注意天气的变化,防止感受外邪而发病。
白细胞很低是为什么?
血常规是去医院就诊或者体检常见的检验之一,相信大家都不陌生,而白细胞又是血常规中主要的检查项目之一,白细胞主要包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞,白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于4x109/L,白细胞减少最大的危害就是容易引发感染,尤其是当中性粒细胞减少时更易感染,一般当外周血中性粒细胞绝对计数低于2x109/L时即为粒细胞减少,严重者低于0.5x109/L时,称为粒细胞缺乏,当白细胞减少时应该引起注意,应注意避免引起感染,但最主要的就是积极寻找白细胞减少的病因,对因治疗。 引起白细胞减少的原因有很多,主要包括以下几个方面:1.很多血液系统疾病会引起白细胞减少,比如再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、巨幼细胞性贫血等,部分白血病患者也会出现白细胞减少。2.一些患有免疫系统疾病的患者也会引起白细胞减少,如干燥综合症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,白细胞减少的原因可能与自身免疫异常有关。3.接触一些电离辐射或者一些化学毒物时,可破坏、损伤或者抑制骨髓造血干细胞,影响骨髓造血功能,从而引起白细胞减少。4.服用某些药物也会影响骨髓造血功能,引起白细胞减少,如服用某些抗甲状腺药物、化疗药、免疫调节剂、解热镇痛药、抗生素、抗结核药、抗精神病药、降压药、降糖药等。5、当患者患有病毒感染或者严重的细菌感染时,会使中性粒细胞在血液或者炎症部位消耗过多,从而也会引起白细胞下降。 若寻找到病因,应积极治疗原发病,此外还应定期监测血常规,必要时可以在病情允许的情况下辅助用一些升白细胞的药物。
白细胞很低是为什么?
白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染,物理、化学因素,血液系统疾病,伴脾肿大的疾病,结缔组织疾病,过敏性疾病,遗传性疾病等,获得性或原因不明性粒细胞减少等。
白细胞减少,那么多数时候是因为药物,放射线,感染等细菌导致颗粒细胞减少。白细胞的减少常常导致人体免疫力下降,中医认为本病初期多是两虚脾气亏损,晚期伤及肝肾,导致肾阴虚,总以脾胃肝肾虚损为本,表现症状为常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡。
注意事项:
白细胞的减少给患者带来的痛苦是巨大的,为此健康的人群必须保护好自己的内脏,可以常常做定期检查。日常生活中少接近放射性线或苯的工作物品,对有可能引发白细胞减少的药物一定要谨慎处理,慢性白细胞者如果长期随访若血象稳定可不必服药。避免过度的工作,加班,注意天气的变化,防止感受外邪而发病。
白细胞很低是为什么?
血常规化验是我们最常接触到的检验项目之一,可以为很多疾病提供诊断支持,其中有一项就是白细胞,白细胞=白血球,它是血液独有的免疫细胞,是与疾病斗争的“卫士”。
说到白细胞,大家首先会将它和白血病联系起来,但是一般情况下,白细胞突然变多,才是白血病的出现前兆,如果白细胞变少、过低则需要另外分析!血液系统疾病会引起白细胞减少,包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合症等;
药物可导致白细胞减少,比如:抗肿瘤放化疗药物,解热镇痛类药物、抗菌药物、免疫抑制剂、抗甲状腺药物等等;
病毒感染引发的白细胞减少,暂时破坏了骨髓的正常功能;如流行性感冒、病毒性感染等炎症疾病出现后,同样会导致体内白细胞减少。
免疫系统出现了问题,白细胞有提高人体免疫力的作用,但是当人体患上免疫系统疾病后,容易引发白细胞的减少,如类风湿性关节炎就是其中的一种。
那么白细胞低有哪些危害呢?由于白细胞的数量下降,机体的抵抗力就会下降,会出现乏力、头晕、低热、食欲减低、心慌等症状。由于抵抗力下降,就会给细菌,病毒和真菌等微生物可乘之机。所以,白细胞降低的人通常会容易合并感染,会经常性的感冒,发烧,肌肉酸痛。而且白细胞减少的患者,容易出现严重的感染,一个小小的感冒可能发展为致病的感染,例如重症肺炎,感染中毒性休克等等。
哪些人群要小心白细胞的减少呢?
对于常接触放射线和一些化学物质的人来说,要定期体检,白细胞发生变化及早治疗。对于一些会引起白细胞减少的药物,或者放射性药物要少服用,最好不用,一定要用的话要遵医嘱。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。
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