大小三阳，是乙肝吗？

大小三阳，有可能是乙肝病毒携带者也可能是乙肝患者，要学会辨别！

我们国家有接近一个亿的人感染了乙肝，但是只有不到3000万是真正乙肝患者，但至今还是有很人分不清楚自己到底是乙肝患者还是乙肝病毒携带者，下面我给教大家一个非常简单的判断进行判断！

很简单，上医院查一个叫做乙肝两对半定性的检查，不贵，几十块钱，注意三甲医院收费会比二甲医院高一点，医院级别问题！如下图：

大家其他都可以不看，只要看第一项就可以看出你是不是感染了乙肝病毒，如果为阳性，即为乙肝。

如是黄色箭头标注的1,3,5阳性即为大三阳，而绿色箭头标注的1,4,5阳性则是小三阳，但大家也可以发现一个共同点，那就是不管是大三阳还是小三阳，都必须有第一项阳性（红色标注），所以，大小三阳都代表了感染了乙肝病毒，都为乙肝。

这就不是简单看检验报告能看出来了，判断一个人是乙肝病毒携带者还是乙肝患者，最主要的是看他有没有发生症状。

临床上把乙肝病毒表明抗原（即上述报告单中红色标注那个项目1）为阳性持续6个月以上，表现为肝功能正常、转氨酶水平正常，并不需要进行抗病毒治疗即为乙肝病毒携带者；而把其中表现为肝功能检查异常、转氨酶水平高于正常值2倍以上的，有一定临床症状的称之为乙肝患者。所以，乙肝病毒携带者不等于乙肝患者！

但不管是乙肝病毒携带者还是乙肝患者，都存在一定传染性，传染性强弱主要取决于病毒数量及活跃程度，这可以通过查乙肝病毒DNA可以发现。

所以，要分清楚是携带者还是患者，不仅要查乙肝两对半，还要查肝功能、肝脏b超以及乙肝病毒DNA。

大小三阳，是乙肝吗？

什么是两对半？大小三阳又是怎么回事？

先说说两对半：乙肝病毒血清学指标筛查俗称「两对半」。「两对半」检查结果仅仅代表乙肝病毒血清标志物状态，疾病状态、病情轻重还要根据临床体征、肝功能、HBV病毒载量等一系列检查结果来进行综合判断。一般检查有以下五个指标：

HBsAg：乙肝病毒表面抗原

HBsAb：乙肝病毒表面抗体

HBeAg：乙肝病毒e抗原

HBeAb：乙肝病毒e抗体

HBcAb：乙肝病毒核心抗体

检查结果有以下几种可能：

结果说明：

1. 未感染乙肝病毒。

2. 既往感染乙肝病毒或急性感染恢复期。

3. 既往感染，并产生抗体或急性感染已恢复。

4. 接种乙肝疫苗后产生抗体。

5. 就是一般常说的「小三阳」，乙肝病毒感染，传染性相对较弱。

6. 指人们说的「大三阳」，乙肝病毒感染，传染性强。

大小三阳，是乙肝吗？

所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。