如何看待「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」一文刷爆朋友圈？

这篇文章在陈大夫朋友圈也是突然间被爆转，说实在话，数据罗列给人一种非常震撼的感觉，有很好的警示意义，但是就怕不断重蹈2013年覆辙！

“槟榔加烟，法力无边”这句话在槟榔爱好者里广为流传，近年来食用槟榔的人越来越多，同时关于槟榔致癌的新闻也确实时常出现。

如果大家看过2013年7月14日的央视《新闻30分》报道的关于槟榔与口腔癌发病有密切关系的新闻，那时候关于“槟榔是一级致癌物”“60%的口腔癌患者都有吃槟榔的习惯”等有关槟榔致癌的新闻，在第一时间确实把槟榔推上了风口浪尖，在社会上引起了很大反响。

而且在新闻报道后的2个月内，以槟榔作为第二大热带经济作物的海南，槟榔果从原来收购价的3元一斤一路下滑，直接跌至5毛钱一斤，还不及工人的采摘成本和运输成本，在海南临水、万宁等槟榔种植地区成片成片的槟榔在树上发黄而无人问津。

当时据海南政府统计，直到2013年底，“槟榔致癌风波”给海南槟榔行业造成了巨大经济损失，直接损失近40亿元，约2万工人歇业。而纵观全国整个槟榔行业，有关业内人士估测，当年受“槟榔致癌风波”的影响，造成应该差不多有80亿元的经济损失。

但是，几年的光景过去了，如今槟榔的销量非得没有一蹶不振，近年来更是一路高歌，食用槟榔的人那是逐年增加。全世界，食用槟榔最多的是印度，在印度约有33%的人群食用槟榔。而在我国，传统食用槟榔的地区主要在台湾、海南、湖南。这些地区的食用槟榔的人群比例，台湾10%，海南30%，湖南地区食用槟榔的人群比例甚至高达70%以上，像湖南的湘潭，更是超过80%以上的人吃槟榔，湘潭人爱吃槟榔那真是出了名的。“恰个槟榔不咯?”是湖南人特有的交朋会友的文化，就如同男人之间见面相互递烟一样寻常，而且在湖南地区槟榔是男女老少都通用的招待之物。

所以，像如今“「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」这样类似文章刷爆朋友圈，实质上，已经不是一次两次了！但是又如何，人是健忘的，新闻文章是会过时的，人们还是最终点赞转发过后毫无意识的继续嚼食着槟榔！

甚至像在印度和东南亚地区不仅习惯食用槟榔，同时还习惯槟榔加烟，那些地区的口腔癌发病率非常地高，约占全球的58%，在我国海南地区也同样的，食用槟榔的人口腔癌患病率约2.3%，而又吃槟榔又吸烟的人患病率增至20%。

所以，刷爆朋友圈只不过是一种假象，要做的口中无槟榔才是最主要的！

如何看待「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」一文刷爆朋友圈？

这篇文章我也看过了，写得非常客观，里面有大量的数据，内容触目惊心。槟榔和香烟一样，大家都知道有害，可以致癌，很多人却戒不掉。根据IARC（国际癌症研究中心）的研究，长期嚼槟榔增加口腔癌的发病率，在2003年8月7日特别刊物第85卷中，认定槟榔为一级致癌物。从国内的研究显示，我国的口腔癌患者中，大概有88%的患者都有长期嚼槟榔的习惯。

槟榔为什么致癌？

主要有两个原因：

第一，物理性的损伤

嚼槟榔的时候，槟榔的纤维摩擦会造成口腔粘膜的损伤，长期咀嚼槟榔会导致损伤迁延不愈，造成慢性的炎症损伤，我们人体在修复的过程中，可能会出现基因突变，导致癌症的发生，形成口腔癌。

第二，生物毒性

槟榔中含有大量的多酚和多种生物碱，最主要的成分是槟榔碱，槟榔碱可以导致上皮细胞凋亡。槟榔碱在咀嚼的过程中，发生亚硝基化，产生亚硝基胺，这是公认的致癌物质。

所以，槟榔致癌这是毋庸置疑的，一类致癌物代表这种物质是肯定致癌，长期吃槟榔肯定是不好的。但是，和香烟一样，槟榔存在巨大的市场和经济利益，每年可以创造大量的GDP，如果从医学的角度，医生肯定是希望能够禁售槟榔，但是，我们医生说了不算，只能够劝人少吃槟榔，还需要国家的有关部门多多宣传槟榔的危害，在槟榔的外包装上面标注槟榔的危害，限制槟榔的销售，甚至是禁止销售。

很多口腔癌的患者都后悔不已，如果有来生，以后再也不吃槟榔，因为口腔癌是非常痛苦的，做完手术之后，会影响吃饭和讲话，外观也有影响，非常痛苦，生活质量显著下降。

如何看待「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」一文刷爆朋友圈？

“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注

看到文章《千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人》，真是触目惊心。

文中的“槟榔加烟，法力无边。槟榔泡酒，永垂不朽”让人警醒。

作为北方人，身边没有吃槟榔的的人，但槟榔是一级致癌物质却早已经知道。

每每身边的人说起海南、台湾和湖南人吃槟榔的时候，都认为难以理解。

其实用同理心我们就能理解，槟榔就像烟草一样，明知有害却有成瘾性，一旦吃上就会成瘾。

加上利益和税收的问题，不但没有人制止，一些人还起到推波助澜的作用。

但是口腔癌，无脸人就在那里，里面的一个个真实病例难道不能让吃槟榔的人警醒吗？

答案是不能的，我认识一个南方的朋友，人很好，就是每次见到他的时候都是在嚼着槟榔。

我也是个无趣的人，每次见到他的时候都劝他不找再吃了。

他说也是下了好多次决心不再吃了，可是每次都失败。

槟榔引起口腔癌的几率是0.2%，好像这个几率很小，但是你知道我国所有癌症的发病率也就是这个比例。

在湖南，从3岁的人到70岁的人，接近50%的人吃槟榔，这些人患口腔癌的几率是吃的越多，吃的时间越长，患口腔癌的几率越高。

并且有些商家却说，健康的吃槟榔，真实睁着眼睛说瞎话。就像有人说抽烟健康一样。

不要为了经济放弃监管，不要为了一时利益，让人失去健康。

这篇文章之所以在朋友圈刷爆，因为气愤、无奈，还有希望能像权健事件一样，禁止槟榔。

如何看待「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」一文刷爆朋友圈？

就文章本身而言，指出了长期存在的问题，值得每一个人关注了解。

文中指出：嚼槟榔在某种意义上和吸烟有很多相似之处——提供快感、成瘾、长期使用有害健康等等。然而在现实中二者的“待遇”又很是不同。例如国家对烟草销售的销售，税收，广告宣传等等方面都有较为严格的管控，近些年来也一直在推行宣传禁烟与推行相关政策；而对于槟榔呢，目前从各个方面来看，给人的感觉似乎只是一种普通食品而已。

造成目前这种的原因，以及为什么在专业人士与媒体的反复呼吁之下文仍无力改变，文中也有明确的答案。我觉得对于我们来说，回顾烟草行业的历史，不难发现观念的确是需要时间才能够深入人心的。所以目前能做的只有坚持反复科普，让更多人有所了解，主动选择保持距离。

仅此而已。

如何看待「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」一文刷爆朋友圈？

槟榔早就已经被证实可致癌，这一点是不需要质疑的。

文中有一个概念错误必须纠正一下。一类致癌物并不是说明致癌性的强弱，而是说明该物质对人类致癌证据充分。这其中包括：

①有设计严格、方法可靠、能排除混杂因素的流行病学调查；

②有剂量反应关系；

③另有调查资料验证，或动物实验支持。

调查数据显示：

摈榔消耗最大国印度，口腔癌发病率世界第一。中国的槟榔消耗最大省湖南，口腔癌患病率超出全国平均20倍。

摈榔本身即是致癌物，不是因为生产加工过程中加入了致癌物，请大家记住这一点。

1. 摈榔纤维粗糙，会造成口腔黏膜物理损伤，长期咀嚼槟榔，会导致损伤迁延不愈，引起局部慢性炎症，口腔粘膜细胞脱落频率明显增加。黏膜下纤维化和白斑病都是口腔癌的前期病变。
2. 槟榔含有大量的槟榔碱，能明显促进上皮细胞的凋亡，并干扰细胞外基质大分子（胶原、弹性蛋白等）的沉淀和降解过程。
3. 吸烟和咀嚼摈榔可协同促进口腔癌的发生。同时吸烟的槟榔爱好者发生口腔癌的几率更高。研究表明，咀嚼含烟草的槟榔，唾液中的毒性物质会显著升高，对细胞DNA合成等过程有明显的破坏作用。
4. 摈榔裹上萎叶或烟丝、沾上石灰的吃法，可让口腔获得强烈的刺激感，但是致癌性更强。摈榔的熏制工艺，也让其残留更多的致癌物质。

（长期咀嚼摈榔的牙齿。）

1. 破坏口腔黏膜，形成溃疡。
2. 损伤牙龈，造成牙龈炎，容易形成牙结石。
3. 加重下颌关节负担，引起下颌关节弹响、疼痛等症状。
4. 加剧牙齿磨损。
5. 损害味觉神经和唾液分泌，影响消化功能。摈榔渣对胃壁有刺激，可引起胃炎。

香烟同样对人体有害无益，为什么香烟没有被禁售？

酒同样也是一类致癌物，全世界照样也卖得很好。

这是因为这些行业生产成本低，售价高，能获取巨大利润，已经形成了巨大的产业链，在很多地区甚至已经形成了一种文化。要彻底禁烟、禁酒，阻力太大，不是一朝一夕的事情，可能需要几代人的努力。

摈榔在南亚、东南亚、西太平洋岛屿等地，分布着6亿槟榔消费者。我国海南、台湾等省也存在这一习俗，内地开始形成食用摈榔的习惯，不过是最近这些年的事情，现在开始控制，还来得及。

首先应该加大宣传力度，让人们意识到它的危害。

其次应该规范生产厂家的经营行为，不得夸大和虚假宣传。

应该效仿印度，在摈榔包装上，用醒目字体印上警示标志。类似“吸烟有害健康”。

只有让大家都充分认识到其危害，自觉地主动远离它，才有可能让这个行业慢慢地萎缩。

不知道你怎么看？

欢迎留言。

如何看待「千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人」一文刷爆朋友圈？

江湖上从来不讲对错，只讲立场。

槟榔致癌，这本来是一个健康常识问题，但是因为人的立场不同，解读也不一样，搞来搞去就是狠混乱，结果吃瓜群众更不知道该听谁的。（这个“狠字”不是错别字，因为“很”已经不能表达我的立场了）。

先说槟榔致癌性。根据世界卫生组织对致癌物的定义，槟榔是一级致癌物。这个级别的致癌物，是有确凿的证据证明，这些物质可以导致人类的癌症。同一级别的致癌物，有黄曲霉素、马兜铃酸这样的天然物质，也有甲醛这样的化学物质。

有什么样的证据证明槟榔能致癌呢？太多了。

流行病学的数据就有很多报道，比如在台湾地区，如果每天嚼20块槟榔块，连嚼20年，得口腔癌的风险就会增加到9倍。即便没有嚼那么多槟榔块，如果跟不嚼的人比起来，得口腔癌的风险也会增加3倍。

当然，不能只靠流行病的数据来证明致癌性，比如不能因为非洲疟疾多，癌症少，就认为疟疾能抗癌。

但如果只是有流行病学的数据，世界卫生组织也不会把槟榔认定为一级致癌物。动物试验表明，槟榔的提取物，如槟榔碱和槟榔产生的亚硝胺（也称为槟榔特异性亚硝胺，BSNA）能够诱导动物产生肿瘤。 其中的槟榔碱被认为是主要的致癌成分。

所以槟榔的致癌性，基本就是铁板钉钉的事。

为什么说立场会影响解读呢？因为槟榔的消费是一个产业，既然是产业，就有很多人靠这个养家糊口。得癌症会死人，如果一个产业消失了，这些人没法养家糊口，也会死人。

所以，槟榔产业分分钟就能找到“专家”出来辟谣：每天嚼的这点槟榔，哪有什么致癌性！

这绝对不是瞎说，因为辟谣都辟到央视了。

好嘛，央视都这么说了，还能有错吗？

所以，我说这江湖上没有对错，只有立场。

如果你要问我支不支持禁售槟榔？我当然支持禁售了！但是，我支持禁售就有用吗？

香烟也是致癌物，我也支持禁售，那又怎么样呢？这个产业带来多少就业，给国家提供了多少税金。

而且因为这个立场论，肯定会有人跳出来问我：“你支持禁售槟榔，支持禁售香烟，你到底得了谁的好处？你到底安得什么心？”

可见，江湖里不会有什么学术问题，否则以前怎么会有这样一个词：又红又专！

所以呢，反对禁售是没有用的。不过我倒是有个提议：

台湾的槟榔也是个很大的产业，因为竞争激烈，销售槟榔的“槟榔西施”穿着都很火爆！

（截图来自"Youtube")

我觉得可以参照台湾模式，但是内地“槟榔西施”的标准应该高于台湾标准。有着旷世的容颜和身材，咱们就不用禁售槟榔了，大家还是去买，好歹是支持国家GDP，立场没有问题。

但是买来的槟榔最好不要吃，支持一下自己的身体！

眼福也是福啊。

参考文献：

1. Wu MT, Lee YC, Chen CJ, Yang PW, Lee CJ, Wu DC, Hsu HK, Ho CK, Kao EL, Lee JM. Risk of betel chewing for oesophageal cancer in Taiwan. Br J Cancer. 2001;85(5):658-60. doi: 10.1054/bjoc.2001.1927. PubMed PMID: 11531247; PubMed Central PMCID: PMCPMC2364131.

2. Sharan RN, Mehrotra R, Choudhury Y, Asotra K. Association of betel nut with carcinogenesis: revisit with a clinical perspective. PloS one. 2012;7(8):e42759-e. doi: 10.1371/journal.pone.0042759. PubMed PMID: 22912735.