24小时尿蛋白总量1896.96mg严重吗？
尿蛋白排泄增多就是蛋白尿，几乎是任何肾脏疾病的标志！
但我们先要认识到一点：肾脏的滤过和处理尿蛋白的能力与我们年龄有关，这种能力在我们2-3岁很小年龄就已经逐步成熟，但在30岁以后，即使没有肾脏疾病，这种能力也会不断走下坡路。所以，很多正常生理因素导致的蛋白尿在同一个个体体内或者不同个体之间都会表现出一定差异，因此，我们在诊断肾脏疾病时候，绝对不能以一次偶然的尿蛋白结果作为依据，而是要求多做几次测量，而且不能是同一天！
像在临床上，我就接诊过一位病人，他每次一到医院就特别紧张，特别害怕，深怕自己得了不治之症，身体和心理上完全就处于一种特别应激状态，导致出现应激性蛋白尿，这种蛋白尿实际上并没有任何临床意义，因为只要他解除了这种应激状态，蛋白尿就会随着消失！
所以说，尿液检测对什么时候留取尿液标本，留取是否规范，直接会影响到最终尿液检查结果的准确性。像24小时尿蛋白的尿液留取，临床上要求患者上午8点之前把尿液排空，然后收集8点以后各次排出的尿液直到次日上午8点，这样才能保证最终测量尿蛋白总量是准确的！
最后，我们回到题目本身24小时尿蛋白总量1896.96mg，如果这个尿液标本留取和测量准备，是肯定属于异常结果，显然高于正常参考值150mg/24h。如果再排除一些应激状态下、剧烈运动、发热以及一些直立体位或腰部前突引起的生理性蛋白尿外，这1896.96mg/24h蛋白尿可以说还是相对比较严重得病理性蛋白尿。
因为24小时尿蛋白定量法是目前临床上最准确的测定尿蛋白的方法，而且典型标志性的蛋白尿的含量与疾病的严重程度是相关的。所以，一旦这结果测量准确，一定要注意进一步排除病理性蛋白尿的病因，可以从肾性、肾前性和肾后性以及继发性肾脏疾病等方面逐一排查！
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