药店里同种药却有很多厂家生产，价格不一，它们的药效一样吗？

别说在药店了，就哪怕在医院，发生这种事情都不奇怪！

我就生活上感受过一次，也听我同学在我们大学群里讲过不止一次了，同样一种药，不同厂家生产，价钱哪怕差不多，看它们成份基本上一模一样，但是疗效就是差很远，甚至直接无效！

讲一个真实故事！

我同学当时去一家上级医院进修，发现他的带教老师，治疗某种病竟然可以用某一种药，而且疗效比他之前尝试过的任何一种方法都要好，他当时就问他们医院药房有没有这一种药，药房回复是有，但是厂家不一样！当时他就让药房同事把他们医院的那个药说明书给他拍过来，他对比这两家的药物主要成份，发现除了厂家不一样，其他一模一样。

后来，进修完以后，我那同学就把那学到的这方面的治疗经验以及用药方案带回他们医院，结果让人匪夷所思，他用那个药治疗患有那方面疾病病人，成分一模一样的药物，竟然治疗效果差那么远，甚至可以说是没效。

于是我同学还反复跟他带教老师讨论，看自己是不是哪里没学对，出了错，结果一对，使用的剂量、服用的时间，什么都是一模一样，但就是一点儿效果也没有，按照带教老师说的调整剂量，使用方法也不行，就是治不好。

最后，没办法，我那同学建议那个病人去找他的带教老师，结果去了那边医院，那个带教老师也没有改变治疗方案，试了一遍，结果好了!

说实话，这种事情真的太普遍了，我有时给家里人买药，就非常有体会，有时候碰巧从医院买，没库存了，我就去药店买，结果发现疗效就查很多，我再换其他药店买回我之前一直用的那个厂家生产的药，效果又好了！

药店里同种药却有很多厂家生产，价格不一，它们的药效一样吗？

这是一个很多朋友都关心和疑惑的问题，去药店买药，同一个药，往往品牌众多，价格也参差不齐，便宜的和贵的有的相差几倍甚至几十倍之多，到底应该选择哪一个品牌，哪一个价位的产品呢？药效之间又有没有差异呢？今天李药师就为大家来探讨一下这个问题。

通常情况下，对于不同品牌的同一药物，进口药要比国产药贵的多，这是因为进口药从国外生产成本高吗？还是运输成本加的太多？其实都不是的，从药品研发上来说，特别是西药的药品开发水平，国外确实大大先进于国内，大多数的药物，都是在国外研究出来上市，然后被国内仿制生产的药物。国外的大药品生产商往往是这个药物的原研开发单位，而国内企业则是在国外产品过了保护期之后开发的仿制产品。

开发一个真正的“新药”，需要经过化学合成，药效动物学使用，多期临床试验，多次审评审批，耗费人力物力是巨大的，开发新药的花费通常以上“亿”美金来计算，而对于仿制药，由于有了已经有了既定的产品和临床数据，投入则小的多，几百万人民币就可以做一个仿制药出来，因此，原研药品贵，通常与药品在研究开发阶段的巨大投入有关，而仿制药品投入较小，而价格也往往相对便宜。

当然，即使是仿制药，不同企业间生产的产品，也有一定的价格差异，这种差异往往不会太大，一般与厂家的成本控制，定价策略，国家政策等方面相关。

虽然原研药和仿制药投入上有很大的差异，但从药物的主成分上来说，是没有差异的。但是由于原研品投入了大量的经费进行药物的研究，临床数据收集等工作，从药品研究的充分程度上来说，原研品的研究是最充分，往往质量和药效也有一定的优势。

对于原研药和仿制药的疗效是否一致的问题，可以这么说：不能说仿制药的质量和疗效肯定不如原研品，在多数情况下，原研品的质量和疗效最有保障。这也是国家药监局近几年来，不断的推进和开展仿制药一致性评价工作的初衷，开展这项工作，正是为了保证仿制药与原研品的质量及效果的一致性，是利国利民的大好事。

如果您经济实力好，不差钱，那么建议还是选择原研药品，不管怎么说，比起仿制药，原研品往往质量更优，疗效也更有保障。但相信大多数的朋友用药，还是要考虑药物经济性的，那么不妨看看下面这2个小建议——

1. 根据经济负担情况，优选性价比最好的药物。每个家庭的经济条件不同，能够承担的用药费用也不一样。而通常情况下，选择安全、有效、又用得起的药品，就是合理的药物选择。现在常用口服制剂的289个品种，我国的仿制药生产商正在进行药品的一致性评价工作，而也有很多药物已经通过一致性评价，那么在负担不起进口药的情况下，选择通过一致性评价的国产仿制药，也是不错的选择。

2. 不同剂型选择不同，通常情况下，对于不需要特殊制剂工艺的普通口服片，液体制剂，原研品与仿制药之间的疗效差距往往较小，但对于某些特殊的药物，如阿司匹林肠溶片，二甲双胍缓释片，硝苯地平控释片，奥美拉唑肠溶片，这类药物在进口原研品和仿制药之间，往往有较大的疗效或身体耐受性差异，如果条件允许，尽量对这样的药物选择进口原研品服用，也是较好的选择。

药店里同种药却有很多厂家生产，价格不一，它们的药效一样吗？

感谢邀请～

我们去药店买药，可能一个药品的同一个通用名可能会有好几个商品拿给你，那么，同一个通用名为什么会出现这么多的不同的商品呢，答案是生产的厂家不同，生产的厂家不同，而这些厂家制作同一种药物所投入的成本不同，因此在价格方面也会有很大的不同，主要来介绍一下原研产品和国产仿制的区别以此来区分价格

首先咱们来了解通用名和商品名的定义，通用名字，通俗来说就是所有的这些种药品都叫这个名字，而通过不同的厂家生产并由厂家来命名的就叫做商品名，所以这样就出现了同一通用名的不同厂家的商品在同一药店销售的现象。原研药品因其研发试验成本比较巨大，目前大多数的原研药物的核心科技都是掌握在了国外的企业之中，这就叫外企，因为投入比较大，前期只有自己一家可以有某些特定疾病治疗的作用，所以这一类产品从进入市场定价就很好，当然这治疗效果的良好同时也让一些特定病种的患者有着沉重的经济负担，因病致贫的家庭在中国已经是屡见不鲜了，所以就出现了国内的仿制药，就是中国的本土企业按照外国药物的制作标准而做出来的跟原研产品类似，或者说是差不多的药品，而这种药品在价格方面却远远低于原研产品的价格，因此也是深受患者的依赖的。

来打几个简单的比方吧，有一种治疗慢性乙型肝炎的药物叫恩替卡韦，生产厂家就有很多，最初上市的是施贵宝公司的博路定，再到现在的生产厂家有正大天晴，福建广生堂，江西青峰等，就拿这正大天晴的恩替卡韦（润众）和原研施贵宝的恩替卡韦（博路定）来比较一下，国产的正大天晴的恩替卡韦通过了最新的药物一致性评价，在药物的治疗效果，溶出时间，不良反应以及质量方面跟原研都是没有统计意义上的差异，即同品质优，然而在价格方面却是博路定的60％左右，先不谈药品零加成问题，同样是7粒装的恩替卡韦,正大天晴的润众约115元，而博路定约为185元,用博路定的患者如果换用成润众，一个月可以省下300元左右，而慢乙肝作为一个长期用药的疾病，一年下来可以省下4000元左右，再加上现在很多医院的润众加入医保支付范围，可以为患者省下巨额的医疗费用。

所以又返回刚才那个问题，一种药物有不同的生产厂家，所以才有这么多不同的价格，当然，在治疗效果上差不多的情况下，无论是作为医生还是作为患者，我更愿意选择价格方面更加实惠的产品

有些地方说的可能不全面，希望大家多多批评指正。

药店里同种药却有很多厂家生产，价格不一，它们的药效一样吗？

作为医生，我来回答一下，确实是这样的，你去药房买药的时候，发现同一种药，会有很多的厂家，不同的剂量，不同的剂型，价格可能会相差比较大，我们怎么看待这个问题，疗效是一样的吗？我们来谈一谈这个问题，我主要讲的是西药，中药不在我讨论的范围，因为中药我不懂，好像中药的原料来自不同的产地，价格会相差很大。

大家在选择药物之前，不能只看价格，要先搞清楚以下几个问题，然后才是价格

很多时候，都是同一种药品名字，可是剂量相差很远，那价格肯定是不一样的，例如阿司匹林肠溶片，有25mg、40mg、100mg一片的，每片的剂量不同，肯定价格存在一定的差异。

很多药品，都是一个名字，剂型不一样，价格也很不一样。最简单的例子，有的抗生素是口服的，有的是静脉注射用的，工艺不一样，价格肯定会有差距。再举个例子，降血压的药物，有的是普通的制剂，有的是控释片，有的是缓释片。缓释片释放的比较缓慢，每天只需要服药一次到两次，控释片可以精准的控制药物释放速度，可以平稳的降压，制作工艺更复杂，价格就会更贵。

我国的制药水平是非常低的，没有几款药是自己完全自主研发的。很多药物都是国外的药企花费了大量的物力，财力研发成功的，这些国外进口药物叫做原研药，享受专利保护。等过了专利保护期，我们国内的厂家才可以生产这些药，称之为仿制药。原研药和仿制药，价格一般差距是很大的。国内的仿制药一般要通过一致性评价才可以上市，也就是说，从理论上讲国产药的疗效不差于进口药。至于原研药和进口药应该怎么选择，每个人都有自己的看法。我来讲讲我的想法，如果家里面经济条件很富有，我认为首选进口药，如果家里条件一般，那用国产药也是可以的。

掌握了这些问题之后，我们再来谈效果和价格，如果是相同剂量，相同剂型的药物，哪个便宜选哪个，疗效应该是差不多的。如果你是老病号，长期口服某种药物，你比我们更有发言权，你觉得哪个药吃了效果最好，副作用最小，那你就选定它。

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药店里同种药却有很多厂家生产，价格不一，它们的药效一样吗？

几乎所有的药物，都有很多厂家，最主要的区别是有进口的还有国产的，进口的药物往往就是一种，可是国产药物往往好多种。

除了厂家不同，最大的区别就是价格不一样。

就拿我们最常见的降压药苯磺酸氨氯地平来说，之前进口的苯磺酸氨氯地平，一盒7片，大概30元；1片5mg，一天一次，一次片，平均一片4元左右；可是现在的国产苯磺酸氨氯地平一盒28片，大概1元钱；1片也是5mg，一天一次，一次片，平均一片4分钱。

那么这4分钱的苯磺酸氨氯地平和4元钱的苯磺酸氨氯地平，价格差了100倍，疗效一样吗？我们还敢吃吗？还能吃吗？

很多患者都这样问！

一、过程药与进口药价格悬殊的最主要原因

截至目前，大部分的西药，都是西方人发明的，我们目前使用的西药，即使是国产西药也叫仿制药。

任何一个新药的研发，初期都需要投入巨大的资金，一方面资金花在药物本身的研发，需要大团队，需要大量的时间，这都是成本。都需要金钱投入，而且并不是只要研发就一定能成功，有时候时间投入和金钱投入也会打水漂。但就算是研发成功，接着还得动物实验，一起临床二期临床三期临床等等实验，这又需要花费很多时间和金钱。有的药物需要好多年才能上市。那么这个药物上市，本身药物化学成分的价格可能并不高，但之前的时间投入，金钱投入往往是数以亿计。先别说赚钱，人家得先收回成本吧？所以新药都会比较贵，随着时间推移，随着成本得收回，药物价格也会减低。

尤其是过了专利保护期，别的厂家就可以根据药物的成分来制作仿制药，这也就是我们的大部分西药，仿制西方的药物。

相对来说，仿制药没有之前的开发成本，那么自然价格相对要低一些。

二、惠民政策，药价大幅度下降

这两年我们都能感受到，很多慢性疾病的常用药物，都在大幅度降低，就那心脏支架术后的氯吡格雷来说，之前进口氯吡格雷一片20-30元，就算是国产的氯吡格雷也比较贵，一片也得10-15元；可是如今国产氯吡格雷已经降到3-4元左右。还有很多药物都大幅度降价，就像开始我说的国产苯磺酸氨氯地平才4分钱一片。

这确实要感谢伟大的祖国，为了老百姓的健康，大幅度的把药物降压药，让老百姓得到真正的实惠。

三、价格便宜了，疗效有保证吗？

价格便宜了十倍，甚至100倍，那么药物的疗效还肯定吗？

理论上国产药物和进口药物，化学成分是一样的，那么药效也应该是一样的。但进口药物是原研产品，各种实验数据都非常充分；而国产仿制药物，的参考对象就是原研药物。也就是说我们的仿制药物上市之前做的对比试验，主要是和进口的原研药物进行对比，只要效果达到有效，那么就说明合格。

当然具体如何对比，因为我们医生也不是专业人士，不好非常准确的表达。

四、如何选择心血管疾病的药物？

心血管疾病都是慢性疾病，都需要终生吃药，比如阿司匹林、各种他汀、各种降脂药、各种降压药、各种降糖药等等等等。那么我们是选择比较贵的进口药，还是选择比较便宜的国产药呢？

效果决定选择

什么意思呢？比如我们到底是选择4分钱的降压药，还是选择4块钱的降压药，血压说了算，比如我们吃1片4分钱的降压药，血压也能达标，且血压平稳，且没有出现副作用，那么自然我们选择4分钱的降压药就足矣。但如果吃2片4分钱的降压药并不能降压，而是吃1片4块钱的降压药，血压才平稳，那我们只能选择贵的。因为每个人对降压药的反应不一样，所以不能给出统一标准，只能根据结果决定吃哪一种药物。

再比如所有的他汀，到底吃国产的还是进口的，原则也很简单，比如吃1-3个月国产的他汀，如果低密度脂蛋白能降到1.8以下，能达标，那么继续吃国产的他汀没问题。但如果吃国产他汀，低密度脂蛋白并未达标，那么还是换成进口的。

对于阿司匹林这些抗血小板聚集的药物，我们并不能通过化验测量来判断怎么办？这时候我们建议如果是放过支架的，或者狭窄严重的，血栓明确的，尽量还是选择进口的药物，相对更放心一些。

总之，进口药和国产药，理论是化学成分一样，疗效相当；但最好还是根据效果以及根据病情程度决定选择哪一种药物。

药店里同种药却有很多厂家生产，价格不一，它们的药效一样吗？

俗话说，人不识货钱识货，不同厂家生产的药品，价格不一样，药效也不一定一样。

以阿莫西林胶囊胶囊为例，有的厂家卖10元，有的厂家可能卖30元；有的厂家规格是0.125g，有的厂家为0.25g;有的厂家一盒是24粒，有的厂家一盒是36粒。价格和药效都不一样。

一、生产工艺不能完全复制

药品涉及到纯度、配方等，即便是同一条生成流水线，也没法保证每一批药品的疗效都一样，更别说是不同厂家了。

尽管复合国家相关规定，但不同厂家生产的同一药品在疗效上是有一定的差别的，这就是为什么医院会经常对药品厂家进行更换，除去以前所谓的回扣之外，很大原因就是药品疗效有悬殊。

二、药品产地不一样

在中药材上，产地至关重要，同样是贝母，川贝与浙贝则并不一样，这就是为什么中药材里经常会注明产地。

三、药品的规格与剂型不一样

规格为0.128与规格为0.25g的胶囊，并不是简单的2:1的问题，两种规格不同，则其添加的辅料也不同，也就是纯度不同。对于化学品来说，纯度可以觉得某种化学成分的性质，故不一样。

同一个药，有的是普通胶囊、有的是缓释胶囊、有的是控释胶囊，其疗效故没法一样。

四、药品原料等级不同

任何材料都有好坏之分，同样是苹果，大家都认准红富士买，这是一个道理的。药品生成过程中的原料也有不同的等级之分，虽然都在合格范围内，但生产出来的药品疗效并不尽相同。

五、广告投入不一样

可能药效是一样的，但是不同厂家因广告投入、生产成本不一，故而价格没法一致。所以，对于不同厂家生产的同一种药品价格却不一样，应持理性的看法。

一个药品能够在市场上流通，说明它是经过检验并合规的，疗效差异也在允许范围内，大可不必太过担忧。