什么牌子的二甲双胍比较好？
有些药物按牌子来选药确实会有所不同，比如安宫牛黄丸，肯定是正宗北京同仁堂生产的最好，因为他们有一些国家特殊名贵药材采购权！但对于像二甲双胍、叶酸等这些药物，通过牌子来选药实际上并没有多大的区别，尤其是药效上，真的差别不大！
目前市场上卖的最多的二甲双胍，当属盐酸二甲双胍最为普遍，有中美合资施贵宝制药公司生产的格华止，也有纯属国内北京协和药厂、北京京丰制药等等生产的盐酸二甲双胍片。哪个牌子好，真没可比的意义，怎么选择和使用二甲双胍降糖才是最重要的！
第一，选择二甲双胍来降糖，必须是在医生指导下用药，不然你买再好再贵的牌子也不一定有效！
第二，不管你选择哪一个牌子的二甲双胍，一定要从低剂量开始结合饮食、运动来使用，而且一日之内不得超过2550mg，随餐服用！因为不同牌子其每片剂量会有所不同，适合自己的剂量才是最好的剂量！
第三，对于一些服用二甲双胍出现胃肠反应比较大的糖尿病患者，可以选择使用二甲双胍肠溶片，当然，对于有严重肝肾功能损伤的糖尿病患者应停止使用二甲双胍！
第四，二甲双胍缓释片是比二甲双胍片更加长效的降糖药物，因根据自身血糖情况选择使用不同的剂型！
第五，最重要一点，不管你选择哪一种牌子二甲双胍，对症才是王道，因为二甲双胍属于2型糖尿病首选药物，尤其是首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的 2 型糖尿病，特别是肥胖的 2 型糖尿病。
所以，选择哪一个牌子不重要，只要是正规药厂生产的有质量保证的二甲双胍都可以选用。过度考虑选购哪个牌子就像一些备孕女性需要补充叶酸，明知道很多妇幼或疾控都有一些免费叶酸领取还非得自己去花钱买一样的道理！
什么牌子的二甲双胍比较好？
先说结论，优选格华止，如果没有这个优选，国内正规药厂生产也是可以考虑的。
优选格华止的原因基于原因ⅠⅠ 盐酸二甲双胍是双胍类降糖药，属于BCS分类中Ⅲ类的药物，具有高溶解性、低膜通透性、吸收受膜通透性限制的特点。它在胃肠道的吸收并不完全，主要在小肠吸收，胃和大肠吸收甚微，生物利用度较低。
其他厂家可以考虑是基于原因Ⅱ两个文献中的结论：相似或者差别不显著。Ⅱ 文献《自制盐酸二甲双胍缓释片与原研药格华止XR的体外释放一致性研究》 （上海医药2017年5期 杨继荣+朱颖）中有结论:使用羟丙甲纤维素和羧甲基纤维素钠制备的盐酸二甲双胍缓释片与格华止XR的片剂物理性质和体外释放行为极其相似。
文献《不同来源HPMC制备的二甲双胍缓释片与格华止体外释放度的比较》（中国医药工业杂志 2016年第47卷第4期）也有类似结论。
文中提到正规厂家，以广东2015年为例，（本数据来自药市通）
从上面也可以看到这个药是个低价药，讨论性价比意义不大，额外关注一点就是各省偶有基药低价中标，走正规药店和信誉好的医院购买本药品。
什么牌子的二甲双胍比较好？
段医生答疑在线🔑正确选择二甲双胍！🔑我在某个介绍药物的APP中输入了“二甲双胍”这单一成分的药，就出现了70余种，不仅来自不同厂家，而且有些同一个厂家还生产两种不同的二甲双胍。那么，到底哪个二甲双胍效果更好呢？在我看来，不同厂家生产的合格的二甲双胍制剂，在相同的剂量下，具有同等的降糖效应。所以，只要是从正规的药店和医院购买的，应该都是一样的。二甲双胍的剂型和服用方法
目前，国内外单一成分的二甲双胍：普通片或胶囊、缓释片或胶囊、肠溶片或胶囊、粉剂，还有与其他口服降糖药，如磺脲类药物（格列本脲）或DPP-4抑制剂（维格列汀）组成的复方制剂。
不同剂型二甲双胍的区别：①普通制剂作用维持约4小时，每天需服用2～3次；肠溶制剂维持时间约6小时，每天服用2次；缓释制剂维持时间约17小时，每天服用一次。②缓释和肠溶制剂引起的胃肠道反应轻，患者更容易接受。
段医生特别提醒：（1）不管是哪种剂型，只要是合格的制剂，在服用相同的剂量下， 应具有同等的降糖效应。
（2）所有的制剂都建议就餐时或就餐后即刻用药。缓释制剂最好是晚餐时或晚餐后即刻，一次服用一天剂量。
（3）二甲双胍最常见的副作用就是胃肠道反应，所以，建议从小剂量开始，逐渐增加，直至维持最佳剂量。
（4）二甲双胍起效的最小推荐剂量为每天500mg，最佳有效剂量为每天2000mg，可用的最大剂量为每天2550mg。
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二甲双胍作为降糖药已经有60多年的历史了，期间也诞生了很多新型的降糖药，但如今二甲双胍仍被国内外的临床指南推荐为首选的口服降糖药。
那么，什么牌子的二甲双胍比较好？这个问题我真没考虑过，医院有什么牌子的二甲双胍我就给病人开什么牌子的，至于二甲双胍有多少种牌子，哪种牌子比较好，我还真没了解过。大概搜索了一下，二甲双胍有几十种不同的生产厂家，我是真不知道哪一家比较好。
吴医生认为生产厂家并不重要，只要药品正规就行，重要的是选择什么剂型。二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，很大一部分患者在开始服用二甲双胍的时候出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道反应，很多人也因此抗拒使用二甲双胍。
二甲双胍普通片(或胶囊)：由于在胃内的溶解速度快，所以胃肠道不良反应在三种剂型中最多。
二甲双胍肠溶片/胶囊：因为在肠道里溶解，所以胃肠道反应会比普通片少，但要注意要在饭前半个小时服用，以确保药物在进食前进入到肠道。
二甲双胍缓释片/胶囊：药物表面以凝胶包裹，释放速度慢，胃肠道反应在三种类型中最轻。而且由于药物释放缓慢而且平稳，所以控制一整天血糖的效果比其他两种类型相对要平稳，而且一天给药1-2次就可以了，用药也方便，缺点就是它比其他两种类型都要贵。但是，对于餐后血糖明显升高的患者，更宜选用普通片或肠溶片。
具体选什么剂型，这得综合病人的情况来决定。比如说经济情况没那么好的可以选择普通片或者肠溶片，胃肠道反应强烈的可以选用肠溶片或者缓释片，餐后血糖高明显的可以选用溶解比较快的普通片或者肠溶片。
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说起二甲双胍估计大多数糖尿病患者都听过吧，因为它常常是作为治疗二型糖尿病的首选药物。今天我来分享一下二甲双胍的一些知识。
1.二甲双胍的降糖机制是什么？它有什么独特优势？二甲双胍主要是抑制肝糖原的输出而发挥降糖作用，这里说到的肝糖原估计很多人不是很了解，它就相当于我们的粮仓，是负责储存能量的，平时就是由它按需供能，如果抑制它向人体提供糖类，就可以降低血糖。
二甲双胍相比别的降糖药物，它可以提高外周组织对于胰岛素的敏感性，对于降低血脂、抗血小板聚集等都有一定的作用，而且还可以减轻体重，抑制血管内皮的增殖，从而降低糖尿病的并发症的发生率。
2.二甲双胍有哪些禁忌症？二甲双胍的主要的不良反应就是胃肠道反应、过敏反应和乳酸酸中毒，其中最严重的就是乳酸性酸中毒，而禁忌它的使用就是怕增加乳酸性酸中毒。
常见的禁忌症包括肾功能不全(肾小球的滤过率＜45ml/min)、肝功能不全，这主要是因为乳酸主要经过肾脏排泄和肝脏代谢，如果肝肾功能不好，容易诱发乳酸性酸中毒；2型糖尿病合并有严重的并发症、严重感染、缺氧、外伤、大手术、妊娠等。
3.什么牌子的二甲双胍比较好？其实只要是正规途径的二甲双胍效果不会太大，如果有钱的话可以选择进口的药物，因为它们的药物选择性好，纯度高；没有钱选择国产的就可以满足需要了。
另外阿司匹林有很多的剂型，如果胃不好的病人，可以优先选择二甲双胍肠溶片，这种制剂的表面有一层薄膜，它可以防止阿司匹林在胃内分解，这样就可以减少胃黏膜的损伤，从而保护胃部。
最后小结：只要是正规途径的二甲双胍效果差别不会太大，如果有条件可以买进口的，具体的牌子我就不推荐了，因为涉嫌推销。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……什么牌子的二甲双胍比较好？
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选用药，糖友们第一个口服的药物大多都是二甲双胍，二甲双胍的作用机制：减少肝葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗。
二甲双胍的降糖优势：
1、降糖效果显著，在2000mg/d剂量时，可以使糖化血红蛋白下降1%-2%。
2、单独使用不降低血糖。
3、不增加体重，对于肥胖患者还减重作用。
4、可以有效降低糖尿病前期发展为2型糖尿病的风险。
5、具有明确的心血管保护作用。
二甲双胍的剂型：普通剂型和缓释片两种，用法见下图：
二甲双胍品牌选择
其实二甲双胍各大品牌差别并不大，只要是正规渠道购买的，都具有良好的降糖效果。在这里我推荐下医院常用的盐酸二甲双胍片（格华止）、盐酸二甲双胍缓释片（山姆士）。
格华止推荐起始剂量：启始500mg每日两次，或者850mg每日一次，每周增加500mg，若能耐受，最佳剂量为2000mg，每日最多不少过2550mg。
山姆士推荐起始剂量：1000mg，晚餐时服用，若能耐受，一周后改为2000mg，晚餐后服用。若效果不理想，可以改为每日2次，每次1000mg。
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