糖尿病患者是否有低血糖现象？

糖尿病患者最忌讳就是血糖控制不好，而血糖控制不好不是说就一定是出现血糖高，也有很多时候一些患者对自己血糖控制过于严格，导致低血糖的现象！

其中碰到最多的低血糖现象往往就是一些一边口服二甲双胍降糖，另一边还再使用胰岛素或者单独使用胰岛素降糖的这两类糖尿病患者，这些患者往往有一个特点就是血糖波动比较大，往往让一些比较敏感的患者特别担心，有时候让他回去要注意控制饮食和运动，就直接回去以后吃的也少，动的又多，这种情况是非常容易出现低血糖的，对糖尿病患者治疗并没有多大好处，因为糖尿病最好的治疗方式是一个集运动、饮食以及药物治疗相结合后，保证血糖在一个正常参考范围的内过程，而绝对不是血糖降的越低越好！

因此，尤其要提醒那些注射胰岛素，又同时口服降糖药物的糖尿病患者，血糖控制不是马上降的越快越好，是一个慢慢调整饮食、运动以及药物治疗后下降的过程，切勿太急导致低血糖！

糖尿病患者是否有低血糖现象？

低血糖是糖尿病患者需要紧急处理的临床急症，针对糖尿病患者，临床医生几乎都达成一个共识：血糖宁高勿低。可见低血糖对糖尿病患者造成的危害远高于高血糖，这是因为血糖严重降低以后，会对中枢神经系统造成不可逆的损伤，严重者可致死亡。那么，糖尿病患者在哪些情况下可能会出现低血糖呢？

糖尿病患者发生低血糖最常见的原因当属使用胰岛素控制血糖，尤其是初次使用胰岛素的患者，其次为口服降糖药。不同的患者对胰岛素的敏感性不一样，部分糖尿病患者，即使小剂量起始，也可能发生低血糖反应。低血糖的典型表现是头晕、心慌、心悸、饥饿感、多汗、焦虑等症状，及时补充葡萄糖或蔗糖以后，上述症状可立刻消失。低血糖反应通常发生在血糖低于3.9mmol/L时，但部分糖尿病患者发生低血糖时，所测血糖值在3.9mmol/L以上，这可能是糖尿病患者血糖降低速度过快，身体不耐受所致。那么，该如何预防呢？使用胰岛素控制血糖的患者，在注射餐前胰岛素前，应提前备好米饭。因为餐前胰岛素属于短效胰岛素，起效快，不能在注射胰岛素以后，再准备米饭，这样很容易发生低血糖。其次，初次使用睡前胰岛素的患者，最好监测夜间2点、5点血糖，或者夜间3点血糖。因为在睡眠中，发生低血糖以后不容易察觉。

请注意，凡是使用胰岛素或口服降糖药控制血糖的患者，应随身携带糖果，以防出现低血糖反应以后，便于解除低血糖危机；严重低血糖的患者，应静推50%的葡萄糖50ml以后，静脉滴注葡萄糖液维持血糖。

凡是口服阿卡波糖的糖尿病患者，若发生了低血糖反应，不能口服糖果处理低血糖，因为阿卡波糖可抑制蔗糖分解为单糖，延迟其吸收，延长低血糖时间，增加低血糖风险。此时，应口服葡萄糖以缓解低血糖。所以，口服阿卡波糖的患者，不建议随身携带糖果，应随身携带葡萄糖。

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糖尿病患者是否有低血糖现象？

有的人说糖尿病是血糖比较高，怎么还会出现低血糖呢？糖尿病虽然说会出现明显的高血糖，会出现一系列的急慢性并发症，但是如果是应用胰岛素或者是应用口服药物的话，也会出现低血糖的，低血糖的风险也是危害很大的 糖尿病患者在使用促胰岛素分泌剂或者胰岛素注射治疗时，容易合并低血糖，主要表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感等交感神经兴奋的症状，严重者可出现精神症状，如意识不清、昏迷等。对于突然出现意识不清、昏迷状态的老年2型糖尿病患者，应及时去医院检查血糖，明确是否有低血糖，及时给予含糖饮料或糖块，尽快升高血糖，以缓解低血糖症状。 夜间低血糖也是糖尿病病人最常见的。

血糖水平一夜之间如何变化？ 血糖水平在夜间的变化主要包括两个过程：

（1）黎明现象。在大约凌晨3-8点之间，血糖水平会在醒来过程中激增。这导致早晨的血糖水平偏高。

（2）索莫奇效应。血糖水平在凌晨2-3点之间显著下降。身体对释放的激素作出反应，再次提高血糖水平。当释放过多的激素，就会导致早晨的血糖水平偏高。 睡前小吃可以防止夜间血糖水平骤降，并减少索莫奇效应。

据美国糖尿病协会（ADA）表示，超重或肥胖会增加糖尿病相关并发症的风险。 各种睡前小吃可以适应均衡，健康的饮食。 睡前最好的小吃 营养专家可以根据糖尿病患者的体重目标以及身体在一夜之间对葡萄糖的反应来定制零食。每个人最好的零食将取决于身体如何响应黎明现象和索莫奇效应，以及个人喜好和目标。 ADA建议糖尿病患者应与医疗团队制定个性化的膳食计划，其中包括零食选择及其时间。很少有科学证据什么是理想的睡前小吃，但研究人员认为，有益的零食应包含：高质量的蛋白质、健康的脂肪和有限的碳水化合物。 具有这种成分的食物可以帮助糖尿病患者限制夜间血糖峰值，并确保早晨血糖水平下降。

以下几种睡前健康零食，可以帮助患者控制血糖水平并防止夜间饥饿：

1 少数坚果 杏仁、核桃和花生含有丰富的维生素、矿物质和健康的脂肪。杏仁还含有大量的维生素E，核桃含有丰富的ω-3脂肪酸。

2 一个煮鸡蛋 鸡蛋是蛋白质的重要来源，一个大蛋提供6.29g蛋白质。鸡蛋也含有很少的碳水化合物。建议吃鸡蛋时添加全麦饼干，以补充纤维。纤维能减缓消化过程，在较长时间内释放食物中的能量。这可能有助于保持血糖水平稳定。

3 低脂奶酪和全麦饼干 奶酪提供蛋白质，而全麦饼干添加膳食纤维，患者应选择健康类型的未加工奶酪。另外，全麦和全麦饼干对血糖水平的影响较小。

4 胡萝卜、樱桃西红柿或黄瓜 非淀粉类蔬菜是小吃的绝佳选择。它们的卡路里、脂肪和碳水化合物含量非常低，同时提供大量的维生素和矿物质。这些蔬菜还提供抗氧化剂和一定量的纤维，以促进心脏和肠道健康。

5 空气爆米花 根据制备方法，爆米花可以是一种清淡健康的零食。它含有维生素、矿物质、纤维和蛋白质。可以添加一些混合坚果作为蛋白质来源。

6 苹果片和花生酱 花生酱含有丰富的蛋白质，纤维和健康的脂肪，对于那些希望控制血糖水平的患者来说，是一种极具吸引力的营养成分。苹果提供一系列维生素、矿物质和抗氧化剂。ADA表示，苹果在糖尿病患者的健康饮食中发挥了一定的作用。

7 无糖希腊酸奶 ADA建议，除了脱脂牛奶和一些减脂奶酪外，酸奶是最健康的乳制品之一。酸奶含有丰富的钙和优质蛋白质。

8 少量植物种子 像坚果一样，植物种子是蛋白质、健康脂肪和纤维的重要来源。晚上可以尝试少量的瓜子、芝麻和南瓜子混合物。

糖尿病患者是否有低血糖现象？

糖尿病病人在使用药物期间总会发生一次甚至多次低血糖表现。低血糖典型表现为出汗，饥饿，感觉异常，流涎，颤抖，心悸，紧张，面色苍白，心率加快。不典型的表现如精神失常，胡言乱语，严重出现意识障碍，昏迷甚至死亡。其中出汗和面色苍白为常见体征。发作时静脉血浆测的血糖一般多低于3.9mmol/L 。

临床上，碰到的糖尿病患者出现低血糖原因有一下几点1.接受胰岛素强化治疗的患者

2.与其他药物如喹诺酮，β受体阻滞剂如倍他乐克等合用时发生

3.患者使用降糖药或胰岛素后不按时进食，忘记或故意不进食。

4.糖尿病合并有肝硬化，肾功能不全的易发生降糖药蓄积导致低血糖

5.糖尿病服药期间仍大量饮酒

6.患者发生严重感染如脓毒血症等

所以，一般医生建议糖尿病患者随身带糖或者巧克力以防低血糖发生。

糖尿病患者是否有低血糖现象？

这个问题问得比较有意义，因为很多人都觉得糖尿病人是高血糖，不会发生低血糖，但事实上，糖尿病人也很容易出现低血糖，并且发生低血糖的时候要比普通人危险得多。普通人血糖值低于2.8才算低血糖，而糖尿病人血糖低于3.9就是低血糖了。一般糖友们的血糖低到4或5的时候，会建议适量进食，以防低血糖。

1.药物使用不当，胰岛素和降糖药都分很多种，有的作用比较迅速，有的则可以在体内持续作用较长时间。一旦药物使用量没有把控好，就很容易出现低血糖，尤其是胰岛素使用不当，非常容易造成低血糖。

2.饮食不合理，糖友们主食量过少，会导致能量摄入不足。如果没有按时吃饭，或两餐之间间隔的时间太长，或者吃的食物太过精细，消化得太快，也会引起低血糖。这就需要糖友们学会少量多餐，粗细搭配，并适当在两餐之间加餐。

3.运动不合理，运动是消耗血糖的一个重要途径，当运动量过大的时候，就会导致输出大于摄入，进而引发低血糖。所以糖友们运动要注意，量力而行，尽量在餐后运动，不要在空腹的时候运动。

4.饮酒的原因，过量饮酒也是低血糖的诱因，尤其是高度数白酒。因为酒精会影响血糖代谢，在短时间内造成血糖降低。而且，很多人在喝酒的时候都是就着小菜，主食吃得太少，这就非常容易发生低血糖了。

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糖尿病患者是否有低血糖现象？

糖尿病患者大部分情况下是不会出现低血糖的，但是出现一些异常情况的时候，也是有可能会发生低血糖的。

1.胰岛素分泌的不同步导致低血糖。

因为对于胰岛素分泌异常的糖尿病患者，胰岛素的分泌有一定的迟滞现象，也就是当人体进食之后，血液中的血糖已经出现了明显的升高，但是短时间内胰岛素分泌不足，当反应过来的时候，体内的血糖已经开始下降，胰岛素又大量的分泌，就会容易出现低血糖的情况。

2.胰岛素使用与糖分摄入的矛盾引起的低血糖。

因为对于糖尿病患者是需要使用胰岛素来控制体内的血糖的，如果是在使用药物的时候用药的频率过高或者一次性的用量过大，就会引起胰岛素对于血糖的分泌速度加快，这种情况下也有可能会使体内的血糖出现短时间的下降，出现用药引起的低血糖。

饮食不足容易发生低血糖，因为糖尿病患者按照正常的使用量在使用胰岛素的过程中，但是最近一段时间饮食不足，比如说血糖摄入的不足就会引起低血糖。

短时间的运动量过大，也容易引起低血糖，因为胰岛素的使用一般是定量的，但是如果是在短时间内的消耗量过大，就会导致体内的血糖浓度明显降低。

糖尿病患者病情不稳定的情况下，因为胰岛素的使用是一定的，就会因为体内的胰岛素分泌和药物使用的共同作用，引起短时间的低血糖。

所以对于胰岛素的使用过程中，发生低血糖的情况发生率还是比较高的，所以对于糖尿病患者，长时间的高血糖已经不是问题，但是用药过量发生的严重低血糖会比较危险，所以平时需要准备一些补充糖分的食物，比如面包、馒头、糖块等等，以备不时之需。