如何准确判断韧带是否断裂?

请详细描述。

韧带断裂,最常遇到的就是膝关节的交叉韧带断裂,尤其是以前交叉韧带断裂最为严重,面临着后续治疗需不需要做韧带重建术问题,而且这个手术做的早晚对韧带后续康复起着很重要作用!

生活中可以通过以下几点来自我判断交叉韧带是否断裂!

第一,韧带断裂,基本上会有一个关节扭伤史,比如最常见就是打篮球、踢足球以及从高处跳下的时候发生过膝关节的扭伤;

第二,韧带断裂往往有的人能听到韧带断裂的声音,突然听到啪的响声;

第三,膝关节逐渐肿胀,膝关节活动没那么灵活了,有限制;

实际上,如果已经有以上症状时候,都得及时去医院拍MRI检查,明确是否韧带断了!

但往往有一些人回去休息,冰敷消肿后,觉得没事,就没去医院。这时候如果交叉韧带断裂,往往还会发现你的关节无法再像以前做幅度大的动作,更无法急跑急停转身,而且经常会感觉膝关节动不动就扭伤了!这其实都是我们人体膝关节交叉韧断断裂后导致关节不稳引起的后遗症,是必须高度怀疑韧带断裂的!

当然,做到100%确诊膝关节韧带断裂是目前所有检查达不到的,哪怕通过专科医生对你膝关节后屈、前伸、内旋、外旋活动查体以及结合核磁共振检查,也做不到100%,只能达到98%以上!真正准备判断韧带断裂必须要通过膝关节探查术才能知道具体韧带损伤严重程度,所以,我们很多做过膝关节手术病人的手术病例上都会显示有的一个手术记录“膝关节探查清理术”!

如何准确判断韧带是否断裂?

我们首先搞清楚,韧带的作用是什么。这个问题就不难解决了。

韧带的功能

韧带是连接我们关节的主要组织,包括囊内韧带,囊外韧带。主要作用就是维持关节的稳定性。当韧带断裂后,它的功能消失,出现关节松动,也就是我们检查韧带是否断裂的查体方法。比如前叉韧带断裂我们要做前抽屉试验。

测试时机方法

我们的查体要在合适的条件下进行,避免误差。比如踝关节扭伤,软骨韧带断裂,做踝抽屉试验会呈现阳性,但是,这个试验在刚损伤后,为出现严重肿胀时适用,如果已经出现大面积肿胀,周围肌肉痉挛,会对我们的测试形成干扰。要么在急性期测试,要么在消肿麻醉后测试。

与健侧肢体对比

每个人的情况是不一样的,有的人可能本身关节就比较松弛,所以,我们在测试时要与健康一侧进行对比。而不能与完全正常人对比。

大部分韧带是有愈合能力的,但是我们的交叉韧带没有愈合能力,损伤后如果没有出现松动,可以不用手术。如果松动,为了避免连带损伤,要进行手术治疗。

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