我国糖尿病人服用的进口和国产的降糖药品分别都有哪些？

这问题问的太大了，是真的不好回答！我们可以从2型糖尿病患者高血糖的治疗途径来看（如图）

你仔细看一下，就可以发现，单单降糖药就有这么多品类，每个品类下面又可分原研的和仿制的，关键每有些仿制的又有成百上千种！因此，这降血糖药物是很难罗列出来说明清楚的！

首先，降血糖药物按其在体内调节血糖的作用机理就可分为：胰岛素及其类似物、GLP-1受体激动剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、磺脲酰类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、DDP-4酶抑制剂和中成药等等这九大类，按其使用的方法大致分为口服和注射类！其中进口降糖药物一般有促进胰岛素分泌的格列本脲、格列吡嗪；胰岛素增敏剂如吡格列酮；用于肥胖的患者的二甲双胍；还有葡萄糖苷酶抑制剂等等！而促胰岛素分泌剂类、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制剂、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类等等也同样有很多国产降糖药物！

其次，我们都知道临床上测量血糖有很多种，有空腹血糖，有餐后血糖，也有餐后几小时几小时血糖等等，因此在降血糖药物上，同样有针对控制不同时间血糖的药物，如有控制餐后血糖的药物和空腹血糖药物，如患者经常使用格列奈类的药物瑞格列奈、那格列奈，拜糖平等等这些药物主要以控制餐后血糖为主；而二甲双胍、格列齐特缓释片以及格列美脲等等这些药物，在降低空腹和餐后血糖都有疗效！因此，降血糖我们还得考虑降低什么时候血糖！

最后，糖尿病类型有很多，但是目前大多数药物针对的比较多的是2型糖尿病患者，对于不同糖尿病患者，其治疗方法治疗手段，甚至是使用药物时间长短，是否终身都是不一样的，切不可同日而语！因此降低血糖，最主要的药物选择不是在意更多的是进口还是国产，而是要从自己本人的病情去出发去选择！

我国糖尿病人服用的进口和国产的降糖药品分别都有哪些？

二甲双胍是糖尿病患者最常用的降糖药。目前市面上的二甲双胍有很多种，有进口原研药，也有国产仿制药，有普通片，也有缓释片和肠溶片。

这些药物究竟有啥区别，该如何选择，“问上医”就给大家详细讲讲。

原研药指的是原创性的新药，是经过成千上万种化合物层层筛选以及严格的临床实验才获批上市的药物。仿制药指的是与原研药的活性成分、剂量组成、给药途径、适应症相似，但在释放机制、包装和有效期等方面有所不同的药品。

药片的成本不仅包括生产药品所花费的化学原料和生产成本，还包括上市前的研发投入、漫长的研发周期等等。据统计，一款新药的平均研发成本是15.4亿美元，研发周期至少10年。

所以，原研药的投入大、风险高，但研制成功后，受专利保护，也拥有相对自主的定价权。相比之下，仿制药跳过了研发的阶段，节省了大量的成本，所以在价格上也有一定的优惠。

好了，了解完为什么原研药比较贵之后，我们再来看看原研药与仿制药在药效上是否有差别。

理论上来说，原研药与仿制药的活性成分、剂量组成、给药途径和适应症相同，应该具有相同的治疗效果。

但实际上，因为原料、辅料、生产工艺、有效成分形态的不同，导致原研药与仿制药在活性成分的含量、药物释放、崩解、溶出存在一定的差异，这些差异会表现在药品的疗效和安全性上，即“药效”。

下面，以治疗糖尿病的一线用药二甲双胍为例，“问上医”为大家详细说明：

原研药：格华止（盐酸二甲双胍片）

生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司

批准文号：国药准字H20023370

参考价格：0.5克*20片，29元，每片1.45元

常见用法用量：随餐服用，起始剂量为0.5克，每日两次，随餐服用，可每周增加0.5克，逐渐加至每日2克。

服药成本：5.8元/天

“问上医”药品评论：格华止是二甲双胍的进口原研药，降糖效果好，副作用小，但价钱较高。比较拮据的患者可在血糖控制不佳的时候选用格华止。

原研药：迪化唐锭（盐酸二甲双胍片）

生产企业：澳大利亚爱华大药厂

批准文号：国药准字H20140534

参考价格：0.5克*30片，23元，每片0.7元

常见用法用量：承认开始一次0.25克，一日2~3次。后根据疗效逐渐加量，最多不超过2克。

服药成本：2.8元/天

“问上医”药品评论：迪化唐锭与格华止的成分一致，主要是生产厂家不同，名字不同，药效上并没有太大的差别。

原研药：安利格 沙格列汀二甲双胍缓释片(III)

生产企业：阿斯利康制药有限公司

批准文号：国药准字J20171032

参考价格：2.5mg沙格列汀/1000mg盐酸二甲双胍缓释片，14片，128元

常见用法用量：每日一片，最大剂量不超过2片

服药成本：9.1元/天

“问上医”药品评论：二甲双胍联合沙格列汀保证了降糖效果，且缓释剂型减少了药物对胃肠道的刺激，虽然跟单一制剂比起来贵了一些，但对于需要联合用药的患者来说，性价比还是很高的。

普通片国产仿制药：美迪康（盐酸二甲双胍片）

生产企业：深圳市中联制药有限公司

批准文号：国药准字H44024853

参考价格：0.25克*48片，15元，每片0.3元

常见用法用量：一次0.25克，一日2~3次，每日最多不超过2克，随餐服用。

服药成本：0.9元/天

“问上医”药品评论：国产的二甲双胍仿制药虽然活性成分与原研药一致，但辅料和生产工艺并不相同，不过胜在价格便宜。因此，血糖控制良好、完全自费且需要长期服药的患者可选择国产二甲双胍仿制药。

缓释片国产仿制药：泰白（盐酸二甲双胍缓释片）

生产企业：江苏正大天晴药业集团股份有限公司

批准文号：国药准字H20031104

参考价格：0.5克*30片，20元，每片0.6元

常见用法用量：起始量为0.5克，最大不超过2克。在进餐时或餐后整片吞服。

服药成本：2.4元/天

“问上医”药品评论：普通片剂型的二甲双胍药效释放快，一天要服药2~3次，但缓释片起效慢，每天只需服药1~2次，适合工作忙碌，常忘记服药的糖友。但缓释片降餐后血糖的作用不明显。

肠溶片国产仿制药：利龄（盐酸二甲双胍肠溶片）

生产企业：北京利龄恒泰药业有限公司

批准文号：国药准字H11021560

参考价格：0.25克*24片，32元，每片1.3元

常见用法用量：起始剂量为0.25克，每日二次，餐前服用，成人最大剂量为每日1.8克，餐前15~20分钟服用

服药成本：2.6元/天

“问上医”药品评论：肠溶片的表面包裹着一层特殊的肠溶材料，在酸性的胃液中不会溶解，以保护胃肠道不受药物刺激，适合二甲双胍普通片肠胃不耐受的糖友。

以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威健康知识，欢迎关注我们！

我国糖尿病人服用的进口和国产的降糖药品分别都有哪些？

糖尿病的治疗药物，目前主要分为口服降糖药和注射降糖药，注射降糖药分为胰岛素和胰岛素类似物，以及新型的GLP-I受体激动剂，如利拉鲁肽，度拉糖肽等。

口服降糖药

口服降糖药主要分为格列美脲等胰岛素促泌剂，二甲双胍等双胍类，拜糖平等a糖苷酶抑制剂，吡格列酮等胰岛素增敏剂，这些药物既有国产仿制药也有原研药，但是需要说明的是，进口药不等于原研药，国外也有很多仿制药生产厂家，比如印度格列卫，就是印度生产的治疗白血病的依玛替尼（原研药叫做格列卫）的仿制药，实际上是印度生产的仿制药进口到中国 。

目前我国治疗糖尿病的口服原研药包括，

一双胍类

盐酸二甲双胍片-格华止（中美上海施贵宝）

二磺脲类

格列美脲片-亚莫利（赛诺菲北京制药）

格列吡嗪控释片-瑞易宁（辉瑞制药）

格列吡嗪片-曼迪宝（辉瑞制药）

格列齐特缓释片-达美康（施维雅天津）

三格列奈类

瑞格列奈片-诺和龙（诺和诺德制药）

那格列奈片-唐力（北京诺华制药）

四a糖苷酶抑制剂

阿卡波糖片-拜糖平（拜耳制药）

伏格列波糖片-倍欣（武田制药）

五胰岛素增敏剂

马来酸罗格列酮片-文迪雅（葛兰素史克制药）

盐酸吡格列酮片-艾可拓（日本武田制药）

六 二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂

磷酸西格列汀片-捷诺维（默沙东制药）

苯甲酸阿格列汀片-尼欣那（武田制药）

沙格列汀片-安立泽（阿斯利康制药）

维格列汀片-佳维乐（诺华制药）

利格列汀片-欧唐宁（上海柏林格殷格翰药业）

七钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2抑制剂）

达格列净片-安达唐（阿斯利康药业）

恩格列净片-欧唐静（柏林格殷格翰制药）

卡格列净片-怡可安（美国杨森制药）

注射用原研降糖药

注射用降糖药包括胰岛素制剂和GLP1受体激动剂。

GLP-1受体激动剂

利拉鲁肽注射液-诺和力（诺和诺德制药）

利司那肽注射液-利时敏（赛诺菲制药）

艾塞那肽注射液-百泌达（美国百特制药）

胰岛素制剂

胰岛素制剂按照来源分为动物胰岛素，人胰岛素和人胰岛素类似物三大类。人胰岛素是采用基因工程技术生物合成的胰岛素，化学结构与人胰岛素一致，胰岛素类似物也是生物合成的，但是进行了结构改造，化学结构与人胰岛素类似但不完全相同。按照作用时间可分为短效，中效和长效胰岛素。目前使用最广泛的是生物合成的人胰岛素和胰岛素类似物。

生物合成人胰岛素主要是丹麦诺和诺德生产的诺和系列和礼来公司生产的优泌林系列，诺和系列包括短效的诺和灵R，预混胰岛素（短效与中效胰岛素按照不同比例混合）如诺和灵30R，诺和灵50R以及中效的诺和灵N,

胰岛素类似物主要包括速效和长效两种，速效制剂包括赖脯胰岛素，门冬胰岛素和谷赖胰岛素。长效胰岛素也叫基础胰岛素，包括甘精胰岛素，地特胰岛素和德谷胰岛素。

赖脯胰岛素注射液-优泌乐（礼来苏州制药）

门冬胰岛素注射液-诺和锐（丹麦诺和诺德制药）

谷赖胰岛素注射液-艾倍得（赛诺菲北京）

长效人胰岛素类似物

地特胰岛素注射液-诺和平（丹麦诺和诺德制药）

甘精胰岛素注射液-来得时（赛诺菲北京）

德谷胰岛素注射液-诺和达（诺和诺德中国制药）

我国糖尿病人服用的进口和国产的降糖药品分别都有哪些？

段医生讲科普☞带你一起涨知识！进口药，也就是原研药，效果肯定，但价格昂贵；国产药，价格便宜。糖尿病患者需要长期用药，降糖药的种类又多，今天我就给大家介绍一下各类降糖药的原研药的名称。

常用的口服降糖药主要有：磺脲类促胰岛素分泌剂、格列奈类促胰岛素分泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1类似物。胰岛素在降糖药物中具有举足轻重的地位。

格列美脲：进口药-商品名-亚莫利，赛诺菲万安特制造。

瑞格列奈：进口药-商品名-诺和龙，丹麦诺和诺德公司。

二甲双胍：进口药-商品名-格华止，中美上海施贵宝。

罗格列酮：进口药-商品名-文迪雅，葛兰素史克。

阿卡波糖：进口药-商品名-拜糖平，拜耳医药保健。

西格列汀、沙格列汀、维格列汀、阿格列汀、利格列汀，只有进口药，没有国产药。

利拉鲁肽、利司那肽和艾塞那肽，只有进口药，没有国产药。

（1）速效胰岛素及其预混胰岛素：

门冬胰岛素（30/50）：进口药-商品名-诺和锐，丹麦诺和诺德。

赖脯胰岛素（25/50）：进口药-商品名-优泌乐，礼来。

（2）长效胰岛素类似物

甘精胰岛素：进口药-商品名-来得时，赛诺菲万安特。

地特胰岛素：进口药-商品名-诺和平，丹麦诺和诺德。

（3）其它胰岛素及其预混胰岛素

精蛋白生物合成人胰岛素（30/50）：进口药-商品名-诺和灵，丹麦诺和诺德。

重组人胰岛素（70）：进口药-商品名-优泌林，礼来。

上述就是我们常用的降糖药的原研药，包括商品名和生产公司，大家只要知道了原研药，那么，其它同名称的药就是国产药。

我国糖尿病人服用的进口和国产的降糖药品分别都有哪些？

你好，我是糖尿病医院的专科医生，可以解答你的问题。

根据作用机制的不同，口服降糖药物可以分为以促进胰岛素分泌为主要作用的药物（包括磺脲类、格列奈类和二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制药）和通过其他机制降低血糖的药物（包括双胍类、α-糖苷酶抑制药、噻唑烷二酮类（TZD）和钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制药）。

这些药物基本上国产化了，但有一些品种进口的因为是原研药，药效可能比较好。比如磺脲类的第三代药物格列喹酮（糖适平）、格列齐特（达美康）和第四代药物格列美脲（亚莫利），都是进口药，国产的仿制药效果就差些，但第二代的格列本脲（优降糖），国产和进口的效果就都差不多，我有一个患者从俄罗斯买的进口降糖药，他以为是什么“神”药，我用软件一翻译俄文就是格列本脲，这类药必须在餐前服用，而且副作用非常大，很多患者不知道就随便吃，结果很多次吃出低血糖了。

双胍类的原研药是“格华止”，一般的糖友都知道这个药，国产的二甲双胍就太多了，医院到哪个药店一抓一大把，我就不一一列举了。

α-糖苷酶抑制药里阿卡波糖比较有名，它的原研药是德国拜耳制药的拜糖平，国产的这类药物也不少，其中杭州中美华东制药的卡博平比较有。另外有一种新药米格列醇。它的原研药是德国拜耳的“德赛天”。中药国产仿制的也特别多，但都不太知名。

噻唑烷二酮类里罗格列酮的“文迪雅”是葛兰素史克的进口药，国产仿制药里“爱能”比较有名。吡格列酮里“艾可拓”是日本武田制药的进口药，“卡司平”是国产用的比较多的。

格列奈类药物也很常见，包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，前两种常用，瑞格列奈里“诺和龙”是进口的，那格列奈“唐力”是进口的，但国内的仿品也挺多。

DPP-4抑制剂里常用的有：西格列汀（捷诺维）、沙格列汀（安立泽）和利格列汀（欧唐宁），这些都是进口药。国产的这类药物江苏奥赛康的沙格列汀片（ 奥心怡）是我知道的目前唯一上市的国产DPP-4抑制剂，不过销量很少。

SGLT-2抑制剂是降糖药的新品种，目前国内没有仿制的，目前在全球上市的有这六种：Canagliflozin(卡格列净)、Dapagliflozin(达格列净)、Empagliflozin (恩格列净)、Ipragliflozin(依格列净)、Luseogliflozin(鲁格列净) 以及Tofogliflozin(托格列净)，达格列净已经进医保带量采购了，现在还比较便宜，另外恩格列净，卡格列净可以买到但价格较贵，剩下几个品种还没有进入中国。

治病千万别迷信进口药，要量体裁衣，适应自己最重要。

我国糖尿病人服用的进口和国产的降糖药品分别都有哪些？

谢谢邀请！首先是糖尿病基石药二甲双胍，进口药品商品名“格华止”，既有普通片，又有缓释片；国产二甲双胍厂家众多。

控制餐后血糖的阿卡波糖，进口药品商品名“拜糖苹”，国产阿卡波糖。

促进胰岛素分泌的格列美脲，进口药品商品名“亚莫利”，国产格列美脲生产厂家也很多。