咳嗽时痰里有血丝，这是怎么回事？
这是什么情况啊？
痰中有血很容易被迷惑，因为出现原因比较多，特别容易混淆，导致有些人是看到血就天生的担惊受怕，有些人却又盲目乐观，贻误病情！因此，痰中有血，我们一定要懂得区分和辨别，才能正确处理，切莫以偏概全！
血，肯定来源于血管，而咳嗽，肯定发生是刺激气道引发条件反射，但是咳嗽出现痰中带有血丝，主要就来源于两类血管，一是气道黏膜表面分布的大量毛细血管；二是人体的肺脏有一条动脉和一条静脉。因此咳嗽、咳痰出现的一点血丝或者成口的血，都只能从气管里面的血管而来。
因此，这个痰中带血的病情可重可轻，那么我们必须要根据患者的年龄、咳嗽时间、病情、最主要的是血的量来判断！
- 如年轻，前段时间刚好有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，可能就是上呼吸道感染，然后又出现剧烈的咳嗽，很容易就会导致毛细血管被震破，这时候你会发现痰中可能会带点血丝，但这问题不大，不要过于担心，只要把咳嗽症状控制住了，过段时间上呼吸道感染好一点了，自然而且就不出血了。
- 鼻炎或在北方或干燥天气，咳出来的血还可能是鼻腔血，天气干冷很容易导致鼻出血，出血后向后流入喉咙，这时候咳嗽就会带出，这时候也无需害怕，只要做好保湿即可！
- 如果排除以上那些，患者年龄又相对比较大，最主要的是咳嗽好几个月，一直不好，这个时候痰中带血需特别注意，观察痰量和血量，有可能存在支气管扩张或结核，这时候一定要通过MR等检查进行诊断，同时要看肺上面有没有什么改变，血量小还好，出现咯血，一定要注意排除可能造成咯血的疾病！
- 还有就是黑色血痰，多见于肺梗塞；咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿，而长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，还有可能就是支气管肺癌！
温馨提示：咳嗽时痰中有血丝，可以到医院挂耳鼻喉科或呼吸内科！
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